Хондроидная сирингома: причины, симптомы, диагностика, лечение

Энхондрома – относительно доброкачественное новообразование внутрикостной локализации, образующееся из анормальной хрящевой ткани.

Наиболее часто опухоль поражает кости кистей стоп и рук (до 80% случаев), несколько реже бедренную, плечевую или реберную кость.

Были зафиксированы также единичные случаи нетипичного расположения, когда очаг развивался в яичниках, легких, большой и парной слюнной железе, молочных и слезных железах, гиподерме и клетчатке между мышцами. 

Хондроидная сирингома: причины, симптомы, диагностика, лечение

Множественные очаги на кистях.

По данным разных авторов, в структуре всех костных и хрящевых новообразований на долю энхондром приходится от 5% до 10%, всех доброкачественных опухолей костей – от 12% до 24%.

Авторы акцентируют, что истинный процент, вероятнее всего, гораздо больше, поскольку при небольших размерах болезнь часто протекает бессимптомно.

Специалисты пока еще однозначно не могут утверждать, какие же факторы стимулируют развитие аномального хрящевика в коротких и длинных трубчатых костях человека. Но по одной из версий есть предположение, что в его зарождении могут быть причастны:

  • ранее перенесенные местные травмы и воспалительные процессы;
  • нарушения в генетическом аппарате;
  • внутриутробные аномальные закладки и формирования костно-хрящевой ткани;
  • нарушения процесса остеогенеза в первые годы жизни после рождения.

Хондроидная сирингома: причины, симптомы, диагностика, лечение

Образование на бедренной кости в районе коленного сустава.

Энхондрома преимущественно встречается у лиц молодого возраста – людей до 40 лет, нередко обнаруживается у детей подростковой группы (12-16 лет). Пик заболеваемости наблюдается на втором десятилетии жизни. Частота встречаемости у мужчин и женщин практически одинаковая.

Зачастую опухоль выявляется как случайная находка в ходе рентгенографии, выполняемой совершенно по другому клиническому поводу. Несмотря на преобладание доброкачественных форм, на положительные прогнозы влияют своевременное обнаружение опухоли и качественно организованное лечение.

Основной вид лечения после постановки диагноза – хирургический. 

Характеристика новообразования

Энхондрома представляет собой интрамедуллярное хрящевое включение неправильной овальной формы, располагающееся по большей мере в метафизе и диафизе (теле) трубчатой кости. В эпифизе – самая нераспространенная зона расположения энхондромы. 

Хондроидная сирингома: причины, симптомы, диагностика, лечение

Срез кости с патологией.

Очаг образован хондроцитами – клетками зрелого гиалинового хряща, но с утраченной структурой.

То есть, в отличие от нормальной хрящевой ткани, клетки этого новообразования расположены беспорядочно, их параметры форм и размеров могут быть самыми разнообразными.

Это – преимущественно одиночное новообразование, но при болезни Олье (дисхондроплазии) и синдроме Маффуччи присутствуют множественные очаги подобного поражения. 

Опухоль отличается хорошим дифференцированием структур, четким контуром, медленным ростом. Ее размеры, как правило, варьируют в диапазоне 1-3 см. Поражение характеризуется полупрозрачной узловой структурой голубовато-серого цвета, нередко с внутренними очагами кальциноза и окостенения. Часто в месте локализации энхондрома осложняется патологическим переломом кости. 

Хондроидная сирингома: причины, симптомы, диагностика, лечение

Другой срез.

По характеру поведения энхондрома в преобладающем количестве случае неагрессивна, что говорит о преобладании доброкачественных ее форм. Однако она способна озлокачествляться, трансформируясь в хондросаркому. Озлакачествлению более подвержена опухоль с локализацией в эпифизе кости, чаще бедра. Утешает, что случаи перерождения энхондромы из доброкачественной формы в злокачественную единичны. 

Симптомы энхондромы

Как правило, патогенез протекает бессимптомно или мало выражено. Симптоматика появляется обычно при значительном увеличении объемов энхондромы. По мере роста она начинает давить на соседние ткани, по этой причине возникают болезненные ощущения в районе сосредоточения очага и деформации. Итак, конкретизируем возможные жалобы пациента с подобной картиной заболевания:

  • постоянный локальный болевой синдром легкой/средней интенсивности, свидетельствующий о раздражении нервных стволов, компрессии сосудов;
  • умеренная боль в области поражения в ночное время суток (нарастающая и сильная боль – тревожный знак, который может указывать на злокачественные процессы);
  • видимая деформация в виде утолщения и/или возвышения на ограниченном участке кости конечности;
  • при близком расположении хрящевой неоплазии с суставом не исключены артралгии, синовиты, опорно-двигательные дисфункции суставного аппарата;
  • спонтанные переломы костей.

Энхондромы способны не только деформировать кость, которую в буквальном смысле раздувают изнутри, но и к снижению плотности костной ткани.

Наиболее встречаемое последствие – внезапное нарушение целостности кости, происходящее либо вовсе без причины, либо вследствие даже самой незначительной травмы.

Такие переломы сопровождаются появлением резкой сильной боли в месте костного разлома, крепитацией, нестабильностью поврежденной кости, искривлением конечности.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Диагностика новообразования

В целях постановки диагноза достаточно провести рентгенографическое исследование кости. На рентгеновском изображении об опухолевом процессе будут свидетельствовать очаги просветления в костном массиве.

Непосредственно в области светлого пятна нередко определяются точечные или кольцевидные участки затемнения, которые указывают на обызвествление в самой опухоли (выпадение солей кальция). Диагностика может быть проведена посредством обычного рентгена.

Однако более точной методикой с целью обнаружения энхондром признана компьютерная томография.

Помимо рентгенологического или КТ обследования, обязательным является прохождение магниторезонансной томографии. МРТ необходима для глубинной оценки состояния мягких тканей, расположенных поблизости с атипичным образованием.

Также отметим, что при подозрении на злокачественность аномального внутрикостного хряща пациенту будет произведена процедура биопсии с целью гистологического исследования взятого биоптата.

Биопсию проводят из разных зон очага, поскольку на ранней ступени злокачественные ткани могут чередоваться с доброкачественными.

Лабораторные анализы для вынесения заключения о диагнозе не представляют клинической ценности. Но, как и при любой патологии, чтобы лечебный процесс организовать с наивысшей степенью безопасности для пациента, больному проводят стандартный комплекс лабораторных исследований.

Базовые принципы лечения 

Из-за наличия риска перерождения энхондромы любой локализации в раковую опухоль она подлежит радикальному удалению на ранних этапах после постановки диагноза. В самых редких случаях, например, если невозможно использовать хирургию в отношении организма конкретного пациента ввиду серьезных проблем со здоровьем, ограничиваются консервативным наблюдением за новообразованием. 

В качестве основного вида хирургического лечения выступает полноценная резекция (выскабливание) внутрикостной хрящевой опухоли, иногда в сочетании с трансплантационными и имплантационными технологиями.

Достаточно крупные новообразования могут потребовать масштабной инвазии с большой потерей костной ткани, иногда требуется выполнять удаление сустава. При таких обстоятельствах костные и суставные потери замещаются специальными заменителями костной ткани, аутотрансплантатом, эндопротезом.

Фрагмент аутокости (трансплантат, взятый у пациента), как правило, закрепляется специальной металлической системой фиксации.

Хондроидная сирингома: причины, симптомы, диагностика, лечение

Удаленное образование.

Если произошел патологический перелом и определена энхондрома, изначально лечение направлено на сращение поврежденной кости. Только после успешной консолидации перелома пациенту назначают операцию по удалению неблагополучного образования. 

Если говорить о технических особенностях оперативного вмешательства в целом при данной патологии, то оно принадлежит к ортопедической процедуре повышенной сложности. Трудоемкость процесса заключается в том, что манипуляции по извлечению новообразования предполагаются не на поверхности кости, а интрамедуллярно – изнутри.

Порой, а это больше касается гиганстких (более 3 см), множественных и злокачественных энхондром, хирург вынужден сегментарно иссекать кость вместе с опухолью. В таком случае, конечно, объемы операции будут существенными, следовательно, и восстановление пациента будет протекать не так быстро и не так легко, как хотелось бы.

 

Техника операции по удалению энхондромы

Оперативное вмешательство выполняется согласно особенностям расположения аномального включения, опираясь на топографию и анатомию пораженного органа. Анестезиологическое пособие – общий наркоз эндотрахеального типа, также может быть применена эпидуральная анестезия. Операция относится к открытому виду хирургии. Оперирующий врач – хирург по специализации ортопедической онкологии. 

Далее представляем к вашему ознакомлению описание основополагающих этапов операции по удалению энхордомы, наиболее часто применяемой операционной технологии.

  1. Кожные поверхности в зоне операционного поля обрабатываются антисептическим раствором. 
  2. Рассекаются мягкие ткани в проекции расположения внутрикостного новообразования до обнажения кости. 
  3. Рана фиксируется ранорасширителями, затем хирург послойно на нужной протяженности открывает доступ к опухоли.
  4. Осторожно отодвигается соединительнотканная пленка (надкостница), обволакивающая снаружи костный элемент, с максимальным сохранением ее целостности.
  5. Дальше производится экономное, насколько это возможно, резецирование кортикального слоя.
  6. Визуализируя анормальную ткань внутри костномозгового канала, под интраоперационным высокотехнологичным контролем, кортикальная крышка вскрывается.
  7. Через открытое «окно» в кости, используя хирургическую кюретку для выскабливания мягких тканей, выполняется удаление хрящевика. 
  8. После удаления опухоли образуется небольшая полость, ее стенки хирург  соскабливает так, чтобы обеспечить по максимуму сохранность здоровых тканей кости.
  9. Затем костную полость подвергают просушке, после чего резекционные ориентиры  обрабатываются аргоноплазменным коагулятором, установленным в оптимальном режиме мощности.
  10. На следующем этапе достаточно часто необходимо осуществить установку трансплантата. Трансплантационный материал в нужном объеме предварительно берется из тазовой кости, в районе ее края (гребня).
  11. Трансплантат (размер от 10 мм или более) устанавливают в область костного дефекта, фиксируя его при помощи минипластин и винтов. 
  12. Со временем внедренный трансплантат приживляется, за счет чего кость, на которой реализовывался такой сложный противоопухолевый процесс, полноценно восстанавливается.

Хондроидная сирингома: причины, симптомы, диагностика, лечение

Костный цемент которым замещают удаленную ткань.

Длительность хирургического сеанса зависит от размеров опухолевого разрастания и степени нанесения вреда соседствующим с ним костно-суставным отделам. Время процедуры составляет 2-4 часа.

После оперативного вмешательства пациента переводят в палату интенсивной терапии, где медперсонал непрестанно следит за его самочувствием. При удовлетворительном состоянии прооперированного человека отвозят в стационарные покои.

В дальнейшем предстоит качественная реабилитация.

Послеоперационное восстановление, прогнозы 

Реабилитационный период подразумевает комплексное прохождение лечебных мероприятий для: 

  • профилактики последствий после операции (инфекций, тромбозов, отеков, пневмонии и пр.);
  • стимуляции процессов регенерации кости и мягких тканей; 
  • восстановления подвижности прооперированной области.

В исключительных ситуациях под жестким отбором дополнительно может быть назначен курс радиотерапии.

Обычно он рекомендуется больным, которых оперировали по поводу злокачественного новообразования или при подозрении недостаточно полной резекции атипичной ткани.

Рецидивы повторного развития энхондромы происходят в редчайших случаях, в частности по описанным выше причинам. Согласно статистике, повторная активизация опухолевого процесса встречается у 5%-8% пациентов.

Хондроидная сирингома: причины, симптомы, диагностика, лечение

Операционный шов на кисти.

Вернемся к реабилитации. В условиях стационара пациент находится до момента снятия швов. Швы снимают на 10-14 сутки. По оформлению выписки дальнейшее наблюдение будет контролироваться врачами поликлиники (хирургом, ортопедом и др.) и онкодиспансера. 

Пациенту в обязательном порядке прописывают курс специфического лечения, базирующийся на:

  • антибиотикотерапии против развития инфекционного патогенеза;
  • медикаментозной терапии для ускорения процессов костной репарации и регенерации;
  • симптоматическом лечении обезболивающими и противовоспалительными препаратами;
  • витаминотерапии;
  • физиотерапии;
  • лечебной физкультуре и массаже.

Реабилитация в среднем длится 2 месяца, однако некоторым может понадобиться больше времени для полного восстановления трудоспособности, вплоть до 6 месяцев. Заметное улучшение качества жизни обычно наблюдается уже спустя 1 месяц после операции.

При идеально проведенном вмешательстве с тотальным выскабливанием доброкачественного очага, рецидивы в будущем практически исключены, как правило, пациент полностью излечивается от данной патологии.

Источник: https://msk-artusmed.ru/sustavy/enhondroma/

Сирингоаденома: симптомы, диагностика и лечение

Сирингоаденома – это доброкачественный вид новообразования, схожий по развитию с гамартомой. Опухоль потовых желёз относится к онкологическим заболеваниям. Образования светло-жёлтого оттенка поражают кожу лица и груди.

Для уточнения диагноза требуется пройти лабораторное обследование – биопсию и гистологию. Это позволит точно определить структуру опухоли. Особого лечения болезнь не требует – развивается медленно.

Удаляют новообразования по эстетическим причинам.

Папиллярная сирингоаденома (syringoadenoma) – это образование эпителиальных клеток кожи, поражающее проток потовых желёз. Опухоль имеет несколько синонимов – сосочковая сирингоаденома, сирингоцистаденома, сосочковая цистаденома, папилломатозный сирингоцистаденоматозный невус, сирингоцистом и бородавчатая фистуловегетирующая гидраденома.

Образование поражает эккринный участок в потовых железах, протекает бессимптомно – выводной проток перекрывается кистозным образованием в форме узелка. О природе возникновения патологии учёные спорят до сих пор. Наиболее верной считается та, что говорит о ряде сопутствующих факторов разной этиологии.

Читайте также:  Бластоцитоз : причины, симптомы, диагностика, лечение

Хондроидная сирингома: причины, симптомы, диагностика, лечение

Страдают заболеванием чаще женщины – свыше 80% заболевших. У подростков и пожилых людей высокий шанс поражения сирингоаденомой. Более точной статистики нет, т.к. не все пострадавшие обращаются к врачам.

Визуально образование выглядит как узелок или бляшка с диаметром 5 – 20 мм. Цвет от серого до серо-жёлтого оттенка. Опухоль пальпируется как плотное неоднородное образование, выступающее над поверхностью кожи с зернистой структурой.

Микроскопическая структура подразделяет патологию на два вида:

  • Папиллярная сирингоаденома сформирована несколькими кистами с железистой тубулярной структурой. Внутри новообразование представляет собой клетки в виде куба или цилиндра.
  • Тубулярная представляет переплетение нескольких эпителиальных трубочек, покрытых двухрядным эпителием. Ряд трубок расширен, но без содержания сосочковых выростов. Полость трубочек наполнена гликогеном и муцином.

Причины образования патологии

Фактор образования патологии зависит от нескольких причин. Спровоцировать болезнь могут внешние канцерогенные факторы, врожденный порок эккринных желёз. Большое значение имеют расстройства эндокринной системы с нарушением метаболического процесса.

Хондроидная сирингома: причины, симптомы, диагностика, лечение

Поверхность тела практически полностью наполнена эккринными потовыми железами. Множество расположено на лице. В процессе деятельности железы не разрушаются, а продолжают функционировать.

Врачи выделяют следующие причины образования сирингоаденомы:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Высокий риск присутствует у людей с синдромом Дауна;
  • Часто диагностируется совместно с болезнью Марфана;
  • Заболевание эндокринной системы – сахарный диабет;
  • Ожирение приводит к закупорке желёз.

В медицинской практике нет примеров перерождения сирингоаденомы в злокачественный рак. Есть случаи образования патологии без присутствия данных причин.

Лабораторное исследование показало, что патология формируется на выводном протоке эккринных желёз. Происходит снижение контроля за ростом клеток, что приводит к формированию плоского одноклеточного пласта. Клетки активно размножаются, провоцируя закупорку выводного протока. Внутри протока формируются кисты с содержанием больного эпителия. Врачи считают, что так развивается сирингоаденома.

Хондроидная сирингома: причины, симптомы, диагностика, лечение

Признаки заболевания

Болезнь встречается часто у женщин в подростковый период или во время климакса. Учёные связывают указанный фактор с гормональными нарушениями в женском организме. Патогенные узелки поражают область века, груди, на кистях рук и лице.

Располагаются образования симметрично. У мужчин выделения локализуются на теле и в паху. Также образования могут формироваться на ногах, ягодицах, спине и голове. Голова поражается не вся, а только часть – волосистый участок.

Дерматологи изучают каждое новообразование, иногда разделяя по локализации.

Симптомы сирингоаденомы подразделяются по степени развития:

  • На отдельном участке кожи образуется единичный бугорок небольшого размера.
  • Через некоторое время невиформный бугорок перерождается в узелок с изменением цвета – от белого до светло-жёлтого.
  • Узелок увеличивается до 5 мм.
  • Верхний слой сирингоаденомы постепенно истончается, приобретая блестящий полупрозрачный вид.

Покраснений и воспалительных процессов на месте образования узелка не наблюдается. Также отсутствуют жалобы пациентов на зуд и жжение или болезненные ощущения на месте образований. Формирование узелка от небольшого бугорка может занять несколько десятилетий.

По мере развития узелок приобретает розовый или багровый оттенок. Спровоцировать изменение цвета может травмирование больного участка. На волосистом участке присутствует выпадение волос на месте развития сирингоаденомы.

Диагностика патологии

Диагностика заключается в визуальном осмотре пациента. После этого проводится подробный дерматологический осмотр и исследование новообразования. Биологический материал патологии отправляется на гистологическое изучение. Гистология часто показывает содержание нескольких светло-жёлтых узелков, не соединенных между собой.

Совместно с гистологическим исследованием проводится биопсия биологического образца. Данный медицинский анализ даёт более подробную информацию о патологии. Исследование показывает, что кожа на месте новообразования имеет тонкий слой, в структуре которого присутствуют кисты в большом объёме.

Они сформированы из нескольких рядов клеточного эпидермиса с признаками эпителия протока эккринных потовых желёз. Полости заполнены однородной массой кератина с кальцифицированными веществами.

Обследование также определяет нахождение клеточных тяжей вокруг кистообразных узелков, образующих форму опухоли.

Гистологическое и химическое исследование показывает присутствие активных веществ – фосфорилаз и сукцинатдегидрогеназ.

Лечение заболевания

Сирингоаденома развивается медленно – может пройти несколько десятилетий. По гистологическому строению опухоль признана доброкачественной. Случаев перерождения клеток в злокачественное образование не зафиксировано. Поэтому большинство дерматологов считает, что лечение болезни не требуется.

Хондроидная сирингома: причины, симптомы, диагностика, лечение

Удаление опухоли носит эстетический характер. На такие операции часто решаются девушки и женщины, чтобы устранить неприятные дефекты, особенно образование в области век, области декольте и видимых участках лица. Врачи выступают против удаления узелков у пожилых людей, т.к. на теле образуются рубцы, способные вызвать занесение вторичной инфекции.

Для удаления новообразования в современной медицине применяются методики:

  • Лазерная абляция позволяет безболезненно устранить опухоль – воздействие лазера испаряет молекулы сирингоаденомы.
  • Метод криодеструкции основан на охлаждении проблемного участка ткани и подразумевает последующее удаление посторонних клеток.
  • Электрокоагуляция или диатермокоагуляция использует высокочастотное воздействие тока на больной участок, сопровождающийся разрушением новообразования.

Использование данных методов помогает удалить сирингоаденому, но иногда остаются рубцы. В медицинской практике зафиксированы случаи повторного образования опухоли.

Профилактика и прогноз болезни

Прогноз заболевания всегда благоприятный – сирингоаденома не угрожает здоровью пациента, протекает без болевого сопровождения и других сопутствующих неприятных симптомов.

Неприятности заключаются в эстетической форме протекания болезни – женская красота страдает, возникают недостатки во внешнем виде. Рубцы от проведения оперативного удаления способны вызвать занесение повторной инфекции или рецидива патологии.

В профилактических целях врачи рекомендуют поддерживать нормальный ритм функционирования эндокринной системы и метаболического процесса. Также требуется внимательно относиться к здоровью людям с наследственной предрасположенностью.

Источник: https://onko.guru/dobro/siringoadenoma.html

Сирингома: причины, внешний вид, диагностика и лечение

Хондроидная сирингома: причины, симптомы, диагностика, лечение Сирингома – сие доброкачественная опухоль, происходящая из клеток эккринных потовых желез. Нездоровье поражает преимущественно женщин репродуктивного возраста сразу после полового созревания, либо в возрасте таранта и более лет. Новообразование носит доброкачественный характер, крайне медленно прогрессирует и чуть только в единичных случаях исчезает самопроизвольно. Лечение требуется при выраженном косметическом дефекте, круглым счетом как сирингома обычно располагается на коже век и лица. Опасный вариант опухоли (сирингокарцинома) имеет схожую локализацию, поэтому при появлении неприятных симптомов, изъязвления поверхности новообразования возможно ли ее необычной плотности необходима консультация врача-онколога.

За мнению многих исследователей, сирингома формируется из клеток выводного протока эккринной потовой оковы. Сама железа залегает в толще дермы, а ее выводной проток открывается в поверхности кожи. Она имеет трубчатое строение – представляет собой длинную тонкую трубочку, свернутую в плотный клубок. Изнутри железа выстлана эпителиальными клетками, которые продуцируют испарина. Их секрет по составу близок к плазме крови, но включает меньшее количество ионов Na и Cl.

Эккринные потовые железы располагаются практически согласно всей поверхности тела, кроме губ, головки полового члена и кожи малых половых губ. Они динамично участвуют в терморегуляции и реагируют на эмоциональное состояние человека.

Например, потовые цепи ладоней и подошв стоп выделяют незначительное количество секрета при перегревании, однако выброс адреналина моментально включает их в интенсивную работу. Эккринными их называют, оттого что секреторные клетки вырабатывают секрет не разрушаясь, в отличие ото апокриновых желез подмышек и промежности.

Последние помимо пота выделяют пахучие вещества, придающие телу человека ед запах.

Опухолевому перерождению подвергается участок выводного протока железы, тот или иной проходит через толщу эпидермиса – самый поверхностный слой кожи.

Лещадь влиянием внешних либо внутренних факторов, особенностей строения соединительной мануфактура, активности иммунной системы нарушается процесс деления и созревания клеток. Они наполовину теряют связь друг с другом и не откликаются на сигналы о прекращении избыточного размножения.

Клеточная что песку в море постепенно увеличивается в объеме, что клинически проявляется в виде появления плотного узелка держи коже (сирингомы).

Еще одна особенность опухолевых клеток – это их неполная дифференцировка. Ведь есть, они не достигают функционального расцвета и не выполняют свою обычную функцию.

Клетки доброкачественных опухолей пустяково отстают в развитии от нормальных, при озлокачествлении процесса они останавливаются возьми самых ранних стадиях развития.

Измененная потовая железа прекращает свою занятие, поэтому множественные сирингомы приводят к локальному нарушению потоотделения.

Причины сирингомы получи и распишись данный момент окончательно не установлены. Существуют предположения о связи заболевания с женскими половыми гормонами, таково как преимущественно опухоль поражает женщин.

Клинические данные свидетельствуют о наследственной природе заболевания: в некоторых семьях оно передается с поколения в поколение.

Кроме того, сирингома тесно связана с рядом генетических и хромосомных аномалий человека, болезнями обмена веществ:

  • синдромом Дауна;
  • синдромом Марфана;
  • синдромом Элерса-Данлоса;
  • сахарным диабетом.

Заболевание начинается с появления на коже одного или нескольких мелких плотных узелков. Они никак не отличаются по цвету от окружающей ткани либо имеют золотистый/розоватый оттенок.

Рост узелков происходит медленно, они увеличиваются в размерах годами и десятилетиями, феноменально превышая в диаметре 5 мм.

Их появление не сопровождается неприятными симптомами и долгое век может оставаться незаметным для пациента.

Зрелая сирингома имеет округлую может ли быть овальную форму, глянцевую поверхность, слегка выступающую над кожей. Получай ощупь она плотная, гладкая и совершенно безболезненная.

Толща опухоли чуть-чуть просвечивает, так как ее вещество полупрозрачное, имеет желтоватый элемент. Размер папулы колеблется от 1 до 5 мм. Обычно новообразования появляются группами, хотя они не сливаются между собой.

Встречается и единичная сирингома почти глазами или на другой части тела. Типичными местами расположения опухоли являются:

  • нижние вежды;
  • кожа лица;
  • шея;
  • грудь;
  • живот;
  • подмышки;
  • пупок;
  • пальцы рук;
  • вульва тож половой член.

Выделяют 2 клинические формы заболевания:

  1. Периорбитальную – поражает предпочтительно женщин пожилого возраста, сирингома локализуется на коже нижнего века в виде множественных светлых папул.
  2. Диссеминированную – встречается у девочек в матери годится десяти лет и молодых женщин. Узелки опухоли множественные, располагаются далеко не только на веках, но и на других частях тела.

Хондроидная сирингома: причины, симптомы, диагностика, лечение Хондроидная сирингома: причины, симптомы, диагностика, лечение

Распознавание

Сирингома – это кожное заболевание, поэтому диагностикой его занимается докторша-дерматолог либо дерматоонколог (при подозрении на злокачественность новообразования). В пользу диагноза чу:

  • отсутствие неприятных ощущений в месте высыпаний;
  • длительный срок заболевания;
  • медленный рост опухоли;
  • типичная локализация: сирингома под глазами, в шее, туловище, пальцах кистей.

Для уточнения характера опухоли проводят ее гистологическое зондирование. Участок новообразования берут для анализа при помощи скальпеля разве другого острого предмета.

Из полученного материала готовят гистологический изделие: делают срез толщиной в несколько микрон, помещают его на предметное лампочка, фиксируют и окрашивают.

Гистолог изучает под микроскопом строение опухоли и выдает кода о ее природе.

Клетки сирингомы формируют в дерме множественные мелкие кисты – округлые образования, заполненные гомогенным alias зернистым содержимым. Их внутренняя поверхность выстлана двумя рядами плоских клеток со светлой цитоплазмой и крупным и в хвост и в гриву окрашенным ядром.

Кисты по форме напоминают головастиков: один капут их округлый, а противоположный – тонкий и вытянутый. Такое строение связано с закупоркой выводного протока разросшимися клетками опухоли.

По временам внутри кист откладывается плотный белок кератин – в этом случае они для ощупь твердые и не отличаются по цвету от здорового эпидермиса.

Читайте также:  Почему женщины теряют контроль над весом?

Гистологическое обследование позволяет отличить сирингому от похожей доброкачественной опухоли, встречающейся у мужчин – хондроидной сирингомы.

В строении последней принимают деятельность эпителиальные и соединительнотканные клетки, которые вырабатывают густой вязкий секрет, сходственн межклеточный матрикс хряща.

Хондроидная сирингома обычно локализуется на коже головы, лица, шеи в единственном числе.

Злокачественные опухоли кожи, клинически на одно лицо на сирингому, также отличаются от нее клеточным строением. Клетки их имеют признаки атипии:

  • разнокалиберный размер и форму;
  • крупное ядро со множественными просветлениями;
  • базофильную (фиолетовую) окраску цитоплазмы;
  • множественные вакуоли в цитоплазме;
  • ухабистый контур ядра.

Лечение сирингомы проводят с эстетической целью, медицинских показаний к ее удаления нет. Подбор метода проводят с учетом количества опухолей, их локализации, возраста пациента и его сопутствующих заболеваний.

Исполнение) достижения хорошего косметического эффекта используются способы, минимально травмирующие кожу и способствующие заживлению не принимая во внимание рубцов.

Множественные сирингомы плохо поддаются лечению, нередко возникают рецидивы.

Сковыривание опухоли проводят одним из следующих способов:

  • Электрокаутеризация – в толщу сирингомы помещают динод, через который подают электрический ток малой силы и мощности. Разрушенную полотно удаляют поскабливанием острым предметом. Метод позволяет добиться уплощения опухоли, сколько делает ее менее заметной.
  • Лазерная коагуляция – удаление сирингомы углекислотным лазером. Направленное радиация выпаривает верхний слой клеток, клеточный детрит удаляют марлевой салфеткой по времени чего продолжают послойное облучение опухоли. Метод походит людям со светлой кожей и позволяет выбить уплощение сирингомы.
  • Хирургический кюретаж – выскабливание новообразования острым инструментом. По-профессорск используют для удаления опухолей большого размера. Он наиболее травматичен и оставляет со временем себя заметные рубцы.

Перед лечением сирингомы необходимо посоветоваться с опытным врачом, прикинуть все за и против. В случае неудачной операции ее последствия могут изменить к худшему. Ant. улучшить внешний вид пациента за счет:

  • избыточного рубцевания;
  • гиперпигментации;
  • эритемы (стойкого покраснения).
  • Пегиатрия народными средствами малоэффективно, но в ряде случаев остается единственным возможным методом терапии. С целью уменьшения размера опухоли и ее уплощения используют:
  • Латекс чистотела – им смазывают сирингому каждые 2-3 часа в течение нескольких дней предварительно появления корочки на ее поверхности, что свидетельствует о разрушении мануфактура опухоли. Здоровую кожу вокруг нее защищают от раздражения и ожога толстым слоем детского крема. Кюве чистотела не подходит для нанесения на тонкую кожу всегда, так как может вызвать повреждение ее и попасть на роговицу вежды.
  • Сок одуванчика, масло из цветков одуванчика – средством пропитывают льняную либо — либо марлевую салфетку и накладывают на участок кожи с папулами на малость часов или на ночь. Не рекомендуется применять средство, коль скоро у пациента сирингома век – масляные компрессы могут становиться причиной отека долго и образования тонкой пленки на роговице.

Общий подход к лечению сирингомы – малограмотный вмешиваться в патологический процесс без крайней на то надобности. Всё же, следует незамедлительно обратиться к врачу, если на поверхности опухоли образовалась разрушение, язва, серозная или геморрагическая корочка. Подобные признаки говорят о возможной злокачественной природе сирингомы, аюшки? требует своевременного и серьезного лечения.

Сирингома: причины, внешний вид, распознавание и лечение  — все тайны о красоте на zdavnews.ru

Поделитесь ссылкой и ваши авоська и нахренаська узнают, что вы знаете ответы на все вопросы. Благодарность ツ

Источник: https://zdavnews.ru/siringoma-prichiny-vneshnii-vid-diagnostika-i-lechenie/

Хондроидная сирингома :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Название: Хондроидная сирингома.

Хондроидная сирингома: причины, симптомы, диагностика, лечение Хондроидная сирингома

 Хондроидная сирингома (муцинозная гидраденома). Солитарная хондроидно — эпителиальная опухоль кожи доброкачественной природы. Первичными элементами являются мелкие узелки плотноэластической консистенции, появляющиеся спонтанно на неизменённой ранее коже туловища.

Они возвышаются над уровнем дермы, имеют гладкую поверхность, обладают медленным периферическим ростом, иногда изъязвляются. Диагностику осуществляет дерматолог на основании анамнеза и клинических проявлений с использованием результатов гистологии, скарификационного мазка из очага поражения и пунктата новообразования.

Лечение заключается в хирургическом или электрохирургическом иссечении хондроидной сирингомы.

Хондроидная сирингома – доброкачественная опухоль эккринных потовых желёз смешанного генеза. Неоднородность хондроидной сирингомы, по мнению большинства дерматологов, обусловлена тем, что сама эккринная потовая железа находится в дерме, но её проток открывается на поверхности кожи.

Вероятно, этим объясняется смешанный тип клеток опухоли, однако абсолютно достоверные подтверждения такого генеза отсутствуют. Изучением потовых желез в дерматологии занимались П. Абеноза и А. Аккерман, которые с 1979 по 1987 год исследовали более 800 тысяч биопсий опухолей потовых желёз и нашли в них только 5% эккринной патологии.

Это свидетельствует в пользу редкости хондроидной сирингомы и объясняет её слабую изученность. Хондроидная сирингома не имеет возрастных, сезонных, климатических и географических особенностей. Гендерную составляющую различные авторы трактуют по-разному, что связано со смешанным типом опухоли. Одни варианты хондроидной сирингомы чаще встречаются у женщин, другие – у мужчин.

Актуальность проблемы связана с недостаточной изученностью неоплазии и возможностью её трансформации в злокачественную сирингокарциному.

Хондроидная сирингома: причины, симптомы, диагностика, лечение Хондроидная сирингома

Триггеры патологического процесса и механизм его развития практически не изучены. По неизвестным эндогенным или экзогенным причинам при хондроидной сирингоме спонтанно начинается перерождение участка выводного протока эккринной потовой железы, проходящего через все слои эпидермиса и открывающегося на поверхности кожи.

Соединительная ткань в силу своей лабильности, многофункциональности, полиморфного клеточного состава и тесной связи с иммунной системой включается в этот процесс. Происходит увеличение скорости митотического деления клеток и их созревания. Нарушается дифференцировка клеток, меняются их функции.

Клетки начинают продуцировать несвойственные им вещества, напоминающие хрящевую ткань, которая образует хондромукоидную строму опухоли. Поскольку клетки хондроидной сирингомы по уровню дифференцировки незначительно отличаются от нормальных клеток дермы, формируется опухоль доброкачественной природы.

Одновременно теряется связь между клеточными элементами, усиливаются пролиферативные процессы. Так как масса клеток растёт на ограниченном участке, образуется опухоль на поверхности кожи в виде хондроидной сирингомы – доброкачественного узелка.

Повреждённая эккринная потовая железа перестаёт работать, что приводит к локальному нарушению процесса потоотделения.

В современной дерматологии не существует общепринятой классификации патологического процесса, однако практические дерматологи для определения степени опасности озлокачествления хондроидной сирингомы и своевременного назначения адекватной терапии используют классификацию заболевания, составленную с учетом гистологических признаков. По наличию плоских клеток в хондроидной сирингоме В. Левер и Г. Шаумбург в 1983 году выделили два возможных варианта: 1. Тубулярный тип характерен для хондроидной сирингомы, элементы которой состоят из двух слоёв эпителиальных клеток – внутренних призматических и наружных плоских, склонных к пролиферации и воспроизведению хондроидного матрикса, то есть способных к перерождению. 2. Кистозный тип характерен для однослойной хондроидной сирингомы, в строме которой присутствуют базофилы и мукоидные субстанции, но отсутствуют плоские клетки, что определяет доброкачественность опухоли.

Первичными элементами хондроидной сирингомы являются небольшие овальные безболезненные розоватые узелки с глянцевой поверхностью. Опухолевидные образования располагаются внутридермально или чуть возвышаются над поверхностью кожи. Они тестообразные на ощупь и локализуются там, где есть потовые железы. Чаще всего хондроидная сирингома дебютирует на коже туловища.

Узелки обладают медленным ростом, способны расти годами, редко превышают 5 мм в диаметре, иногда имеют полупрозрачную оболочку, способны изъязвляться.

Появление первичных элементов не сопровождается субъективной симптоматикой или возникновением выраженного косметического дефекта и долгое время остается незамеченным для пациента, что опасно с точки зрения возможности трансформации опухоли в сирингокарциному.

Дифференцируют хондроидную сирингому со смешанной опухолью слюнных желёз, базалиомой, сирингокарциномой. При доброкачественном варианте хондроидной сирингомы лечение не требуется. Целью возможной терапии является коррекция эстетического дефекта.

Радикальное удаление хондроидной сирингомы необходимо при появлении первых признаков озлокачествления: эрозирования поверхности узелка, коркообразования. Обязательна консультация онколога, хирурга и косметолога, после которой может быть произведено удаление хондроидной сирингомы путем хирургической операции.

Применяют электроиссечение, электрокаутеризацию, лазерную коагуляцию, хирургический кюретаж.

Необходимо помнить, что удаление опухоли может привести к гиперрубцеванию, гиперпигментации, образованию стойкой эритемы, поэтому при эстетической корректировке опухоли с использованием оперативных методик следует учитывать локализацию патологического процесса. Прогноз благоприятный.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=33607

Сирингома: симптомы, лечение высыпной гидраденомы

Сирингома – это доброкачественное заболевание потовых желез, которое выражается в образовании опухолей  с участием апокринных клеток (клетки, которые отторгаются при образовании секрета). Чаще всего заболевание развивается у женщин в пубертатном периоде, в менопаузе или же после 40 лет.

Хондроидная сирингома: причины, симптомы, диагностика, лечение

Сирингома крайне редко перерождается в злокачественную опухоль, по этой причине ее относят к доброкачественным образованиям. Сирингому  еще называют  высыпной гидраденомой. Сирингома обычно локализуется на лице под нижним веком, на животе и груди. Порой сирингома располагается на половых органах.

Причины, вызывающие сирингому

Точные причины образования заболевания до конца не выявлены. Считается, что сирингома развивается у людей с повышенной  активностью потовых желез. Также существует ряд факторов, которые могу лежать в основе развития заболевания:

  1. Гипергидроз (повышенная потливость).
  2. Синдром Дауна. Причина кроется  в хромосомных нарушениях, которые влияют на потовые железы и вызывают сирингому.
  3. Наследственный фактор.
  4. Синдром Марфана. Заболевание генетического характера, при котором поражается соединительная ткань потовых желез.
  5. Сахарный диабет.
  6. Синдром Элерса-Данлоса, также генетическое заболевание, которое вызывает поражение соединительной ткани потовых желез.

Нередко заболевание развивается у юношей и девушек в период полового созревания из-за излишней активизации желез внутренней секреции и нарушением гормонального фона. Некоторые исследователи считают, что данная патология чаще встречается у людей афроамериканской и азиатской расы.

Симптомы и виды заболевания

Для сирингомы  характерны небольшие образования, которые чаще всего располагаются на лице под нижним веком. Высыпания имеют симметричный характер, но в очень редким случаях сирингома может появиться только с одной стороны. Небольшие папулы чаще телесного цвета, но иногда они бывают желтыми, коричневыми и даже розовыми.

Новообразования не причиняют владельцу никаких болевых ощущений: они не болят, не вызывают зуда, не шелушатся и не демонстрируют никаких признаков атрофии. Сирингома на лице вызывает у своего обладателя  только дискомфорт психологического характера, особенно когда она размножается и создает эффект лишней кожи под глазами.

Различают две формы сирингомы:

  • Периорбитальная форма с локализацией под нижним веком. Такая форма заболевания чаще развивается у пожилых людей, преимущественно у женщин.
  •  Диссеминированная форма, которая встречается у юных девочек и молодых женщин. Это форма заболевания характерна тем, что новообразования развиваются не только на лице, но и на других частях тела.

Как диагностируется сирингома

Диагностирование заболевания осуществляется врачом-дерматологом. В целом диагностика не представляет трудности, так как сирингома обладает характерными признаками и локализацией.

Любые опухолевые образования на коже необходимо подвергнуть дифференциальной диагностике для выявления злокачественной патологии.

По этой причине не стоит заниматься самолечением, так как можно своевременно не выявить малигнизацию новообразования и усугубить течение болезни.

Для конкретизации диагноза проводят гистологическое исследование опухоли. При гистологическом срезе наблюдается большое количество кист большого и среднего размера. Состав кист характеризуется многослойностью эпителиальных клеток, зернистой консистенцией, интенсивной окраской ядер круглой или овальной формой.

Сирингома характеризуется следующими факторами:

  • длительностью возникновения;
  • характерной локализацией: под глазами, на теле, шее, груди, пальцах;
  • неизменностью образований: не наблюдается стремительного роста, изменение цвета, болевых ощущений;
Читайте также:  Как лечится острая почечная недостаточность?

Лечение сирингомы

Сирингома не требует никакого терапевтического лечения, поскольку не вызывает никаких болевых ощущений, а ее этиология доброкачественного характера. Лечение данной патологии проводится только с эстетической целью.

Сирингома удаляется хирургическим путем, но метод удаления выбирается в зависимости от расположения новообразования. Чаще всего используют следующие методы удаления опухоли:

  1. Кюретаж. Процедура выполняется с помощью кюретки (хирургическая ложка, используется в хирургии для выскабливания тканей). Этот метод используют в случае больших размеров опухоли и при ее труднодоступном расположении. Метод является достаточно травматичным, оставляет после себя рубцы и шрамы.
  2. Электрокаутеризация. Метод разрушения опухолей и тканей путем использования переменного тока для испарения, обезвоживания или коагуляции ткани.
  3. Лазерная коагуляция. Суть метода заключается в удалении опухоли углекислотным лазером. Происходит послойное выпаривание верхних клеток опухоли. Метод  лазерной коагуляции является самым эффективным, так как позволяет добиться полного удаления сирингомы и выравнивания кожи.
  4. Криодеструкция жидким азотом. Процедура занимает не более 5-ти минут, является слегка безболезненной, но пациент ощущает лишь легкий дискомфорт. Через пару дней обработанные ткани отторгаются, а образовавшееся пятно на месте опухоли исчезает через некоторое время.

Хондроидная сирингома: причины, симптомы, диагностика, лечение

После устранения опухоли необходимы курс реабилитационных мероприятий. Не рекомендуется:

  • подставлять рану под прямые солнечные лучи;
  • избегать перепада температур;
  • не посещать бассейны и сауны;
  • не использовать агрессивные антисептические средства на основе спирта, йода или перекиси водорода;
  • не проводить в этот период никаких косметических мероприятий: дермабразий и пилингов;
  • полностью придерживаться рекомендаций врача;
  • смазывать рану левомеколевой или солкосериловой мазью.

После удаления опухоли хирургическим путем порой случаются рецидивы.

Прогноз и профилактика заболевания

Прогноз заболевания благоприятен. Профилактика заболевания заключается в наблюдении за сирингомой, так как даже при отсутствии лечения, опухоли не прогрессируют в течение долгих лет. Но в случае изменения ее цвета, размера или объема, необходимо немедленно обратиться к врачу для своевременной диагностики злокачественной патологии.

Источник: https://IaKosmetolog.ru/kozhnye-zabolevaniya/siringoma.html

Хондроидная сирингома — Клинические рекомендации

Хондроидная сирингома — Клинические рекомендации

Этиология и эпидемиология

Этиология и патогенез изучены мало.Чаще возникает у мужчин (2-3:1). Практически все опухоли солитарные.

Клиническая картина

Хондроидная сирингома: причины, симптомы, диагностика, лечение

Преобладающая локализация — кожа головы и шеи, изредка на конечностях (1%), туловище (4%).

Опухоль имеет вид узелка небольших размеров, располагается либо в дерме, либо несколько выступает над поверхностью кожи, поверхность ее гладкая, иногда с полупрозрачной стенкой, изредка изъязвлена. При пальпации плотно-эластической консистенции. Рост медленный, может существовать годами. Клинически напоминает кистозную базалиому.

Диагностика

Показаны цитологическое исследование мазка-скарификата или пунктата, а также биопсия.

Гистологическое строение опухоли довольно разнообразное, но во всех случаях имеют место эпителиальный компонент и пролиферация соединительной ткани с признаками миксоматоза, нередко с образованием хондроидных участков.

Соотношение эпителиального и соединительно-тканного компонентов широко варьирует. Различают 2 гистологических типа эпителиального компонента: тубулярный и кистозный.

  • Опухоль тубулярного типа состоит из многочисленных узких тяжей с разветвлениями, лежащих в гиалинозно-муцинозной строме. Просветы тубулярных структур выстланы 2 слоями эпителиальных клеток: одни из них обращены в просвет, имеют призматическую форму, другие (на периферии) — плоские. В мукоидной строме, кроме того, обнаруживают единичные или в виде конгломератов пролиферирующие плоские клетки. В большинстве случаев просветы тубулярных структур содержат аморфное эозинофильное PAS-положительное диастазо-резистентное
    вещество.
  • Кистозный тип опухоли состоит большей частью из мелких кистозных полостей, а также мелких групп и тяжей эпителиальных клеток. Их просвет покрыт только одним слоем плоских эпителиальных клеток, от которых в строму отходят пролифераты в виде «хвостиков». Строма опухоли базофильная, содержит мукоидные субстанции. Фибробласты и отдельные эпителиальные клетки, находящиеся в ней, имеют светлый ореол, чем напоминают клетки хряща. При окраске толуидиновым синим обнаруживают метахромазию, устойчивую
    к гиалуронидазе,
    что свидетельствует о наличии в опухоли хондроитинсульфатов.

Дифференциальная диагностика

Базалиома, смешанная опухоль слюнной железы.

Лечение

Хирургическое иссечение, электроиссечение.

Прогноз благоприятный.

Источник: https://agapovmd.ru/dis/skin/chondroid-syringoma.htm

Сирингома — причины появления, проявления и терапия

Сирингома – это доброкачественная опухоль, которая состоит из клеток эккринных потовых желез. Сирингома кожи обычно образуется у женщин в период репродуктивного возраста (от 13 лет до менопаузы).

Хондроидная сирингома: причины, симптомы, диагностика, лечение

Растет опухоль очень медленно, иногда может самопроизвольно исчезнуть. Лечение требуется только при очень выраженном косметическом дефекте, так как обычно она образуется на лице или коже век.

Злокачественный вариант этого новообразования имеет похожие симптомы, поэтому при первых признаках необходимо пройти обследование и выяснить потребуется ли лечение.

Причины

В основном ученые считают, что эта опухоль формируется из клеток выводного протока эккринной потовой железы. Он залегает в толще дермы, а выводной проток выводится наружу. Железа имеет трубчатое строение, внутри выслана эпителиальными клетками, которые производят пот. Секрет по составу близок к крови, но содержит меньше ионов натрия и хлора.

Эти потовые железы располагаются по всему телу, исключая губы, головку пениса,, малые половые губы. Они активно влияют на терморегуляцию и реагируют на эмоциональное состояние человека.

Опухоль развивается на участке выводного протока, который проходит в самом поверхностном слое кожи.

Под влияние внутренних или внешних факторов, а также особенностей строения соединительной ткани, процесс деления и созревания этих клеток нарушается: они теряют связь друг с другом, и не получают сигналы о чрезмерном размножении. Постепенно масса клеток накапливается и образует плотный узелок на коже, который и является сирингомой.

Также эти клетки не могут выполнять свои обычные функции, поэтому при множественных сирингомах железа перестает работать и происходит локальное нарушение потоотделения.

Причины развития связывают с женской гормональной системой, а также рядом генетических и хромосомных нарушений человека и патологиями обмена веществ, например, с синдромами:

  • Дауна;
  • Марфана;
  • Элерса-Данло;
  • Сахарным диабетом и т.п.

Симптомы

Первыми признаками являются один или несколько узелков небольшого размера и плотной структуры. Они не отличаются по оттенку, или могут быть немного желтоватыми. Растут они очень медленно и редко достигают диаметра в 5 мм. Никаких неприятных ощущений они не вызывают.

В зрелом состоянии сирингома приобретает округлую форму, имеет глянцевую поверхность, немного выступает над кожей. Она не вызывает болей и довольно плотная на ощупь. Размер может быть в пределах 1-5 мм. Они появляются группами, но не сливаются друг с другом.

Опухоли располагаются в определенных местах:

  • на лице;
  • нижних веках;
  • шеи;
  • груди;
  • животе;
  • в подмышках;
  • в пупке;
  • на пальцах рук;
  • на вульве или пенисе.

Виды

Выделяют две формы этой опухоли:

  1. Периорбитальная. Образуется у пожилых женщин на коже нижнего века.
  2. Диссеминированная. Образуется у девочек после 10 лет. Узелки могут располагаться по всему телу.

Лечение

Лечение проводится только для того, чтобы устранить косметический дефект. Медицинских показаний и опасности она не несет.

Избавиться от нее можно несколькими способами:

  • удаление сирингомы лазером;
  • с помощью электрокоагуляции (разрушение током);
  • хирургический кюретаж (выскабливается специальным инструментом).

После операции могут быть определенные осложнения, которые сделают внешний вид еще хуже: гиперпигментации, эритемы, избыточное рубцевание и др. Поэтому решение необходимо тщательно продумать.

Лечение народными средствами

Если у Вас есть сирингома лечение в домашних условиях может быть достаточно эффективным. Чтобы уменьшить размер и плотность опухоли используют чистотел, сок одуванчика и другие методы.

Если нет особой необходимости это образование лучше не трогать.

Если на поверхности образовывается эрозия, язва, серозная корочка и т.п. необходимо сразу обратиться к врачу, так как это может быть признаком злокачественного характера опухоли.

Источник: https://nashynogi.ru/raznoe/siringoma-prichiny-poyavleniya-proyavleniya-i-terapiya.html

Сирингомы под глазами

Косметические дефекты на коже лица могут иметь различное происхождение. Одна из проблем связана с появлением опухолевидных образований, называемых сирингомами. Что это такое, почему возникает на лице, чем характеризуется и какими способами устраняется – указанные аспекты требуют детального рассмотрения.

Причины и механизмы

Сирингома считается доброкачественным образованием, сформированным из потовой железы. Она характеризуется аномалией эпителия выводного протока – его гиперплазией (разрастанием). Дифференцировка клеток тормозится, но они начинают быстро размножаться. Подобная ситуация может обуславливаться различными факторами:

  • Врожденные пороки развития.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Эндокринные расстройства.

Клеточная гиперплазия приводит к закупорке выносящего протока потовой железы, поэтому секрет скапливается внутри с образованием кисты.

Сирингома в большинстве случаев поражает женщин, причем чаще всего страдают подростки и пожилые люди. Это позволяет предположить существенно влияние гормональной перестройки в период полового созревания и менопаузы.

А наличие семейных случаев болезни подтверждает влияние наследственной предрасположенности.

Симптомы

Локализуется сирингома преимущественно на лице (под глазами), груди или руках. Реже поражается кожа волосистой части головы, спины, нижних конечностей. Образования расположены симметрично, имеют множественный характер и не склонны к слиянию между собой.

Развитие сирингомы под глазами идет постепенно – на протяжении многих лет. Сначала на неизмененной коже образуются малозаметные единичные папулы (узелки). Других изменений или субъективного дискомфорта не будет.

Постепенно цвет бугорков меняется: от белого или светло-желтого до розового. При травмировании сирингома может приобрести багровую окраску и сопровождаться незначительным зудом. Прогрессирование заболевания сопровождается появлением новых образований, распространяющихся с век на кожу под глазами.

Клиническая картина сирингомы состоит из локальных признаков, выявляемых врачом при опросе и осмотре.

Дополнительная диагностика

Предварительный диагноз дерматолог выносит на основании клинического обследования. Однако сирингома под глазами требует и дополнительных методов. Наиболее важное значение приобретает биопсия образования с гистологическим исследованием полученного материала. Именно этим способом подтверждается доброкачественное происхождение сирингомы.

При анализе в измененных участках определяется истончение эпителия и наличие в дерме множества мелких кист. Стенки полостей образованы клетками протоков потовых желез.

Содержимое кист однородное, если процесс протекает длительно, то оно в основном представлено кератиновыми массами и кальцификатами.

При гистохимическом исследовании удается выявить повышенную активность определенных ферментов, в частности, сукцинатдегидрогеназы и фосфорилазы.

Лечение

Принимая во внимание доброкачественное течение и отсутствия риска озлокачествления, при сирингоме лечение обычно не проводят. Однако многим пациентам узелки приносят эстетический дискомфорт, поэтому они могут удаляться малоинвазивными методами:

  • Электрокоагуляцией.
  • Лазерной абляцией.
  • Криодеструкцией.

Такая терапия позволяет эффективно устранить косметический дефект без каких-либо проблем. Указанные технологии малотравматичны, обеспечивают быстрый результат и в большинстве случаев избавлены от осложнений (рубцы, кровотечение, инфицирование), что выгодно их отличает от инструментального удаления (кюретажа). После операции рекомендуют придерживаться определенных правил:

  • Избегать инсоляции и резкой смены температур.
  • Отказаться от посещения сауны и бассейна.
  • Исключить пилинги и шлифовки.
  • Не пользоваться антисептиками на основе спирта или пероксида водорода.
  • Смазывать обработанные участки мазями (Солкосерил, Левомеколь).

Обычно сирингому не берутся лечить народными средствами – прежде всего из-за их низкой эффективности. Лучше доверить удаление опухоли профессионалам, чем пользоваться сомнительными средствами.

Наиболее эффективное лечение сирингомы – это ее удаление с помощью малоинвазивных вмешательств.

Сирингома в области нижнего века и под глазами – это неприятная косметическая проблема. Она имеет доброкачественный характер и обусловлена закупоркой выводных протоков потовых желез.

Медленное течение процесса, отсутствие субъективной симптоматики и риска озлокачествления могут объяснить нежелание обращаться к врачу с подобной проблемой.

Но для многих пациентов сирингома является источником эстетического дискомфорта, а потому требует удаления.

Загрузка…

Источник: https://moninomama.ru/chistaya-kozha/siringoma-pod-glazami-lechenie

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector