Лечение женщин в положении нередко является сложной задачей, ведь многие привычные нам медикаменты могут навредить крохе в утробе. Поэтому, если будущая мама столкнулась с любым недомоганием, самостоятельно принимать лекарственные средства, которые она пила до беременности, не следует. Всегда сначала нужно проконсультироваться с врачом, который подскажет, не представляет ли применяемый препарат опасность для плода. Одним из таких лекарств является «Аспирин». Довольно часто пить его женщинам в положении нежелательно.
Лекарство выпускается немецкой компанией Bayer в нескольких видах. Ранее это были плоские небольшие белые таблетки с риской и дозировкой 500 мг, но сейчас его предлагают под названием «Аспирин Экспресс» в форме быстродействующих шипучих таблеток. У них круглая плоская форма, нет запаха, белый оттенок, и на одной из сторон имеется гравировка в виде фирменного креста.
Такой препарат продают упакованным в стрипы по 2 таблетки, а в одной упаковке бывает 12 или 24 таблетки. Основным его ингредиентом является соединение под названием «ацетилсалициловая кислота», представленное в дозе 500 мг.
Его дополняют такие вещества, как цитрат натрия, карбонат натрия и лимонная кислота. Срок годности этого лекарства – 3 года от даты изготовления. Препарат продается без рецепта, а средняя цена 12 шипучих таблеток – 250 рублей.
Отдельно выпускается «Аспирин Кардио», отличающийся более низкой дозировкой и наличием кишечнорастворимой оболочки.
Он представлен круглыми выпуклыми таблетками белого цвета, которые продают по 28 и 56 штук. В одной таблетке такого лекарства содержится 100 или 300 мг активного вещества.
Прием этого препарата показан для разжижения крови, поэтому он востребован при высоком риске тромбоза и тромбоэмболии.
Еще одним видом «Аспирина» являются шипучие таблетки, в которых ацетилсалициловая кислота в дозировке 400 мг совмещена с витамином С в дозе 240 мг. Такое лекарство называется «Аспирин-С».
Оно назначается при простудах и вирусных заболеваниях дыхательных путей, поскольку аскорбиновая кислота усиливает эффективность ацетилсалициловой и при этом уменьшает ее вредное влияние на пищеварительный тракт.
В ассортименте от компании Bayer есть также «Аспирин Комплекс». Этот препарат, выпускаемый в порционных пакетиках, назначают при высокой температуре, заложенности носа, мышечной и головной боли, чихании и прочих признаках ОРВИ. Он действует за счет сразу трех активных веществ – ацетилсалициловой кислоты, хлорфенамина и фенилэфрина.
Во время беременности такой шипучий порошок не используется.
У присутствующей во всех видах «Аспирина» ацетилсалициловой кислоты имеется обезболивающее действие, а также способность понижать температуру при лихорадочном синдроме и уменьшать выраженность воспаления.
Такие лечебные эффекты связаны с влиянием данной кислоты на циклооксигеназу.
Этот фермент важен для образования простагландинов (веществ, вызывающих лихорадку, боль и воспаление), поэтому его блокирование мешает этим активным веществам проявлять свое воздействие.
Механизм действия «Аспирина» способен оказывать отрицательное влияние как на вынашивание (увеличивает риск прерывания), так и на развитие плода.
Если использовать такое лекарство в 1 триместре, то возрастает процент дефектов развития эмбриона, например, у крохи возникают пороки сердца или верхнего неба.
По этой причине прием «Аспирина» и любых его аналогов на ранних сроках категорически запрещается.
Не менее вреден этот препарат и в конце беременности, так как может влиять на родовую деятельность, угнетая ее. Если женщина будет принимать «Аспирин Экспресс» в 3 триместре, это может негативно сказаться и на состоянии младенца.
Среди частых патологий, спровоцированных ацетилсалициловой кислотой на последних неделях беременности, отмечают слишком раннее зарастание артериального протока и внутричерепные кровоизлияния.
Способность «Аспирина» разжижать кровь также значительно увеличивает риск кровотечений как у будущей матери, так и у малютки.
Именно поэтому третий триместр тоже является периодом, когда данное лекарство запрещено к применению.
Единственным временем, когда «Аспирин Экспресс» относительно безвреден для ребенка и состояния матки, является 2 триместр.
Но и в середине беременности пить такое лекарство допустимо исключительно по предписанию врача.
Его прием разрешен с осторожностью и лишь в случаях, когда без этого, действительно, не обойтись, а другие, более безопасные медикаменты под рукой отсутствуют.
При этом использование «Аспирина» обязательно должно быть кратковременным, а дозировки – ниже традиционных. Такие же ограничения действуют для препаратов «Аспирин-С» и «Аспирин Кардио».
Благодаря выраженному обезболивающему эффекту «Аспирин Экспресс» может применяться беременными при сильных головных болях, а также при боли в горле, зубной боли и прочих болевых синдромах. Способность препарата снижать температуру тела при лихорадке может использоваться будущими мамами при простудных и инфекционных заболеваниях. Такие же показания отмечают и у таблеток «Аспирин-С».
Что касается назначения во время беременности «Аспирина Кардио», то оно зачастую обусловлено нарушениями в анализах крови, когда есть риск повышенного свертывания и появления тромбов. Такой препарат выписывают будущим мамам с тромбофлебитом, антифосфолипидным синдромом, плацентарной недостаточностью, варикозным расширением вен, высоким риском преэклампсии.
У таких пациенток лекарство будет улучшать микроциркуляцию крови, уменьшать вероятность тромбоза и гипоксии плода.
Инструкция к «Аспирину» содержит довольно большой список патологических состояний, когда такой медикамент принимать нежелательно или опасно.
К ним относят язвенную болезнь, почечную недостаточность, бронхиальную астму, болезни печени, патологии сердца и многие другие проблемы.
Если у женщины есть какие-то хронические заболевания или наблюдаются осложнения во время вынашивания, прием таблеток обязательно должен контролироваться врачом.
На действие лекарства и его вред для организма пациентки влияет и сочетание «Аспирина» с некоторыми другими препаратами, например, с антикоагулянтами, противодиабетическими средствами или другими анальгетиками.
Если будущая мама уже принимает какие-то лекарства, то совместимость важно уточнить заранее, чтобы не спровоцировать опасные последствия.
Среди негативных эффектов, наблюдаемых во время приема «Аспирина», наиболее часто регистрируют дискомфортные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, например, тошноту, боль в области желудка или изжогу. У некоторых пациенток таблетки настолько сильно раздражают слизистую оболочку пищеварительной системы, что это вызывает язву или кровотечение.
Препарат может влиять и на нервную систему, провоцируя шум в ушах, головные боли, ухудшения слуха или головокружения.
Из-за воздействия ацетилсалициловой кислоты на систему кроветворения прием таблеток также способен стать причиной кровотечений, к примеру, из десен или из носа.
Не редкость и аллергические реакции на «Аспирин», среди которых бывают и легкие кожные реакции, и более опасные проявления аллергии, например, анафилактический шок.
Прием «Аспирина Экспресс» рекомендован после еды. Таблетку растворяют в стакане воды, а затем выпивают получившийся раствор. Разовую дозировку для конкретной беременной женщины должен подсказать врач, но она зачастую ниже доз, рекомендованных для взрослых пациентов.
Если небеременным женщинам можно выпить 1-2 таблетки на прием, то будущим мамам рекомендовано принимать не более 300 мг за один раз. При этом желательно, чтобы доза была минимальной, однако обеспечила нужный эффект. Поэтому она и будет разной для отдельных женщин, ведь кому-то хватит и 75-100 мг, а кто-то увидит лечебное действие только после приема 250-300 мг.
Обычно медикамент используется только эпизодически, если у будущей мамы очень высокая температура или сильно беспокоящие боли. Если требуется повторный прием, то он разрешен не раньше, чем через 4 часа после предыдущей дозы.
Еще важно отметить, что длительность использования должна быть небольшой. Пить такой препарат дольше 3-5 дней нежелательно, ведь это усилит его побочное влияние.
Если будущая мама использует «Аспирин-С», то такие таблетки тоже растворяют в воде и принимаются после еды. На один прием используют половинку таблетки, чтобы разовая доза не превысила 300 мг. Как и «Аспирин Экспресс», принимать такое средство рекомендовано только по необходимости, а если требуется использование в течение нескольких дней, то такое лечение не должно превышать 3-5 дней.
При необходимости приема «Аспирина Кардио» таблетку пьют 1 раз в день в дозировке 100-300 мг в сутки. Продолжительность применения такого лекарства должен установить врач.
Препарат рекомендовано проглатывать перед едой, а затем запивать водой в большом объеме.
Такой режим приема не навредит слизистой оболочке желудка, ведь у таблеток имеется защитная оболочка, благодаря которой ацетилсалициловая кислота начинает высвобождаться из «Аспирина Кардио» лишь в кишечнике.
О применении «Аспирина» во время ожидания малыша можно встретить много положительных отзывов. Женщины отмечают эффективность такого средства при повышенном свертывании крови, риске гестоза и тромбофлебите.
Они подтверждают, что эпизодический прием препарата в назначенной врачом дозе во втором триместре никак не сказался на состоянии малыша и не вызвал осложнений беременности.
При этом большинство пациенток отмечали нормальную переносимость препарата, но у отдельных женщин он вызывал негативные реакции, например, тошноту или аллергическую сыпь.
Фармацевтические компании выпускают довольно много препаратов ацетилсалициловой кислоты, которые могут стать заменой «Аспирину». К ним относятся «Упсарин УПСА», «Тромбо АСС», «КардиАСК», «Аспикор», «Сановаск» и другие средства.
Однако все они запрещены в 1 и 3 триместрах беременности, а во втором триместре используются лишь по показаниям в минимальной дозе.
Если есть возможность заменить «Аспирин» менее вредными вариантами, будущая мама непременно должна ею воспользоваться. При лихорадке или болях в первую очередь речь идет о препаратах парацетамола, представленных свечами, суспензией, шипучими таблетками и другими формами. Они разрешены на любом сроке беременности, но применяются лишь после консультации врача.
Вторым вариантом являются препараты ибупрофена, у которых довольно сильный жаропонижающий и обезболивающий эффект. Однако в третьем триместре их прием нежелателен, так как ибупрофен способен влиять на сократительную способность матки, что задержит начало родов.
Если же требуется антиагрегантный эффект, то «Аспирин» можно заменить «Курантилом». Такие таблетки не только способствуют разжижению крови, но и расширяют сосуды, а также обладают иммуностимулирующим действием. Это безопасное для плода лекарство, которое может использоваться на любом сроке беременности.
Подробнее о приеме препарата «Аспирин» при беременности смотрите в следующем видео.
Источник: https://o-krohe.ru/beremennost/preparaty/aspirin/
Ацетилсалициловая кислота при беременности, можно ли аспирин при беременности на ранних сроках?
Одним из наиболее популярных препаратов из группы нестероидных противовоспалительных как раньше, так и на сегодняшний день остается аспирин (ацетилсалициловая кислота). Существует множество показаний и противопоказаний к его назначению. Средства, действующим веществом которых является ацетилсалициловая кислота: Аспирин, Аспирин Кардио, Тромбоасс.
Одним из актуальных вопросов является: противопоказана ли ацетилсалициловая кислота при беременности? Можно ли ее применять в это время? Мнения врачей по этому вопросу разделяются.
Понятие об аспирине, его свойствах и механизме
Ацетилсалицилсалициловая кислота — это лекарство из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Он обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим (обезболивающим) и антиагрегационным (препятствует тромбообразованию и сгущению крови) действием.
Механизм действия этого препарата сложен. Осуществляется следующим образом:
- Обезболивающее происходит за счет прямого угнетающего воздействия препарата на болевой центр в головном мозге.
- Противовоспалительное действие осуществляется благодаря подавлению синтеза медиаторов воспаления (простагландинов, арахидоновой кислоты), следовательно снижению проявлений: отечности, полнокровности тканей.
- Жаропонижающее действие обусловливается прямым подавляющим влиянием на центр терморегуляции в головном мозге.
Антиагрегационное действие происходит за счет подавления образования в тромбоцитах (клетках крови, ответственных за свертывание) вещества тромбоксана А2, тем самым уменьшая свертываемость крови и препятствуя склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов (сгустков крови).
Показания для назначения ацетилсалициловой кислоты
Препарат назначается по огромному количеству показаний. Спектр применения широк, можно его пить при следующих состояниях:
- Профилактика ишемической болезни сердца (стенокардии напряжения, инфаркта миокарда).
- Лечебные мероприятия по поводу инсульта головного мозга и предотвращение его появления.
- Лечение тромбоэмболических заболеваний или их профилактика (например, при протезировании клапанов сердца, стентировании).
- Терапия хронической венозной недостаточности.
- Комплексное лечение атеросклеротических заболеваний.
- Лихорадка (подъем температуры) при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
- Болевой синдром разнообразных степеней выраженности (в том числе головная боль, зубная).
Согласно данным энциклопедии лекарственных средств назначение препарата противопоказано во время 1 и 2 триместра беременности.
Во втором триместре возможно назначение, но при условии, что необходимая польза значительно превышает риски. Назначать можно в минимальных дозировках (не более 100 мг в сутки).
Лишь при дозировке более 1500 мг в сутки лекарство проникает через плаценту и оказывает воздействие на плод.
Существуют показания, при которых можно пить препарат во время беременности:
- Есть наследственные заболевания, связанные с тромбообразованием (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия у ближайших родственников).
- У беременной хроническая венозная недостаточность (варикозно расширенные вены).
- Сахарный диабет, артериальная гипертензия.
- Угроза самопроизвольного выкидыша и угроза преждевременных родов.
Побочные действия препарата
Аспирин обладает большим спектром побочных действий. Наиболее важные из них такие:
- Кровотечение, анемия (обусловлены противосвертывающим действием).
- Изжога, чувство тошноты, рвоты, желудочной боли (повреждающее действие на слизистую желудка).
- Аллергические реакции.
- Нарушение функционирования печени и почек.
- Редко головокружение, головная боль, нарушение слуха и зрения.
Во время беременности побочные эффекты сохраняются те же, но они более опасны, поскольку еще и отмечается воздействие на плод.
Как было сказано выше, желательно не назначать данный препарат девушкам в положении. Лишь в некоторых случаях. Противопоказания к назначению:
- Беременность в 1 и 3 триместре.
- Тяжелое нарушение функций печени и ОПН (острая почечная недостаточность).
- Бронхиальная астма, также астма, спровоцированная приемом аспирина.
- Заболевания крови (геморрагический диатез, гемофилия, болезнь Виллебранда, тромбоцитопения).
- Язвенная болезнь, желудочно-кишечное кровотечение в прошлом.
- Период лактации и кормления грудью.
Аспирин на ранних сроках
Назначение препарата на ранних сроках (во время 1 триместра беременности) может привести к появлению дефектов в развитии плода.
Поскольку именно на ранних сроках только происходит формирование организма, закладка его органов и любое вмешательство сожжет привести к неблагоприятным последствиям.
Возможные дефекты: заячья губа, расщепление неба, пороки сердца, ЗВУР (задержка внутриутробного развития), преждевременное прерывание беременности (выкидыш), отслойка плаценты, сердечная и легочная недостаточность у ребенка.
Ни в коем случае на ранних сроках нельзя пить аспирин самостоятельно. Только врач может решить вопрос о необходимости назначения.
Аспирин во втором триместре
Во время данного периода беременности является наименее опасным в плане развития осложнений. Но это не исключает их. Лучше использовать альтернативные препараты.
Аспирин на поздних сроках
В 3 триместре во время приема препарата повышается риск развития преждевременных родов, а также родовых и послеродовых кровотечений.
Возможно развитие в это время у ребенка пороков репродуктивной системы, легочной и сердечной недостаточности (повышения давления в легочной артерии).
Также аспирин повышает тонус матки, что приводит к удлинению периода родов и перенашиванию беременности, следовательно развитию гипоксии плода.
Применение во время лактации
Салицилаты (ацетилсалициловая кислота) проникают в грудное молоко. Если употребляется аспирин в малых дозировках, то его воздействие минимально при попадании через грудное молоко. Если же прием препарата регулярен и в больших дозировках, то возможно развитие побочных действий, главным из которых является появление аллергической реакции у ребенка.
Замена аспирина при беременности
Существуют альтернативы данному препарату. Если есть необходимость в снижении температуры, то лучше назначить препараты парацетамола. В качестве антиагреганта при беременности можно пить такие препараты, как Актовегин и Гепарин, но тоже с большой осторожностью и учетом противопоказаний.
Таким образом, важно помнить обо всех показаниях и противопоказаниях к назначению данного препарата. Ни в коем случае не назначать самостоятельно. Аспирин выписывается только лечащим врачом акушером-гинекологом и только при наличии жизненно важных показаний, когда последующий риск значительно превышает положительный эффект.
Источник: https://flovit.ru/medicina/preparaty/mozhno-li-pit-aspirin-pri-beremennosti.html
Можно ли принимать Аспирин во время беременности?
Любой лекарственный препарат может нести опасность для женщины и будущего ребенка в период беременности. Даже самые, казалось бы, безобидные лекарства непременно имеют предостережения относительно приема в это время. Да что уж там говорить, витамины и те разрешены беременным не всегда и не любые. Поэтому когда речь заходит об Аспирине, его трудно назвать безопасным средством. Тем не менее, врачи, бывает, назначают этот препарат не то что для лечения, но и для профилактики в период беременности! Как же их понимать?!
Салициловые риски
В инструкции к Аспирину сказано, что он противопоказан для приема в период беременности в первом и третьем триместрах. С первым все понятно, в это время происходит закладка и формирование органов малыша и любое вмешательство может быть опасным.
А вот насчет третьего триместра — повышается риск возникновения кровотечений в родах из-за способности Аспирина разжижать кровь, понижая ее свертываемость.
Впрочем, практика показывает, что до 36 недель Аспирин в некоторых ситуациях принимать можно, о чем ниже.
Многие врачи вообще не назначают его своим подопечным независимо от срока и показаний, подбирая другие, менее безопасные с их точки зрения препараты. А все потому, что у Аспирина очень «агрессивный» состав и уж больно много серьезных побочных эффектов.
К примеру, у Ацетилсалициловой кислоты этот перечень очень длинный и очень впечатляет.
Среди самых распространенных вероятных побочных действий препарата тошнота, анорексия, гастралгия, диарея; аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке); нарушение функции печени и/или почек; тромбоцитопения, анемия, лейкопения, синдром Рейе, формирование бронхиальной астмы; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гипокоагуляция, кровотечения; снижение остроты слуха, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, асептический менингит, усиление симптомов хронической сердечной недостаточности, отеки, повышение активности «печеночных» трансаминаз и прочие.
Относительно воздействия Аспирина на течение беременности и развитие плода проводилось очень много исследований. Но крайне противоречивые результаты не дают возможности судить об этом более или менее однозначно. Тем не менее, среди аргументов «против» Аспирина при беременности по результатам некоторых исследований следующие:
- высокий риск возникновения различных осложнений беременности;
- велика вероятность выкидыша;
- риск отслойки плаценты;
- негативное воздействие на рост плода;
- перенашивание беременности;
- риск развития сердечных и легочных осложнений у новорожденного;
- кровотечения у женщины и ребенка во время родов.
А ученые из Дании обнаружили связь между приемом Аспирина во время беременности и нарушением репродуктивных функций и развитием патологии яичек у плода мужского пола.
Следует отметить, что речь идет об обычных дозах Аспирина, которые принимаются обычными людьми вне беременности. Мы говорим об этом потому, что во время беременности, как правило, назначаются микродозы Аспирина, и именно в такой дозировке он не просто безопасен, говорят некоторые эксперты, но даже полезен для будущих мам и их малышей.
Какая доза Аспирина безопасная?
Дозировка имеет очень большое значение. Изменив дозу препарата можно кардинально изменить его воздействие на беременную и плод. Таким образом, из агрессора Аспирин превращается в помощника. И этому есть разумное объяснение, основанное на научном факте.
Проникать через плацентарный барьер и влиять на развитие плода и течение беременности в целом Аспирин способен только в больших количествах — свыше 1500 мг в сутки. Именно в этом случае речь идет о возможных нарушениях, спазмируется боталлов проток, что грозит гипотрофией.
А при уменьшении дозировки, как это часто бывает, яд превращается в лекарство и оказывает исключительно положительное воздействие на течение беременности. Поэтому прием Аспирина в этот период в дозе, не превышающей 100 мг в сутки (к слову, это в шесть раз меньше, чем содержится в одной таблетке Ацетилсалициловой кислоты), регламентирован даже министерством здравоохранения.
Концентрация препарата в крови матери в этом случае ничтожно мала, чтобы возыметь какое-то воздействие на плод.
Зачем назначают Аспирин беременным?
Если вы привыкли пить Аспирин для утоления головной боли и понижения жара, то сейчас это не самое подходящее для него применение — для этого больше подойдет Парацетамол. И пусть микродозы Аспирина и считаются безопасными и даже полезными для беременных, они назначаются в исключительных случаях.
Чаще всего — при повышенной свертываемости крови. Недостаточно жидкая, плохо циркулирующая кровь несет определенную угрозу, в частности, возникают трудности в обеспечении плода кислородом и питательными веществами.
Поэтому преимущественно Аспирин назначают беременным при антифосфолипидном синдроме и подозрениях на это заболевание (к примеру, при неоднократных выкидышах в прошлом) — по ¼ таблетки один раз в сутки.
Тем более что в таком количестве препарат предотвращает спазм мелких сосудов, что также благотворно сказывается на выполнении функций плаценты: улучшается плацентарное кровообращение, снижается риск плацентарной недостаточности, замедляется процесс старения плаценты.
Иногда Аспирин назначают также беременным женщина при варикозе — по той же причине разжижении крови. Но справедливости ради хотим еще раз отметить, что сегодня для этого существуют более безопасные препараты, к примеру, Курантил. К тому же, некоторые врачи предлагают заменить прием Аспирина употреблением в пищу продуктов, разжижающих кровь: свеклы, клюквы, киви, моркови.
Кроме того, женщинам, входящим в группу риска по развитию преэклампсии, также назначаются микродозы Аспирина для профилактики, поскольку некоторые исследования показывают, что это помогает избежать позднего гестоза.
Здесь уместно сказать, что некоторые гинекологи, имеющие многолетний опыт назначения Аспирина беременным с ревматическими заболеваниями, отмечают: такие женщины действительно избегают развития нефропатии и позднего гестоза, но роды зачастую протекают тяжело.
Принимать или не принимать Аспирин во время беременности?
С этого всего можно сделать единственный однозначный вывод: не следует принимать Аспирин самостоятельно без врачебного назначения. Если же вам назначил его ваш доктор, то весь вопрос заключается в степени доверия к нему.
Помните также, что Аспирин имеет самые разные названия и входит в состав самых разных лекарств, например, любимого многими Ибупрофена (Нурофена).
Но есть среди всех этих препаратов особо опасные для беременных, прием которых в этот период строго противопоказан: Ацелизин, Аскофен, Асфен, Натрия салицилат, Метилсалицилат, Месалазин, Кверсалин, Седальгин, Салициламид, Кофицил, Цефекон, Цитрамон.
Будьте особенно осторожны в этот период и особенно внимательны к себе. Если вы в чем-то сомневаетесь — непременно спрашивайте об этом у своего врача. Если сильно сомневаетесь в враче — ищите другого.
Источник: https://beremennost.net/aspirin-pri-beremennosti
Аспирин: можно ли принимать его при беременности?
Аспирин (или ацетилсалициловая кислота) – это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который чаще всего используется как жаропонижающее и обезболивающее средство при простуде и ломоте в теле. Также он влияет на уровень тромбообразования, уменьшая свертываемость крови.
Большинство людей считают его безобидным препаратом, но во время беременности он может серьезно навредить.
Для чего назначают Аспирин беременным?
При повышенной свертываемости крови и тромбофлебите. Повышенная свертываемость крови является поводом для назначения Аспирина во время беременности. Он способен предотвращать образование тромбов и улучшать микроциркуляцию крови.
Лечение и профилактику тромбозов во время беременности можно проводить Курантилом, оказывающим меньшее негативное влияние на развитие плода и здоровье матери.
При антифосфолипидном синдроме (АФС). Синдром «липкой крови» представляет угрозу для плода, ведь густая кровь плохо поддается циркуляции, что приводит к нарушению кровообращения в плаценте. Это препятствует снабжению эмбриона питательными веществами, что приводит к гипоксии плода и может даже спровоцировать выкидыш, особенно на раннем сроке.
Для улучшения функционирования плаценты. Прием Аспирина в микродозах разжижает кровь, уменьшая количество тромбоцитов. Это благотворно влияет на плацентарное кровообращение. Нормализация кровотока предотвращает преждевременное старение плаценты и уменьшает риск развития плацентарной недостаточности.
При варикозном расширении вен. Наличие признаков варикоза у беременных также является показанием для приема Аспирина в микродозах.
Однако препарат не избавляет от изменений в венах, то есть не лечит варикоз, а лишь облегчает течение болезни.
Как правило, врач старается подобрать для беременной более безопасные медикаменты или предложить обогатить рацион продуктами, разжижающими кровь.
Такими продуктами являются:
- киви;
- клюква;
- имбирь;
- томат;
- свекла;
- зелень.
Для профилактики преэклампсии. Еще одной причиной для назначения салициловой кислоты может быть профилактика преэклампсии у женщин, входящих в группу риска развития этого осложнения.
На основании более 20 медицинских исследований предложено предотвращать появление гестоза ежедневным приемом Аспирина в малых дозах. Ежедневный прием одной четвертинки таблетки этого препарата начиная с 4-го месяца беременности снижает вероятность возникновения преэклампсии на 24%.
Возможно ли применение Аспирина в 1, 2, 3 триместре беременности?
Употребление больших (более 300 мг/день) доз ацетилсалициловой кислоты в момент формирования плода способно привести к серьезным дефектам в развитии эмбриона. Прием Аспирина в 1 триместре увеличивает частоту развития у плода пороков сердца, приводит к нарушениям в формировании верхнего неба и способен вызвать отставание эмбриона в росте.
Второй триместр беременности не является строгим запретом для приема этого препарата. Но его назначение требует особой осторожности и сниженной дозировки. Назначение Аспирина во 2 триместре беременности должно быть вызвано серьезными причинами. Использование этого лекарства как привычного средства от головной боли или жара – недопустимо!
Прием Аспирина в 3 триместре может спровоцировать преждевременное закрытие протока артерии плода, отставание в развитии, недоразвитие легких и сердца крохи или торможение родовой деятельности.
Большие дозировки препарата способны повысить кровоточивость у материи, особенно во время родоразрешения.
Прием салициловой кислоты незадолго до родов может привести к внутричерепным кровоизлияниям у новорожденного, особенно подвержены риску недоношенные детки.
Несмотря на пугающие потенциальные осложнения, однократный прием Аспирина не может привести к негативным последствиям в развитии ребёнка. Это касается дозировки не более 300 мг в день. Но самовольный многократный прием этого лекарства может нанести вред здоровью будущего ребенка и матери.
Инструкция по применению Аспирина для беременных
При беременности назначают Аспирин в сниженных дозах – 100-150 мг в день, но не более 200 мг/сутки. Принимается препарат после еды, запивая половиной стакана воды.
Особенности дозировки обсуждаются с лечащим врачом, самолечение Аспирином в период беременности недопустимо!
Растворимый Аспирин назначается для разжижения крови при предрасположенности к тромбозам (о которой можно судить по результатам коагулограммы), склонности к варикозу, шипучий Аспирин при легкой простуде и головной боли.
Передозировка препаратом
Средний уровень передозировки проявляется следующими симптомами:
- тошнота, рвота;
- бессвязность мышления;
- головокружения;
- появление шума в ушах;
- усиление головной боли.
Лечение: симптомы проходят после корректировки дозы медикамента.
При тяжелой степени отравления медпрепаратом потребуется госпитализация с обязательным промыванием желудка. До приезда скорой помощи можно принять активированный уголь и возместить потерю жидкости.
Признаки тяжелой степени передозировки:
- учащенное глубокое дыхание;
- признаки дыхательной недостаточности;
- лихорадка;
- кардиогенный шок;
- падение уровня глюкозы в крови;
- кома.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты с препаратами, снижающими давление – уменьшают их эффективность. Такое же действие данное лекарство оказывает и на мочегонные средства.
Аспирин может вызвать повышение содержания лития в плазме крови, а также барбитуратов и дигоксина.
Совместный прием ацетилсалициловой кислоты с другими нестероидными противовоспалительными препаратам может привести к усилению токсичности последних.
Повышается токсичность и тромболитиков (средств препятствующих образование тромбов), гепарина, пероральных гипогликемических (снижающих уровень сахара при диабете) средств, сульфаниламидов (противогрибковых препаратов) и непрямых антикоагулянтов.
Применение спиртосодержащих лекарств и употребление любого алкоголя (в том числе безалкогольного пива, вина, других слабоалкогольных напитков) одновременно с Аспирином увеличивает риск появления кровотечений в желудочно-кишечном тракте, усиливает степень повреждения слизистой пищеварительного тракта.
Препараты от изжоги с гидроксидом алюминия или магнием (например, суспензия Маалокс) способны привести к снижению эффективности действия Аспирина.
Побочные эффекты
К возможным побочным действиям относится:
- высокий риск появления кровотечений, в частности, в желудочно-кишечном тракте;
- повышение уровня печеночных ферментов (АСТ и АЛТ);
- тошнота, боль в желудке, изжога;
- развитие язвенной болезни органов ЖКТ;
- аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке;
- снижение количества тромбоцитов в крови.
Достоверными признаками желудочного кровотечения являются рвота с кровью (рвотные массы на вид как кофейная гуща) и жидкий черный стул (похожий на деготь).
В результате длительного кровотечения может развиваться железодефицитная анемия. Будьте бдительны, следите за изменениями в своем организме.
Кому нельзя принимать Аспирин?
- Ацетилсалициловую кислоту противопоказано пить лицам с низкой свертываемостью крови, кровотечениями любого происхождения.
- Людям, страдающим бронхиальной астмой, вызванной нестероидными противовоспалительными препаратами, также противопоказано принимать данный препарат.
- Кроме того, препарат запрещен к применению в период обострения заболеваний ЖКТ.
Строго запрещено употребление Аспирина в первом и третьем триместрах в обычных дозировках!
А в период лактации на время приёма препарата стоит прекратить грудное вскармливание.
- Женщинам во 2 триместре беременности, особенно при наличие нарушений в работе почек и печени, нужно принимать этот препарат, соблюдая осторожность.
- Полипоз носа также требуют осторожности в применении Аспирина.
- Прием Аспирина пациентами с подагрой может вызвать приступ из-за снижения скорости удаления из организма мочевой кислоты.
Источник: https://zaletela.net/lekarstva/aspirin-mozhno-li-prinimat-ego-pri-beremennosti.html
Аспирин при беременности: для чего назначают, можно ли его пить / Mama66.ru
К сожалению, нарушения в свертывающей системе крови у женщины могут возникнуть на любом жизненном этапе, в том числе в период ожидания рождения ребенка. Многие пациентки, пройдя плановое обследование у врача, недоумевают, зачем им назначили Аспирин при беременности.
В большинстве случаев при назначении этого препарата доктор преследует одну цель: снизить вязкость крови и обезопасить как женщину, так и ее ребенка от крайне тяжелых сердечно-сосудистых осложнений.
Общие сведения о препарате
Активным компонентом Аспирина является ацетилсалициловая кислота – вещество, обладающее антитромботической активностью. Точка приложения этого препарата – клеточная мембрана тромбоцитов. При воздействии на эти клетки аспирин препятствует образованию тромбов внутри сосудов, тем самым сохраняя нормальный кровоток.
Аспирин широко назначается в кардиологической практике для профилактики тромбоэмболии у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, страдающих мерцательной аритмией и хронической сердечной недостаточностью.
Его также часто используют для предотвращения образования тромбов после перенесенного тромбофлебита и при варикозной болезни нижних конечностей.
Зачем Аспирин беременным?
На всем протяжении вынашивания ребенка организм женщины испытывает существенные гормональные перегрузки, а половые гормоны напрямую влияют на вязкость крови. Более того, растущая матка механически сдавливает крупные кровеносные сосуды, что вызывает застой крови в ногах. Оба фактора предрасполагают к развитию периферической венозной недостаточности и тромбоза.
Редкой, но крайне опасной ситуацией у беременных женщин является антифосфолипидный синдром – аутоиммунная патология, сопровождающаяся множественным образованием тромбов в просвете кровеносных сосудов.
Данное заболевание представляет непосредственную угрозу здоровью и жизни как женщины, так и ее ребенка, и наилучшее средство профилактики возможных осложнений – терапия, направленная на разжижение крови.
Для чего назначают Аспирин при беременности? Чтобы уменьшить вязкость крови и предотвратить тромбообразование. Это помогает избежать не только таких опасных осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт и тромбоэмболия легочной артерии. Аспирин косвенно улучшает кровообращение в маточно-плацентарном кругу, благодаря чему малыш получает больше кислорода.
Применение во время беременности
Во время приема Аспирина следует соблюдать особую осторожность, не говоря уже о том, что его категорически запрещено принимать без рекомендации врача. Это связано с тем, что даже при малейшем превышении дозы ацетилсалициловая кислота начинает оказывать неблагоприятные эффекты на плод.
Такая опасность особенно велика в первом триместре беременности, поскольку аспирин может вызвать у ребенка:
- расщепление верхней губы и твердого неба;
- врожденное нарушение строения позвоночника и спинного мозга – spina bifida;
- анофтальмию, или отсутствие глазного яблока;
- пороки сердца, и другие врожденные патологии.
Во избежание развития этих осложнений Аспирин при беременности на ранних сроках назначается только в низких дозах.
Почему врачи против назначения Аспирина на поздних сроках беременности? Данный препарат может проникать через маточно-плацентарный барьер, поэтому с 10-12 недели его можно принимать только в том случае, если это действительно необходимо: например, если будущая мама страдает варикозом ног, или у нее диагностирован антифосфолипидный синдром.
На поздних сроках Аспирин при неправильном применении может привести к:
- кровотечениям у матери;
- кровоизлиянию во внутренние органы, в том числе в головной мозг;
- поражению слизистой оболочки желудка;
- серьезному повреждению печени плода, и другим осложнениям.
Итак, можно ли принимать Аспирин при беременности? На ранних сроках — в низких дозах и с осторожностью. В третьем триместре беременности Аспирин ни в коем случае пить нельзя, потому что дополнительное разжижение крови в этот период чревато угрожающими жизни маточными кровотечениями и гибелью ребенка.
Инструкция по применению во время беременности
Ацетилсалициловая кислота выпускается в нескольких дозировках под множеством торговых названий:
- Аспирин немецкой компании Байер.
- Тромбо АСС, выпускаемой австрийской фармацевтической компанией Lannacher Heilmittel и российской ООО Валеант.
- Аспирин Кардио, назначаемый при беременности, выпускается той же германской компанией Байер.
- Ацекардол компании ОАО Синтез (Россия), и другие.
Максимальная дозировка Аспирина во время беременности не должна превышать 100 мг. В противном случае значительно возрастает риск развития геморрагических осложнений. Препарат принимается 1 раз в день утром во время еды. Ни в коем случае нельзя пить Аспирин на голодный желудок, поскольку это может привести к повреждению слизистой с развитием язвы.
Противопоказания
Если женщина страдает бронхиальной астмой, то вопрос, можно ли ей пить Аспирин при беременности, не стоит. Такой пациентке необходимо отказаться от приема данного препарата и найти другое антитромботическое средство. Связано это с тем, что ацетилсалициловая кислота сама по себе часто становится провокатором астматических приступов.
В связи с неуклонным ростом заболеваемости язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, назначение аспирина становится все более трудной задачей.
Ацетилсалициловая кислота блокирует образование определенного вида простагландинов – веществ, которые обеспечивают дополнительную защиту слизистой оболочки желудка от агрессивного действия соляной кислоты желудочного сока.
Поэтому пациенткам, страдающим язвенной болезнью, а также перенесших желудочно-кишечные кровотечения в прошлом, Аспирин принимать не следует.
Меры предосторожности
Аспирин – далеко не безобидный препарат, и у него есть целый ряд побочных и нежелательных эффектов, при возникновении которых создается прямая угроза здоровью матери и ребенка. К счастью, риск их возникновения минимальный, если женщина принимает препарат строго в тех дозах, которые ей порекомендовал врач.
Прием Аспирина следует немедленно прекратить при появлении следующих симптомов:
- Возникновение спонтанных синяков и гематом на коже.
- Зловонный жидкий стул дегтеобразного вида.
- Приступы удушья.
- Сильное головокружение, слабость и бледность кожи.
- Повышение артериального давления.
- Острая боль в суставах и припухлость окружающих их тканей.
- Схваткообразные боли в животе и в пояснице.
Профилактика тромбообразования – важное направление сохранения беременности и гарантия рождения здорового малыша. Аспирин хорошо справляется с этой задачей и назначается при беременности для разжижения крови, но без консультации грамотного специалиста его прием будет только во вред.
Следуйте врачебным рекомендациям и ни в коем случае не принимайте препараты ацетилсалициловой кислоты самовольно, чтобы радость материнства не омрачилась неприятными, а иногда и очень опасными осложнениями. Помните, что Аспирин можно пить при беременности только на ранних сроках.
Источник: https://mama66.ru/pregn/mozhno-li-prinimat-aspirin-pri-beremennosti
Аспирин при беременности: как принимать на ранних сроках и есть ли противопоказания?
Беременные женщины должны быть особенно внимательны при выборе лекарственных средств и правильно их употреблять. Иначе не избежать проблем со здоровьем. Как же пить Аспирин при беременности на разных сроках, какие бывают осложнения? В каких случаях назначают и какие лекарства оказывают аналогичное действие? Эти вопросы беспокоят женщин в положении.
Аспирин: состав и действие
Действующее вещество – ацетилсалициловая кислота. Она стимулирует циркуляцию крови и не дает тромбам появляться. В одной таблетке 500 мг активного вещества. Вспомогательные компоненты – целлюлозный порошок и крахмал.
Аспирин понижает температуру тела, снимает боль и уменьшает воспаление. Однако при взаимодействии с другими медикаментами эффект от Аспирина меняется.
Если принимать ацетилсалициловую кислоту вместе с понижающими давление или мочегонными лекарствами, эффективность Аспирина снизится. Другие противовоспалительные средства в сочетании с Аспирином вызывают интоксикацию организма.
Если употреблять алкоголь или безалкогольное пиво в то время, когда идет курс лечения ацетилсалициловой кислотой, стоит быть готовым к кровотечениям.
Можно ли принимать при беременности?
Пить Аспирин разрешается только в том случае, если его одобрил лечащий врач. Ацетилсалициловая кислота проникает через маточно-плацентарный барьер и попадает в кровь плода, поэтому не следует принимать препарат сверх нормы.
Лекарство назначают во 2 триместре в случаях, если у будущей матери варикоз или диагностирован антифосфолипидный синдром, который опасен тем, что провоцирует образование сгустков крови в кровеносных сосудах, увеличивает риск родов раньше срока, рождения мертвого ребенка и преэклампсии. С 27 недели разжижение крови чревато кровоизлияниями в матке, которые приводят к гибели плода, поэтому Аспирин в это время противопоказан.
Максимальная доза препарата для женщин в положении – 100 мг в сутки. Большая доза повышает вероятность разрыва кровеносных сосудов. Лучше употреблять препарат утром после еды. Нельзя употреблять Аспирин до еды – это может привести к язве желудка.
Когда назначают препарат
Аспирин используют для того, чтобы разжижать кровь и предотвращать появление тромбов. При беременности эти проблемы особенно актуальны, поскольку из-за гормональной перестройки организма кровь становится вязкой.
Растущая матка, в свою очередь, сдавливает сосуды таза, из-за чего нарушается кровоток в ногах – часть крови не может подняться вверх по сосудам.
Это приводит к тромбозу, инфаркту миокарда, тромбоэмболии сосудов (острая закупорка кровеносных путей тромбом, иногда заканчивается смертью), инсульту и периферической венозной недостаточности.
Аспирин выписывают женщинам с подозрением на антифосфолипидный синдром, а также тем, у кого были выкидыши. Доза Аспирина кардио, в котором содержится 75 мг активного вещества, – 1 таблетка в сутки.
Лекарственное средство стимулирует кровообращение в матке, плод получает больше питательных веществ и кислорода, а плацента медленнее стареет.
Женщинам с угрозой преэклампсии препарат назначают в маленьких дозах.
Таблетки можно принимать и для предупреждения тромбоэмболии, если у пациентки был инфаркт, тромбофлебит или проблемы с сердечно-сосудистой системой. В качестве профилактического средства Аспирин используют при склонности к варикозу.
Первый триместр
Использовать Аспирин в начале беременности, если нет серьезных медицинских показаний, запрещается. На ранних сроках у эмбриона формируются органы, и медикаментозное вмешательство в это время с большой вероятностью приведет к непредсказуемым последствиям. Прием Аспирина в период до трех месяцев беременности чреват появлением у ребенка различных отклонений и прерыванием беременности.
Второй триместр
В это время Аспирин наименее опасен для организма беременной женщины и плода, но лучше рассмотреть другие варианты. Есть медикаменты, обладающие похожим механизмом действия, менее опасные для ребенка. Некоторые народные средства, как и ацетилсалициловая кислота, снимают боль и разгоняют кровь. Перед применением обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.
На поздних сроках
После шести месяцев возрастает риск кровотечений во время и после родов. Аспирин повышает тонус матки, вследствие чего ребенок может родиться переношенным. У плода ацетилсалициловая кислота вызывает сердечную и легочную недостаточность и болезни репродуктивной системы.
С 27–28 недели у женщин, страдающих от токсикоза, возможна преэклампсия – более тяжелая его форма, которая может завершиться летальным исходом. Чтобы ее избежать, Аспирин прописывают женщинам, у которых в первые полгода вынашивания был токсикоз. Симптомы преэклампсии:
- концентрация белка в моче выше нормы;
- отеки;
- высокое артериальное давление.
Противопоказания и побочные действия
Нельзя принимать Аспирин, если присутствуют такие факторы:
- 1 или 3 триместр беременности;
- больная печень;
- острая почечная недостаточность;
- плохо свертывается кровь;
- бронхиальная астма;
- была язвенная болезнь или кровотечения в области ЖКТ.
Стоит прекратить прием препарата, если есть один из следующих симптомов:
- многочисленные ссадины и ушибы;
- жидкий, плохо пахнущий, напоминающий деготь стул;
- головокружение;
- затрудненное дыхание;
- боль в суставах;
- спазмы, похожие на схватки.
У Аспирина есть ряд побочных эффектов:
- анемия;
- нарушение функций ЖКТ: изжога, тошнота и рвота, боль в области живота;
- аллергия;
- недомогание;
- потеря зоркости;
- снижение остроты слуха.
Передозировку можно распознать по таким признакам:
- заторможенное мышление;
- слабость;
- рвота, тошнота;
- головная боль;
- шум в ушах.
Согласно инструкции по применению, принимать Аспирин во время лактации нельзя. Ацетилсалициловая кислота попадает в организм младенца с молоком и воздействует на его функционирование. Опасность кровотечений сохраняется и для женщины в первые месяцы после родов. По этой причине использовать препарат можно только по схеме, предложенной лечащим врачом.
Аналоги препарата
Для будущих матерей есть более подходящие медикаменты с таким же, как у Аспирина, действием: Курантил, Актовегин и Гепарин. Они разжижают кровь, укрепляют сосуды, улучшают кровообращение, за счет чего способствуют поступлению кислорода и питательных веществ в организм плода, замедляют старение плаценты. Тем же эффектом среди продуктов питания обладают:
- ягоды: клюква, смородина, крыжовник, малина (рекомендуем прочитать: можно ли беременным есть малину?);
- овощи: свекла, лук, чеснок;
- хурма;
- семена подсолнечника;
- боярышник.
Сладости, магазинные соки, продукты из пшеничной муки, картофель, бананы и виноград, напротив, сгущают кровь. Страдающим тромбоэмболией стоит ограничить употребление этих продуктов.
От головной боли избавит Но-Шпа или Дротаверин. К сожалению, с мигренью эти лекарства не борются. Ибупрофен, Пенталгин, Нурофен и их аналоги тоже помогут справиться с головной болью, но они небезопасны для женщин в положении (см. также: можно ли при беременности пить Нурофен?). Температуру собьет Парацетамол.
Из народных средств помогают:
- холодные компрессы на лоб;
- теплая повязка на затылок;
- расчесывание массажной щеткой;
- прогулки на свежем воздухе;
- отвар ромашки;
- зеленый чай.
Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/lekarstva/aspirin-pri-beremennosti.html