Гидраденит: причины и симптомы патологии, диагностика и лечение болезни

У женщин среднего возраста чаще развивается подмышечный гидраденит, как следствие травмы во время эпиляции или бритья. У мужчин страдает паховая зона.

В целом заболевание развивается у людей возрастом от 15 до 55 лет, поскольку апокриновые железы активно функционируют именно в детородном периоде.

В группе риска люди с темной кожей, поскольку протоки желез у них широкие и короткие, бактериям легко по ним проникнуть внутрь.

Причины гидраденита

Возбудителем гидраденита чаще всего являются стрептококк и стафилококк, но может быть кишечная палочка и другие микробы.

Наиболее частые причины гидраденита и провоцирующие факторы:

• повышенная потливость;
• ожирение;
• болезни кожи – опрелости, экзема;
• эндокринные болезни, особенно сахарный диабет;
• нарушение правил личной гигиены;
• чрезмерное использование дезодорантов;
• тяжелые условия труда – запыленность, вредные выбросы;
• иммунодефицитные состояния;
• грубая депиляция, травмы при бритье, расчесах;
• ношение тесной одежды, приводящее к возникновению потертостей кожи;
• наличие в организме очага бактериальной инфекции;
• выраженные стрессовые состояния;
• наследственные анатомические особенности строения апокриновых желез.

Как проявляется гидраденит?

Симптомы гидраденита типичны, их трудно спутать с другими заболеваниями. Первоначальное проявление – упорный зуд, далее возникают мелкие подкожные узелки, которые с каждым днем увеличиваются. Процесс сопровождается болью, дискомфортом и даже ограничением движений. Узелки постепенно увеличиваются, начинают выступать над уровнем кожи. Окружающие ткани отекают, приобретают багрово-синюшный оттенок. Далее следует размягчение нескольких узелков, открываются отверстия, выделяющие гной, иногда с примесью крови.

Народное название («сучье вымя») болезнь получила из-за характерного внешнего вида пораженного участка: отечной покрасневшей окружности с выделениями белого цвета.

Общее состояние страдает мало, лихорадки обычно не бывает. Ощущается дискомфорт и незначительное недомогание. Присоединение симптомов общей интоксикации говорит либо о распространении инфекции, либо о развитии осложнений.

Вскрытие гнойника улучшает общее состояние, боль стихает, подвижность увеличивается. Если нет осложнений, то гнойники полностью опорожняются и заживают с образованием втянутого рубца. Весь цикл развития болезни при своевременной помощи составляет 2 недели.

Иногда течение болезни становится хроническим, когда воспаляются расположенные рядом потовые протоки. В этом случае на пораженной области чередуются старые рубцы от заживших язв и свежие участки нагноений. Образуется болезненный инфильтрат, кожа над которым бугристая и воспаленная. Такое состояние может длиться месяц и дольше. В этом случае может понадобиться стационарное лечение.

Осложнения гидраденита

У ослабленных людей или у оставленных без медицинской помощи может развиться абсцесс или флегмона, крайне редко – сепсис. Нередко провоцирующим фактором развития осложнений становится ВИЧ/СПИД.

Наиболее вероятная причина развития осложнений – отсутствие ухода за кожей, окружающей воспаленную железу.

На грязной, мацерированной или мокнущей коже инфекция распространяется очень быстро, захватывая все новые участки. Для формирования абсцесса достаточно, чтобы воспалились несколько рядом расположенных желез.

При этом гнойники сливаются, расплавляя соседние ткани, разрушая подкожную клетчатку, иногда достигая мышц.

Флегмона – следующая стадия развития гнойника. Это разлитое воспаление, которое наиболее бурно развивается в подкожной клетчатке. Флегмона может развиться как вблизи места первичного воспаления, так и на отдаленном участке.

Абсцесс и флегмона сопровождаются признаками общей интоксикации, резко утяжеляющими состояние пациента.

Сепсис возникает при попадании патогенных микробов в общий кровоток. При этом гнойники могут образовываться в любом органе, это крайне опасное состояние.

Особенности диагностики

Характерная клиника, как правило, не оставляет сомнений. При гидрадените нет некротического стержня, как у фурункула.

При сомнениях относительно возбудителя (туберкулез, лимфогранулематоз) выполняют бактериальный посев отделяемого, устанавливая чувствительность к антибиотикам.

В общем анализе крови может быть воспалительный сдвиг (лейкоцитоз, увеличение СОЭ). При хроническом и рецидивирующем течении определяют иммунный статус.

Консервативное лечение

Наиболее успешно лечение гидраденита на ранних стадиях, когда воспаление только начинается или затронуты 1-2 железы. Пациент может обратиться за помощью к дерматологу.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-дерматолога.

• Первичная консультация — 3 200
• Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Терапевтическая тактика зависит от многих факторов: места расположения гидраденита, возраста, пола, сопутствующих болезней, общего уровня здоровья.

При воспалении единичной железы или далеком расположении друг от друга, самое главное – тщательно ухаживать за окружающей кожей, многократно протирать ее любым спиртом (борным, салициловым, камфарным). Постоянное удаление выделений вкупе с дубящим действием спирта поможет предотвратить расползание инфекции. Волосы вокруг места воспаления нужно аккуратно выстричь.

Принимать ванны в разгар болезни не следует, купание способствует распространению инфекции. Место воспаления нужно закрыть плотной повязкой, закрепить ее пластырем и воспользоваться душем.

Чтобы окончательно выздороветь, нужно хотя бы 3 месяца соблюдать диету с ограничением сладостей, алкоголя, пряностей и приправ. Рекомендуется лечебное питание, укрепляющее защитные силы.

Нужно есть много овощей и фруктов, богатых природными соединениями: капуста, яблоки, цитрусовые, морковь, шиповник, грецкие орехи. Полезны такие природные стимуляторы, как настойки элеутерококка и женьшеня, сок подорожника, отвар шиповника.

Желательно дополнить питание аптечными поливитаминами.

Консервативное лечение назначает врач. Чаще всего это антибиотики – полусинтетические тетрациклины или других групп, которые подбираются по результатам бактериального обследования. В случае обнаружения стафилококков может применяться соответствующий гамма-глобулин или вакцина.

Ни в коем случае нельзя пытаться выдавить или как-то иначе вскрыть гнойник самостоятельно. Любые неумелые манипуляции приводят к распространению гноя в тканях, что ведет только к ухудшению состояния. Вероятность осложнений при таком подходе многократно возрастает.

Хирургическое лечение гидраденита

Хирургическое вмешательство требуется тогда, если центр воспаления уже размягчился или произошло самопроизвольное вскрытие гнойника.

При этом вскрывать и дренировать один гнойник не имеет смысла, потому что в толще тканей находится множество мелких формирующихся нагноений. Выполняют широкий разрез, дающий доступ ко всему воспалительному инфильтрату. Разрез должен доходить до границы здоровой ткани.

Удаляют весь гной, а следом – всю жировую клетчатку в зоне воспаления. Устанавливают дренажи, заживление всегда происходит вторичным натяжением.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию хирурга.

• Первичная консультация — 2 700
• Повторная консультация — 1 800

Записаться на прием

При рецидивирующем или хроническом течении, когда воспаления повторяются многократно, требуется радикальная операция. Такое лечение проходит в два этапа.

Вначале область хронического воспаления раскрывают широким разрезом и убирают всю пораженную подкожную клетчатку. Операционную рану залечивают открытым способом, используют необходимые антибиотики.

Когда рана очистится, и в ней появятся здоровые грануляции, производят полное удаление больной кожи и подкожной клетчатки. Образовавшийся дефект закрывают собственным кожным лоскутом пациента, полученным с другого участка. Сохраняют кровоснабжение пересаживаемого лоскута, что значительно ускоряет заживление. Такой прием носит название аутодермопластики.

Разбивка операции на два этапа нужна для того, чтобы добиться полного оздоровления тканей. Если выполнять такую операцию за один этап, кожный лоскут не приживется из-за нагноения, образуется грубый рубец.

Дополнительные методы лечения

В некоторых случаях используется рентгенотерапия, при которой потовые железы разрушаются. Для лечения затяжных и рецидивирующих форм может использоваться ультразвуковая терапия, электрофорез и другие физиотерапевтические методы. Все определяет конкретная клиническая ситуация.

Врачи ЦЭЛТ используют все возможные методы для того, чтобы полностью избавить человека от страданий. От пациента требуется только своевременное обращение к врачу-дерматологу или хирургу.

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/dermatologija/zabolevanija/gidradenit/

Гидраденит — лечение, причины, симптомы

Гидраденит — гнойное воспаление апокриновых потовых железах. Как правило, виновником его считается золотистый стафилококк. Данное заболевание простым языком называют «сучье вымя», а многие пожилые женщины вообще считают, эта болезнь является проклятием или сглазом, поэтому предлагают лечение всеразличными нетрадиционными способами (дать полизать собаке (сучке) пораженное место, или заговорить воспаленную область и др). Однако на самом деле, гидраденит считается инфекционным воспалительным заболеванием, к развитию которого могут приводить определенные причины. В большинстве случаев гидраденит поражает апокриновые железы в подмышечных впадинах. Но может появляться гидраденит и в паху. Гидраденит чрезвычайно опасен такими осложнениями как сепсис. Своевременное и корректное лечение гидраденита может позволить избежать больших осложнений, но, однако, не может исключить повтора возникновения заболевания.

Гидраденит причины

Главными причинами возникновения гидраденита можно считать: повреждение кожного покрова (царапины, ссадины, которые также могут образовываться после бритья); иммунодепрессивные состояния; опрелости; несоблюдение личной гигиены; применение депилирующих средств; частое использование дезодорантов; болезни эндокринной системы (например, сахарный диабет ); нарушение функционирования потовых желез; ожирение ; обструкция протоков потовых желез; вторичная бактериальная инфекция и др Гидраденит чаще наблюдается у женщин. Бывает такая локализация гидраденита, как его определение в паховой области. К причинам появления гидраденита в паху относится неаккуратность при бритье волосяного покрова, несоблюдение правил личной гигиены. Кроме этого, провоцирующими факторами могут быть как переохлаждение, так и снижения иммунитета. Гидраденит в паху важно отличать от фурункулеза. Несмотря на бесстержневое строение образования при гнойном гидрадените в паху, процесс болезни может проходить в несколько раз тяжелее, чем при фурункулезе. При гидрадените в паховой области появляются плотные узловые образования в подкожном слое. Их развитие сопровождается незначительными болевыми ощущениями и зудом на первом этапе. Позже, узелки увеличиваются и приобретают багрово-синеватый оттенок. При их гнойном воспалении больной может испытывать острую боль в паховой области, повышение температуры, затруднение движения. В период вынашивания ребенка будущую мать также может посетить гидраденит.

Гидраденит при беременности может поспособствовать ослабление иммунитета, спровоцировать повышение температуры тела, а также вызвать болезненные ощущения и общее недомогание организма.

Провоцирующими факторами возникновения гидраденита при беременности может служить, главным образом, физиологическое снижение иммунитета при беременности, несоблюдение правил личной гигиены, простудные и герпетические заболевания.

При возникновении гидраденита во время беременности, важно как можно быстрее обратиться к хирургу для вскрытия гнойного образования и назначения противовоспалительной и местной антибактериальной терапии, так как затяжное течение заболевания и так при пониженном иммунитете у беременной, что может спровоцировать серьезные осложнения для организма матери и будущего малыша.

Гидраденит симптомы

В самом начале возникновения заболевания при пальпации можно обнаружить небольшого размера плотные узелки, которые могут располагаться одиночно. Их локализация находится в гиподерме или в дерме. В этом периоде заболевания пациент испытывает относительно не очень большую болезненность в зоне образования узлов.

Но гидраденит продолжает прогрессировать, узелки относительно быстро вырастают в размере, начинает происходить их спаивания с кожным покровом. Чуть позже они начинают приобретать грушевидный вид, определяя форму в виде сосков.

Иногда изолированные узлы могут сливаться в одно общее воспалительное образование, возникает болезненная флуктуация, а через некоторое время они самопроизвольно вскрываются, при этом опорожняется небольшое количество гноя, в котором могут присутствовать примеси крови. В процессе течения гидраденита нет образования стержня некротического характера.

В определенных случаях может появиться плотный разлитой инфильтрат. В данном случае боль пациент может ощущать не только при движении, но также и в состоянии покоя. В конце концов, пациент может потерять трудоспособность, самочувствие у него очень плохой, практически постоянно.

Вообще, в процессе созревания воспаления появляется общее недомогание, у пациента поднимается температура до субфебрильных цифр, болезненность пораженной области становится очень интенсивной. Позже, когда назревшие узлы вскрываются, боль постепенно уменьшается. Через несколько дней, на язвах начинают свое образование рубцы.

В том случае, когда во время заболевания возникает инфильтрат, его рассасывание займет более длительный период времени. Но после уменьшения симптомов гидраденита чаще всего происходит рецидив болезни, поэтому гидраденит может длиться довольно долго. Гидраденит обычно протекает около десяти дней, но при рецидивах болезни течение заболевания более длительное.

Такое течение болезни с рецидивами может касаться тучных людей, которые могут предъявлять жалобы на диабет и гипергидроз. Еще рецидивов гидраденита подвержены пациенты, не следят за гигиеной своего тела. В основном, диагностика гидраденита не представляет особых трудностей. Из-за своеобразной локализации воспалительного процесса, а также очень характерной для него картины, врач производит внимательный осмотр. От фурункулеза гидраденит отличает полное отсутствие стержня. Гидраденит важно уметь отличать от колликвативного туберкулеза. При колликвативном туберкулезе процесс болезни более длительное, при этом заболевание начинается с воспаления лимфоузлов, но болезненности в области пациент не испытывает.

Гидраденит под мышкой

Гидраденит под мышкой — это воспаление, с образованием гноя в апокриновых потовых желез, вызываемое стафилококками. Стафилококки проникают в железы через их протоки, небольшие травмы кожного покрова, которые возникают при бритье подмышечных впадин.

Гидраденит под мышкой часто бывает в молодом возрасте, когда апокриновые железы особенно активно функционируют. Воспаление локализуется в подмышечных впадинах, что связано с основной локализацией апокриновых потовых желез.

Они могут спаиваться с кожным покровом в области поражения, который приобретает красный, а позже багрово-синюшный оттенок.

Несколько позже инфильтрат начинает приобретать коническую форму, в его центре, за счет формирования абсцесса появляется флюктуация и через свищевое отверстие, которое вскоре образуется, опорожняется сливкообразный гной. Такой процесс может длиться в среднем две недели, заканчиваясь рубцеванием.

Общее состояние пациента меняется мало, может быть повышение температуры тела, заметная слабость, в анализах крови — ускоренная СОЭ, лейкоцитоз.

При ослабленном иммунитете, процесс может принять рецидивирующее хроническое течение, образуя конгломераты воспалительных узелков в разных стадиях своего развития.

Лечение гидраденита под мышкой при больших и множественных инфильтратах, затрудняющих движения, проводится антибиотиками: Пенициллин 250000 четыре раза в день, Линкомицин 250000 три раза в день, Эритромицин 250000 четыре раза в день, витамины группы А,В,С перорально; Ихтиоловую мазь наружно на кожу вокруг воспалительного очага; протирание 2% салициловым спиртом. Показаны сухое тепло, УФО, УВЧ, УЗ. При расплавлении инфильтрата может быть назначено лечение хирургическим путем — вскрытие абсцесса, а после повязки с трипсином, химопсином.

Профилактика гидраденита под мышкой заключается в обязательном соблюдении правил личной гигиены, опрятно бритья, правильно подобранном дезодоранте.

Лечение гидраденит

Лечение гидраденита главным образом должно происходить под тщательным контролем специалиста. В основном, для лечения заболевания назначается терапия с использованием нитрофуранов, антибиотиков, сульфаниламидов. Также может применяться аутогемотерапия.

В период выделения гноя из узлов, применяют Ихтиоловую лепешку дважды в день. В это же время для комплексного лечения используют сухое тепло, УВЧ, ультрафиолетовое облучение, а также прогулки на свежем воздухе.

Для терапии гидраденита наружно могут применяться не только синтетические лекарственные средства, но и настойки лекарственных растений на спирту (софора, зверобой, арника), эвкалиптовое и облепиховое масла, сок каланхоэ. Когда в процессе болезни образовался абсцесс, то его нужно вскрыть с помощью небольшого хирургического разреза.

Дальнейшая терапия проводится с применением фитотерапии. Чтобы ликвидировать раны после хирургического вмешательства, ни в коем случае не нужно использовать повязки, которые могут в процессе движения втирать в кожный покров навоз. Поэтому следует использовать пластырь бактерицидного действия.

Терапия гидраденита будет эффективной, если начинать ее на первой стадии заболевания. В первые дни заболевания нужно самостоятельно нагревать пораженные воспалением участки тела сухим теплом. Процедуру следует проводить через каждые три часа. Дома это можно выполнить с помощью махрового полотенца, которое предварительно проглаживают горячим утюгом.

Чтобы не дать болезни дальнейшее распространение на потовые железы, которые расположены рядом, следует достаточно осторожно выстричь волосяной покров, который растет в пораженной области. Также не стоит принимать горячую ванну, пока идет лечение гидраденита, ведь вода может поспособствовать быстрому распространению воспалительного процесса.

После заклеивания пластырем пораженного участка можно принимать душ. Два раза в день место воспаления нужно протирать салфеткой, которая смочена в слабом растворе марганцовки. В комплексе процедур, которые направлены на терапию гидраденита, немаловажным считается соблюдение специальной диеты.

После возникновения заболевания в первые три месяца категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, острую пищу, приправы. Обязательно следует відязикатися от курения. Для профилактики гидраденита важно соблюдать правила личной гигиены. Одежда должна соответствовать влажности и температуре воздуха. Не следует носить тесную синтетическую одежду.

В конкретных случаях появление гидраденита могут спровоцировать парфюмерные композиции, которые имеют раздражающее действие на кожу. Поэтому необходимо избегать средств косметики и парфюмерии с плохим качеством.

Источник: http://diagnoz.info/diagnoz/gidradenit-lechenie-prichiny-simptomy.html

Гидраденит: причины, симптомы, лечение, профилактика

Гидраденит – это недуг инфекционно-воспалительного характера, который поражает потовые железы. Данная патология является одной из разновидностей пиодермии.

Чаще всего развивается гидраденит под мышкой, который в народе часто именуют «сучье вымя», а также паховый гидраденит. Причина такой локализации в том, что именно на данных участках кожного покрова располагается много потовых желез.

Более редко образование формируется в области пупка, в перианальной области, в области мошонки.

Онлайн консультация по заболеванию «Гидраденит».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог.

Гидраденит под мышкой или в другой области более часто развивается у лиц, которые страдают повышенной потливостью. Основная группа риска – женщины в возрасте от 16 до 60 лет.

Это обусловлено тем, что апокриновые железы начинают активно вырабатывать секрет в пубертатном периоде. Активность их стихает в момент наступления менопаузы. Мужчины и дети болеют им очень редко. Заболевание лечат как в условиях стационара, так и в домашних условиях.

Но если своевременно провести профилактику гидраденита, то развития патологии можно избежать.

Этиология

Гнойный гидраденит под мышкой или в другой области развивается вследствие проникновения в организм человека золотистого стафилококка. Через повреждения на кожном покрове патогенный микроорганизм по лимфатическим путям проникает в апокриновые железы, где и начинает размножаться, провоцируя прогрессирование воспалительного процесса.

Факторы, которые значительно увеличивают риск развития гидраденита:

• ожирение различной степени;
• гипергидроз. В результате прогрессирования данной патологии, у человека наблюдается повышенная потливость;
• сахарный диабет;
• различные недуги поджелудочной железы, щитовидки и гипофиза;
• дисфункции половых желез;
• недуги, поражающие кожный покров. В данную группу относят псориаз, экзему, дерматит;
• снижение функций иммунной системы;
• несоблюдение элементарных правил гигиены;
• чрезмерное использование дезодорирующих средств;
• повреждения кожи – ссадины, порезы, царапины. Особенно часто такое заболевание развивается после того, как во время бритья человек травмировал кожу под мышкой.

Локализация

• подмышечная впадина;
• паховая область: участок вокруг ануса, промежность, мошонка, половые губы;
• волосистая часть головы;
• вокруг ореол сосков.

Классификация

По характеру течения патологического процесса:

• острый гнойный гидраденит;
• хронический гидраденит.

По локализации поражения:

• двусторонний;
• односторонний.

Гидраденит подмышечной впадины

Симптоматика

Симптомы гидраденита обычно выражены ярко. В начале прогрессирования патологического процесса, при прощупывании участка кожи, можно определить наличие плотных узелковых образований. Они локализуются в толстом слое дермы или же в подкожно-жировой клетчатке.

Постепенно образования развиваются, и начинают проявляться следующие симптомы:

• болезненные ощущения значительно усиливаются;
• образования увеличиваются в размерах;
• воспалительное образование спаивается с кожей и приобретает грушевидную форму;
• узелки возвышаются над кожей в виде сосочков, которые напоминают молочные железы собак. Именно этот симптом стал причиной того, что недуг стали называть «сучье вымя»;
• кожный покров приобретает синюшный оттенок;
• вокруг образований отмечается появление отёка.

Узелковые образования имеют тенденцию к сливанию. После этого они постепенно размягчаются и могут самопроизвольно вскрываться. Выделяется гнойный экссудат с примесями крови. Вскрытие образований снимает напряжение кожи. Как результат, боль уменьшается, и образовавшая язва начинает заживать.

Если образование полностью созрело и готово к вскрытию, то указанная клиническая картина дополняется следующими симптомами:

• повышение температуры тела;
• усиление боли. Теперь она отмечается не только при надавливании на образование, а и в состоянии полного покоя;
• слабость;
• тошнота;
• недомогание.

В некоторых случаях вместо характерных узелков может образовываться инфильтрат, который внешне будет похож на диск. Структура его плотная. Такое образование рассасывается на протяжении длительного промежутка времени.

Гидраденит может рецидивировать. Способствуют возобновлению воспалительного процесса такие факторы:

• несоблюдение гигиены;
• неэффективное лечение первичного гидраденита;
• терапия была проведена несвоевременно;
• наличие фоновых заболеваний, которые снижают иммунную защиту организма.

Диагностика

Диагностика гидраденита не является сложной, так как установить диагноз можно уже во время визуального осмотра пациента. Для того чтобы точно его подтвердить, назначаются клинические анализы. Как правило, в них отмечается повышение уровня лейкоцитов, снижение эритроцитов, а также повышение СОЭ. Все это говорит о том, что в организме человека развивается воспалительный процесс.

Если заболевание протекает в хронической форме, то в таком случае проводится забор содержимого из образования с целью определения чувствительности возбудителя к определённым антибиотикам.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими патологиями:

• фурункулёз;
• лимфаденит;
• неходжкинская лимфома.

Лечение

Лечение гидраденита проводится при помощи как консервативных, так и радикальных методик. Также возможно проведение лечения патологии в домашних условиях при помощи народных средств. Оптимальный способ лечения устанавливает только врач на основе визуального осмотра, оценки стадии развития воспалительного процесса, а также результатов анализов.

Методики консервативного лечения гидраденита применяются чаще всего. Они являются довольно эффективными и позволяют полностью излечить патологию. Назначаются следующие лечебные препараты и процедуры:

• антибактериальная терапия. Чтобы эффективно лечить гидраденит, обязательно следует применять антибиотики, так как именно эта группа препаратов наиболее эффективно борется с патогенными микроорганизмами. Обычно назначаются лекарства из тетрациклинового ряда, а также макролидового класса. Их назначают как в таблетках, так и в инъекциях;
• гормональная терапия во время лечения гидраденита также часто применяется, так как гормональные лекарственные средства способны влиять на различные фазы воспалительных процессов. Глюкокортикоидные препараты вводятся сразу в очаг воспаления;
• специфическая иммунотерапия. Основная цель её назначения – стимулировать иммунные процессы в организме;
• ретиноидные препараты;
• местная терапия;
• УВЧ;
• УФО кожного покрова;
• сантиметроволновая терапия.

Радикальное лечение гидраденита показано проводить в том случае, если из образования выделяется гной с кровавыми прожилками. Установка дренажа не принесёт успеха, так как на данной стадии развития патологического процесса в инфильтрате формируется много мелких абсцессов. Все их дренировать невозможно и поэтому гной будет продолжать выделяться.

Суть хирургического лечения гидраденита состоит в том, что под анестезией врач производит глубокий надрез, который достигает здоровых тканей. Далее удаляется не только гнойное содержимое, но и инфильтрированная жировая клетчатка. После того как рана заживёт, пациенту назначают принимать антибактериальные препараты, а также ходить на физиопроцедуры.

Физиотерапевтические процедуры, которые назначаются после оперативного лечения патологии:

• инфракрасная терапия;
• фотохимиотерапия;
• магнитно-лазерная терапия.

Проведение инфракрасной терапии

Народная медицина

Лечить гидраденит можно и в домашних условиях с применением народных средств. Но стоит отметить, что заниматься самолечением не рекомендуется.

Любые народные средства можно применять только с разрешения лечащего врача, и в тандеме с консервативной терапией. Не все средства народной медицины, которые подошли одному человеку, подойдут другому.

Их бесконтрольное применение может только ухудшить состояние пациента.

Лечение в домашних условиях начинают с того, что обеспечивают больному полный покой и изменяют его рацион питания, включая в него продукты, содержащие все необходимые организму микроэлементы, витамины и минералы.

Наиболее эффективные народные средства для лечения недуга в домашних условиях:

• листья алоэ. Они не могут полностью вылечить заболевание, но обладают выраженным бактерицидным эффектом. Поэтому их применяют в комплексе с другими народными средствами;
• листья свежего сельдерея. Их прикладывают к поражённому участку;
• листья свежего подорожника. Промывают и прикладывают к воспалённому участку;
• настой из шалфея, цветков ромашки, календулы и эвкалипта.

Народные средства на ранних этапах развития патологии способны полностью устранить воспалительный процесс. Но если образование стремительно увеличивается в размерах и становится очень болезненным, следует не заниматься самолечением в домашних условиях, а сразу обратиться в медицинское учреждение.

Профилактика

Профилактика гидраденита позволит защитить организм от развития такого неприятного заболевания. Она довольно проста, и включает в себя такие рекомендации:

• отказаться от ношения сильно узкого синтетического нижнего белья;
• строго соблюдать элементарные правила гигиены;
• укреплять иммунную систему;
• следить за своим весом;
• использовать только качественные дезодоранты;
• бритье проводить только острой бритвой хорошего качества.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/1180-gidradenit-simptomy

Гидраденит

Гидраденит — это глубокое гнойное воспаление апокриновых потовых желез. Чаще всего гидраденит возникает в период полового созревания или в климактерический период, когда наблюдается гормональный дисбаланс.

В большинстве случаев заболевание бывает односторонним, но встречается и двусторонний гидраденит. Воспаление в основном развивается в подмышечной впадине, реже — вокруг сосков, в области заднего прохода или половых органов.

Именно на этих участках располагаются апокриновые потовые железы. Они имеют широкие протоки, открытые для проникновения болезнетворных микроорганизмов. А секрет апокриновых желез является для них отличной питательной средой. Кроме того, паховая область и подмышечные впадины довольно часто перегреваются и травмируются одеждой, что также способствует проникновению микроорганизмов.

Причины возникновения гидраденита

Возбудителем гидраденита является золотистый стафилококк, внедряющийся в апокриновые железы через их выводящие протоки. Гидраденит может иметь разные причины возникновения. Основные из них — это несоблюдение правил личной гигиены, микротравмы, порезы и расчесы в области подмышек, возникающие при бритье или ношении тесной одежды.

Предрасполагающими факторами для развития гидраденита является общее ослабление организма, постоянная влажность кожи из-за повышенного потоотделения, а также щелочная реакция пота. Провоцирующими факторами для возникновения гидраденита могут быть ожирение, сахарный диабет, наследственная предрасположенность к возникновению угрей.

Потовые апокриновые железы развиваются лишь в период полового созревания, причем у девочек такое развитие происходит раньше. По этой причине у женщин гидраденит встречается чаще, чем у мужчин. К старости происходит угасание функции потовых апокриновых желез, поэтому у пожилых людей гидраденит не наблюдается.

Симптомы гидраденита

После того, как возбудитель гидраденита попадает в потовую железу, он начинает быстро расти, размножаться и захватывать новые участки: подкожную жировую клетчатку и соседние железы. Внешне это выглядит так: в подмышечной области появляется небольшой одиночный быстрорастущий узел.

Наступает стадия инфильтрации. Кожа над узлом отекает и краснеет. При движении рукой у пациента возникает легкая болезненность, особенно при надавливании. Рост узлов также может сопровождаться зудом.

За короткий промежуток времени, буквально несколько дней, микробы способны переселиться в новые потовые железы. На этих участках происходит образование холмообразных узлов в толще кожи и под ней, которые быстро растут, плотно спаиваясь с кожным покровом.

Далее образования могут сливаться в единое целое и размягчаться. Кожа над ними синеет и сильно отекает, при этом усиливается боль. Она беспокоит пациента даже в состоянии покоя.

Примерно через две недели после начала воспалительного процесса в узлах может определиться так называемое зыбление, или флюктуация. Она служит верным признаком того, что под кожей образовался жидкий гной.

Дальше происходит самопроизвольное вскрытие и выделение гноя, напоминающего сметанообразную жидкость с примесью крови.

Иногда при гидрадените может возникать разлитой плотный инфильтрат, и признаки заболевания напоминают флегмону (гнойное воспаление жировой клетчатки с острым течением). При этом гнойный гидраденит сопровождается ухудшением самочувствия:

• слабостью;
• повышением температуры;
• головными болями.

Данная клиническая картина соответствует следующей стадии — созреванию гидраденита.

После вскрытия узлов напряжение и отек кожи ослабевают, боль постепенно уменьшается и исчезает совсем. Начинается процесс рубцевания, длящийся в течение нескольких дней. Для рассасывания инфильтрата может потребоваться больше времени. Полный цикл развития заболевания протекает две недели.

Однако гидраденит может поражать всё новые и новые потовые железы, тогда течение заболевания растягивается на несколько месяцев. Чаще всего это наблюдается при неправильном или несвоевременном лечении, несоблюдении правил личной гигиены или при сопутствующих заболеваниях, снижающих иммунитет.

При возникновении гидраденита в области половых органов или заднего прохода осложнения проявляются в виде свищей мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или прямой кишки.

Диагностика гидраденита

Диагностика гидраденита проводится по клинической картине, характерной для этого заболевания. Установить заболевание несложно, этому помогает и особая локализация процесса.

Врач осматривает пациента и проводит опрос, выясняя, как давно появились уплотнения, сопровождались ли они болью и зудом, насколько быстро вырос узел, и бывали ли у пациента когда-либо случаи гидраденита. Затем назначаются анализ крови и бактериологическое исследование.

При гидрадените в анализе крови обнаруживаются признаки воспаления, а бактериологическое исследование помогает определить, каким образом микроорганизм привел к возникновению гидраденита. Кроме того, посев отделяемого проводят для того, чтобы врач мог назначить адекватную антибиотикотерапию.

Если гидраденит протекает в затяжной форме, то необходимо исследовать иммунную систему, сделав иммунограмму. При проведении диагностики необходимо дифференцировать гидраденит от фурункула, лимфаденита и туберкулеза.

Осложнения гидраденита

Гидраденит — это заболевание, вызывающее глубокое поражение кожи, сопровождающееся осложнениями, возникающее чаще всего у пациентов с ослабленным иммунитетом или по причине отсутствия лечения.

На стадии развития заболевания и созревания узлов в воспалительный процесс вовлекается окружающая жировая клетчатка, что приводит к развитию флегмоны. В случае нахождения в зоне поражения лимфатических узлов существует риск возникновения лимфаденита.

При возникновении гидраденита в области половых органов или заднего прохода осложнения проявляются в виде свищей мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или прямой кишки.

Лечение гидраденита

Гидраденит — не заразное заболевание, больной не представляет опасности для окружающих, поэтому при соблюдении им правил личной гигиены лечение гидраденита проводится не в стационаре, а амбулаторно.

Терапия гидраденита использует пероральное или внутримышечное применение антибиотиков (при осложненном гидрадените). Лечение проводится в течение 7-10 дней.

Для облегчения состояния больного назначаются и другие препараты, уменьшающие воспаление, устраняющие раздражение кожи и снимающие отек. Иммуностимулирующие средства показаны к применению для укрепления общего иммунитета.

При лечении гидраденита важно не допустить, чтобы процесс распространился на соседние потовые железы, а для этого необходимо обеззараживать кожу, особенно в стадии инфильтрации.

В самой зоне поражения и вокруг нее аккуратно выстригают волосы маникюрными ножницами. Затем кожу над инфильтратом обрабатывают антисептиками: йодом или спиртовым раствором салициловой кислоты, этиловым спиртом.

Если инфильтрат имеет большую площадь и причиняет ощутимую боль, то его обкалывают раствором новокаина с антибиотиками.

В течение трех-пяти дней для лечения гидраденита рекомендуются делать только полуспиртовые повязки. Применять повязки с мазями при гидрадените не следует, это может привести к мацерации кожи и распространению процесса. Противопоказано лечение гидраденита и различными компрессами, так как они усиливают инфильтрацию и становятся причиной дальнейшего нагноения.

Кроме того, при лечении гидраденита врач назначает физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ-терапию, уменьшающую воспаление и способствующую размягчению инфильтрата.

Но если внутри очага воспаления возникает гнойная полость, то согревающие процедуры при гидрадените проводить нельзя. При неоднократном возникновении заболевания врач может назначить в качестве лечения рентгенотерапию для разрушения потовых желез.

Созревший гидраденит лечат хирургическим путем. Обычное вскрытие гнойного гидраденита и его дренирование положительного результата не приносит. При этом в очаге поражения остается множество микроабсцессов, происходит их дальнейшее созревание.

Оперативное лечение заключается в проведении широкого разреза, проходящего через инфильтрат до здоровых тканей. После полной эвакуации гноя производится удаление пораженной жировой клетчатки.

При повторных случаях возникновения гидраденита требуется радикальное хирургическое лечение. На его первом этапе производят вскрытие гнойного очага и иссечение воспаленной клетчатки.

После того, как воспалительный процесс пройдет, в зоне поражения полностью удаляется кожа и подкожная клетчатка. Образовавшийся дефект закрывается донорскими лоскутами кожи самого пациента

При лечении гидраденита необходимо придерживаться диеты. Из рациона рекомендуется исключить сладкое, мучное, острые и копченые блюда, алкоголь, так как эти продукты и напитки повышают содержание глюкозы в крови, усиливают воспалительный процесс, что может привести к осложнениям.

Ванну принимать запрещается, вместо нее следует пользоваться душем, заклеив пораженный участок непромокаемым лейкопластырем.

Во время мытья намыливание тела бактерицидным мылом способствует снижению количества бактерий на коже.

Часто пациенты, у которых диагностирован гидраденит, предпочитают проводить лечение народными средствами: печеным луком, листьями капусты, льняными лепешками. Но подобная терапия является длительной и малоэффективной, ее нельзя применять в качестве основной.

Источник: https://www.mosmedportal.ru/illness/gidradenit/

Гидраденит: симптомы, причины и осложнения; диагностика, лечение и профилактика

Гидраденит – это гнойный воспалительный процесс, который локализуется в потовых железах. Вызвано заболевание стафилококком.

Обычно шишки появляются в подмышечных впадинах, но изредка могут возникать в области пупка, паха, ануса, мошонки и половых губ. Диагностируют недуг исходя из клинических проявлений. Для лечения гидраденита применяют антибиотики.

Заболевание представляет опасность ввиду гнойного осложнения. Крайне важно своевременно выявить и устранить гидраденит.

Примечательно то, что недуг не возникает у детей и пожилых людей. На это влияет тот факт, что потовые железы начинают активно работать в подростковом возрасте, а ближе к пожилому их функционирование гаснет. В большинстве случаев заболевшие – это женщины от 16 до 55 лет. Зачастую оказывает влияние на проявление заболевания гормональные перепады в подростковый и климатический периоды.

Причины гидраденита

Гидраденит подмышки или в любой другой области возникает вследствие влияния стафилококка. Заболевание считается гнойным. Золотистый стафилококк проникает в апокриновые железы чаще всего через кожные повреждения и иногда по протокам. Кожа в таких областях повреждается вследствие:

• бритья;
• зуда;
• аллергической реакции на предметы гигиены.

Если человек обильно потеет, то защитная функция кожи снижается и стафилококк может легко проникнуть. Зачастую воспаления возникают из-за:

• несоблюдения правил гигиены;
• заболеваний эндокринного типа (сахарный диабет);
• хронические недуги.

Кроме того, слабый иммунитет также негативно влияет на ответную реакцию организма. Человек, у которого имеются проблемы с иммунитетом, подвержен атаке стафилококка.

Симптомы

Гидраденит бывает односторонним и двусторонним, второе встречается крайне редко. В начальной стадии развития заболевания на коже возникают небольшие, но весьма плотные узелки. При подмышечном гидрадените их легко спутать с другими заболеваниями. Узелки зудят и немного побаливают. Если на него надавить, то боль усиливается.

Узелки довольно быстро растут и могут достигать 1,5 сантиметров в размере. Кожа в пораженной области приобретает красно-синий цвет, сильно отекает и болит. Узлы могут сливаться и напоминать флегмону. Постепенно боль нарастает. Даже в спокойном состоянии человек испытывает сильнейший дискомфорт. Все вышеперечисленное возникает на этапе созревания гидраденита.

При этом характерны следующие клинические проявления:

• слабость;
• повышение температуры тела;
• сильные боли в пораженной области.

Особые неудобства доставляет гидраденит в паху. Человеку при этом больно ходить, сидеть и даже лежать.

Далее гидраденит переходит в гнойную стадию. Центр узла смягчается и гной вырывается наружу. Содержимое гидраденита густое и может включать в себя кровь. Следует отметить, что стержня в узле не бывает. Как только узел вскроется, так состояние больного становится значительно лучше. Затем рана затягивается и образуется небольшой шрам, которой по истечению времени исчезает.

Гнойный гидраденит необходимо лечить. Если все делать правильно, то болезнь продлиться не более 2-х недель.

Диагностика

Как лечить гидраденит, подскажет врач-дерматолог после проведения диагностики. Для начала изучается клиническая картина. Затем врач осматривает пораженную область. Обязательно следует:

• сдать кровь – общий анализ и биохимия;
• сдать посев;
• при необходимости пройти иммунограмму.

Во время исследования крови выявляется по количеству лейкоцитов воспалительный процесс. Чтобы назначит нужное лекарство, которое справится с гидраденитом, сдается посев отделяемого – то есть гноя. Также благодаря этому анализу определяется чувствительность к антибиотикам.

Если гидраденит длится долго или часто рецидивирует, то дерматолог направляет пациента к иммунологу и назначается иммунограмма с целью выявления проблем с иммунной системой.

Также к целям диагностики гидраденита относят дифференцирование заболевания от следующих недугов:

• лимфаденита;
• фурункула;
• туберкулеза.

Лечение

Лечение гидраденита необходимо начать как можно раньше. Обязательно следует соблюдать определенное питание:

• воздержание от острого, сладкого, соленого;
• исключение алкоголя.

Рацион должен быть разнообразным и включать в себя:

• продукты, содержащие большое количество витаминов;
• употребление фосфора, йода, железа – яблоки, морковь, орехи, капуста и прочее;
• соки подорожника, женьшеня и алое.

Лечение гидраденита под мышкой и в любой другой области необходимо осуществлять с помощью обработки пораженной зоны салициловым или камфорным спиртом. Это нужно делать не менее 4 раз за сутки. Мыться нужно только под душем и при этом следует наложить водонепроницаемую повязку или пластырь. Естественно, о посещении бассейнов, саун не может быть и речи.

Антибиотики при гидрадените назначаются всегда. Обычно применяется доксициклин. Крайне важно применять антибиотики поскольку данный недуг является гнойным. Если пренебречь назначениями врача, то есть большой риск развития серьезных осложнений. Лечение гидраденита осуществляется в домашних условиях, госпитализация не требуется.

Иммуностимуляторы назначаются только после иммунограммы. Если организм не справляется со стафилококком самостоятельно, то назначается стафилококковый гамма-глобулин.

Гидраденит могут вскрывать хирургическим путем. Вскрытие бесполезно, необходимо делать глубокий разрез. При этом рана очищается от гноя, после чего нужно тщательно обрабатывать пораженную область антисептиком.

Не исключается физиотерапия:

• инфракрасное облучение;
• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• электрофорез.

В особо запущенных случаях, когда гидраденит возникает постоянно, врачи применяют крайние меры – разрушение потовых желез путем рентгенотерапии.

В любом случае придется обратиться к врачу, чтобы узнать, чем лечить гидраденит. Самостоятельно не стоит принимать меры, поскольку развитие гнойного процесса влечет за собой серьезные осложнения.

Осложнения

Осложнения могут возникнуть, если болезнь не лечить. Также слабый иммунитет негативно влияет на процесс выздоровления. Могут возникнуть следующие осложнения:

• флегмона;
• рецидивирующий гидраденит;
• сепсис.

Сепсис развивается только в том случае, когда заболевание совсем не лечится. Данное осложнение несет огромную опасность, вплоть до летального исхода.

Профилактика

Каких-либо специфических профилактических мер не определено. Однако, следует соблюдать правила личной гигиены. А также необходимо быть осторожным при бритье. Если на коже имеются повреждения, то их крайне важно обрабатывать антисептиками.

Дополнительно можно употреблять витаминно-минеральные комплексы. Поможет укрепить иммунитет здоровый образ жизни и занятия спортом. Именно от иммунной системы зависит реакция организма на стафилококк.

Источник: https://GoodDoc.ru/diseases/kozhnye-bolezni/gidradenit/