Боль в зубе после удаления нерва

Удаление нерва — операция распространенная, несложная и хорошо отработанная стоматологами.

В большинстве случаев пациент даже не испытывает неприятных ощущений: с местной анестезией процесс депульпации зуба происходит практически безболезненно.

Несильная боль в течение 2—3 дней после вмешательства — тоже норма, но если зуб продолжает беспокоить и по истечении этого срока, то налицо повод для беспокойства.

Зубной нерв, или пульпа, — это тонкий пучок из нервов, связок и кровеносных сосудов, который заполняет внутреннюю полость зуба. Он отвечает за кровоснабжение и чувствительность, помогает поддерживать прочность эмали и служит барьером для инфекций.

Кариозные процессы в полости рта могут приводить к воспалению пульпы — так называемому пульпиту. Чтобы воспаление не распространилось за пределы зубного корня, стоматолог под местной анестезией проводит удаление нерва, прочищает каналы и пломбирует зуб.

После этой операции он полностью теряет чувствительность: перестает реагировать, например, на горячее и холодное.

Казалось бы, зуб, лишенный нервных окончаний, не способен доставить своему владельцу неприятных ощущений, но несмотря на это в стоматологические клиники по-прежнему обращаются пациенты, у которых болит зуб после удаления нерва. Так почему же это случается?

Боль в зубе после удаления нерва

Сколько болит зуб после удаления нерва?

Следует заметить, что боль в течение нескольких дней после удаления нерва и пломбирования каналов — это естественная реакция организма на вмешательство. Стоматологи называют такое состояние постпломбировочной болью.

Во время процедуры извлечения пульпы и обработки каналов неизбежны микротравмы окружающих тканей, поэтому после окончания действия анестезии пациент может испытывать неприятные ощущения.

В норме они легко снимаются анальгетиками и постепенно сходят на нет.

Об осложнениях говорят следующие симптомы:

  • через 5—7 дней после удаления нерва зуб болит по-прежнему;
  • боль сильная и резкая;
  • обезболивающие препараты не снимают боль;
  • воспалилась десна;
  • поднялась температура;
  • заболела голова;
  • боль распространилась на другие зубы.

В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, чтобы он сделал рентген или КТ и выяснил причину осложнения.

Основные причины

Так почему же болит зуб после удаления нерва? В большинстве случаев к этому приводит некачественная работа стоматолога. Качественная обработка каналов требует точности, аккуратности и отличного владения техникой, а невнимательность и небрежное отношение влекут за собой ошибки в лечении, которые в свою очередь приводят к весьма болезненным осложнениям.

Приведем возможные причины болей после удаления нерва.

Каналы не полностью закрыты пломбировочным материалом

Если врач ошибся, оценивая глубину каналов, и не запломбировал их полностью, то со временем в пустотах могут скопиться бактерии и спровоцировать воспалительный процесс.

Такая ошибка проявляет себя не сразу: довольно долго пациенту может казаться, что все хорошо. Однако деструктивные процессы рано или поздно все равно проявятся — как правило, резкой болью, которая появляется сама по себе или при надавливании на зуб.

Воспаление в незакрытом канале может привести к разрушению корня зуба, образованию гранулемы или кисты.

Боль в зубе после удаления нерва

Пломбировочный материал вышел за пределы корня

Одно из самых распространенных осложнений, при котором после удаления нерва зуб болит при нажатии и надкусывании пищи. Ситуация прямо противоположна предыдущей: в этом случае причиной боли в зубе после удаления нерва становится не недостаток пломбировочной пасты в канале, а ее избыток.

Паста попадает в челюстную кость, вызывая раздражение, воспаление и иммунный ответ организма на инородное тело.

Боль появляется сразу же после обтурации (заполнения) каналов, и ее интенсивность напрямую зависит от количества пасты, вышедшей за пределы корня зуба: чем больше объем инородного тела в челюстной кости, тем сильнее неприятные ощущения.

Боль в зубе после удаления нерва

Конец стоматологического инструмента обломился и остался в канале

Такое тоже случается. Для извлечения пульпы и обработки каналов используются очень тонкие инструменты, которые требуют от врача высокой точности действий.

Если манипуляции производятся с избыточным давлением на инструмент, без использования специального геля для смазки или просто неаккуратно, то тонкий конец эндодонтического инструмента может отломиться и остаться в корневом канале.

Тогда будет перекрыт доступ в канал, и станут невозможны его качественная обработка и пломбирование. Со временем это обязательно приведет к воспалению, болям и разрушению корня зуба.

Боль в зубе после удаления нерва

При обработке каналов произошла перфорация корня зуба

Перфорация — это прокол стенки корня при обработке канала эндодонтическим инструментом.

Он опасен сам по себе: может привести к воспалению и нагноению тканей в области прокола, но также через отверстие в челюстную кость может попасть пломбировочный материал со всеми вытекающими последствиями.

Из-за анестезии пациент не ощутит момент прокола, однако после окончания действия обезболивающих препаратов обязательно почувствует резкую боль. Она практически не снимается анальгетиками.

Боль в зубе после удаления нерва

Кариозные полости были высверлены не до конца

Еще один «отложенный» вариант осложнения после удаления нерва, когда врач по недосмотру оставляет в зубе пораженные кариесом ткани.

Запломбированный зуб может не напоминать о себе в течение нескольких недель и даже месяцев, но рано или поздно неприятные ощущения обязательно вернутся.

Патогенные бактерии продолжат процесс разрушения зуба, поражая здоровые ткани, вызывая воспаление и боль.

У пациента случилась аллергическая реакция на компоненты пломбировочной пасты

Это единственная причина постпломбировочных осложнений, которая не зависит от действий врача. Индивидуальная непереносимость пломбировочного материала приводит к отеку десны, жжению, тянущим болям в области вмешательства. Зуб после удаления нерва ноет, могут слезиться глаза, отекать губы и щеки, наблюдаться заложенность носа и даже подняться температура.

Как устранить боль?

Итак, что же делать, если удалили нерв, а зуб болит по-прежнему или даже сильнее? В этом случае пациенту придется вернуться в стоматологическое кресло, причем врачи рекомендуют не затягивать с повторным визитом и обратиться в клинику, где проводят лечение под микроскопом. Как правило, врачебную ошибку можно исправить, избавив пациента от боли и сохранив зуб. Повторное лечение включает следующие этапы:

  1. Выяснение причины боли

    В первую очередь врач должен понять, что привело к болезненным ощущениям после удаления нерва.

    В большинстве случаев ответ на этот вопрос дает рентгеновский снимок: на нем видны и не до конца запломбированные каналы, и перфорация корня, и излишки пломбировочного материала, и обломки эндодонтических инструментов в зубном канале.

    Если же снимок не показывает никаких врачебных ошибок, значит, имеет место индивидуальная непереносимость пломбировочного материала.

  2. Устранение причины боли

    Практически всегда этот процесс подразумевает удаление пломбировочного материала, вскрытие полости зуба и тонкие манипуляции по исправлению допущенных ошибок:

  • незакрытые каналы еще раз подвергаются чистке и антибактериальной обработке;
  • излишний пломбировочный материал, вышедший за пределы корня, удаляется;
  • перфорированная стенка зубного корня заделывается специальным материалом;
  • аккуратно извлекается застрявший в канале обломок стоматологического инструмента;
  • удаляется пломбировочная масса, вызвавшая аллергическую реакцию.
  1. Повторное пломбирование и контроль

    После того, как причина болевых ощущений была найдена и устранена, врач заново проводит стандартные процедуры чистки и обтурации каналов, затем полость зуба закрывается пломбой. Чтобы оценить работу и убедиться в том, что на этот раз все сделано верно, стоматолог может назначить еще один рентген.

  1. Дополнительные процедуры

    Даже если работа проведена безошибочно, не стоит ожидать мгновенного избавления от боли: неприятные ощущения могут продлиться еще какое-то время.

    Поэтому врач обычно назначает обезболивающие препараты, а если причина боли была в индивидуальной непереносимости пломбировочного материала, то еще и антигистаминные.

    Также для ускорения процесса реабилитации могут быть показаны полоскания, физиотерапия и другие поддерживающие мероприятия.

Боль — это защитная реакция организма. Любые болезненные ощущения сигнализируют нам о том, что что-то не в порядке. Именно поэтому при возникновении боли после удаления нерва не стоит терпеть и ждать, что она пройдет сама. Если неприятные ощущения длятся достаточно долго — больше 5 дней, то это повод для повторного обращения к врачу.

Характер боли может быть разным: резкая, усиливающаяся при надавливании на зуб или тянущая, ноющая. Причины осложнений тоже бывают разными, однако рентгенограмма способна прояснить ситуацию и подсказать врачу, какие действия он должен предпринять, чтобы избавить пациента от боли.

Своевременное вмешательство помогает сохранить здоровье зубов и качество жизни пациента.

  • Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
  • Автор материала: Мария Жубрева
  • При поддержке практикующих врачей-стоматологов, экспертов журнала

Источник: https://www.StartSmile.ru/terapevticheskaya-stomatologiya/zubnaya-bol/posle-udaleniya-nerva.html

Зуб болит после удаления нерва: норма или патология, алгоритм действий

Боль в зубе после удаления нерва

В стоматологической практике редко, но происходят ситуации, когда зуб после проведенной процедуры удаления нерва, продолжает доставлять своему владельцу дискомфорт, а иногда и сильно болит.

Почему так происходит? Ведь источник неприятностей ампутирован, каналы почищены и запломбированы, а человек по-прежнему страдает от сильнейшего болевого синдрома.

Как реагировать на это явление? Насколько оно считается нормой? Ответы на все эти вопросы попробуем освятить в статье.

Границы нормы и патологии

Неприятные ощущения, которые доставляет зуб, носят временный или постоянный характер. Первый вариант – это норма, она не опасна для здоровья, и спустя некоторое время, устранится самопроизвольно.

Совсем другое дело – боль постоянная. Она сигнализирует о том, что с зубом и организмом в целом не все в порядке, причем последствия могут быть достаточно серьезны.

Как понять, что ситуация вышла из-под контроля и нужно обращаться в клинику?

Боль острая, пульсирующая либо ноющая, не проходящая в течение 3—4 суток после удаления нерва, которая плохо купируется анальгетиками – это повод для беспокойства.

Ошибки стоматолога

Боль в зубе после удаления нерва

Конечно же, квалификация специалиста тоже играет немаловажную роль, ведь именно от его профессионализма зависит дальнейшее лечение.

Рассмотрим основные врачебные ошибки и недоработки.

Некачественная прочистка каналов

Результатом таких действий, а также причиной появления дискомфорта является в данном случае наличие микробов, частично оставшихся в каналах.

Без доступа кислорода, находясь под надежной «защитой» пломбировочного компонента, они стремительно развиваются, запуская процессы гниения, что в скором времени неизбежно приведет к обширному воспалению внутри органа.

Неполное удаление пульпы

Боль в зубе после удаления нерва

Характер боли специфичен – она протекает с нарастанием, не купируется, сопровождается выраженной отечностью мягких тканей десны, окружающих пораженный орган, а также резким, неприятным запахом гниения из ротовой полости.

Требует срочного врачебного вмешательства, поскольку грозит инфицированием челюстной ткани.

Пустота под пломбой

Недопломбирование каналов, и как следствие, внутренние пустоты – это случается по причине некорректно выполненных расчетов и неправильной оценке усадочных характеристик пломбировочного компонента.

Явление чревато весьма печальными последствиями:

  • внутренний абсцесс органа;
  • формирование свищей;
  • частичное разрушения поверхности эмали и твердых тканей зуба, что грозит его полной потерей.

Требует полной распломбировки каналов, повторной чистки и последующего, более качественного пломбирования.

Пломбировочный материал выведен за верхушку корня зуба

  • Серьезная недоработка стоматолога, которая может закончиться тем, что больной попадет на операционный стол.
  • Хирургический процесс при этом хоть и не является сложным, но времени занимает порядка 40 минут, и предполагает удаление верхушки корневой системы.
  • Коварство ситуации состоит в том, что дискомфорт может длиться месяцами, все определяется концентрацией компонента, попавшего в запредельную область, от степени чувствительности организма, которая определяется индивидуально.
  • У кого-то – это сильная, не поддающаяся коррекции лекарственными препаратами, боль, а кто-то может ее терпеть довольно длительный период, в надежде, что зуб заживет самостоятельно.
Читайте также:  Масло от растяжек при беременности : инструкция по применению

Отлом инструмента в канале

Боль в зубе после удаления нерва

Основной метод решения проблемы – резекция, реже – терапия ультразвуком. После проведенных манипуляций орган быстро приходит в норму и неприятные ощущения прекращаются.

Основная причина такого явления – чрезмерное прикладывание усилий во время работы инструментом.

Перфорация корня зуба

Простыми словами – это появление в органе добавочных отверстий. Считается результатом профессиональной неосведомленности и неопытности врача. Сопровождается сильной болью, кровотечением, попаданием материала в альвеолярные окончания.

Лечение проводится так: каналы заполняются специальным дорогостоящим составом после создания небольшого отверстия в твердых тканях десны.

Нестандартное строение зуба

Сама по себе данная патология строения зуба не представляет никакой опасности для человека, более того, он о ней даже не подозревает до определенного момента.

Только в процессе удаления нерва специалист попросту не замечает наличия, скажем, дополнительного канала и пропускает его в процессе обработки и пломбировки. Поскольку нерв ампутирован лишь частично, возникает боль различной степени силы.

Решение – процедура вскрытия, обработки пропущенного участка и окончательное пломбирование органа.

Если затягивать с устранением проблемы, можно за короткое время лишиться зуба путем внутреннего его разрушения.

Другие причины

Боль в зубе после удаления нерва

Аллергия

Аллергия возникает вследствие индивидуальной непереносимости одного из компонентов состава, которым заполняются каналы. Спрогнозировать это явление практически невозможно, поэтому врачебной вины здесь нет.

Кроме дискомфорта, проявляется кожными высыпаниями и сильным зудом. В более серьезных случаях – покраснениями поверхности тела и волдырями.

Выход один – замена пломбы на гипоаллерген.

Повреждение десны

Такой диагноз ставится после качественного исследования полости рта при жалобах пациента на не проходящий после удаления нерва, дискомфорт.

Сопровождается отеком, покраснением мягких тканей слизистой в области локализации воспаленного органа. Показано лечение антибиотиками и полоскание антисептиками.

Если проблему игнорировать, начнутся глубинные поражения десенной ткани и потребуется операция.

Воспаление тройничного нерва

В медицинской практике трактуется как невралгия. Характерный симптом – боль при надавливании, онемение, неврологические локальные приступы. Быстро переходит на соседние органы, чем затрудняют диагностику источника воспаления. Причина такого явления – патология луночкового нервного отростка.

К осложнениям относятся – затрудненная речь, трудности пережевывания пищи. Устраняют симптом препараты группы анальгетиков направленного спектра действия.

В видео специалист расскажет о других возможных причинах болезненности зуба после удаления нерва.

Быстрые способы снять симптом

Унять зубную боль, не проходящую самостоятельно после процедуры удаления нерва, можно проверенными народными методами, самые популярные из которых:

  • полоскание содой – в 250 мл теплой воды растворить чайную ложку средства. Тщательно размещать, полоскать несколько раз в сутки. Сода не только снимет дискомфорт, но и обеззаразит ротовую полость;
  • перекись водорода – приготовить водный состав в соотношении 1:1. Полоскать по мере необходимости;
  • отвар луковой шелухи – 3 столовых ложки измельченного продукта залить 0,5 воды и варить 10 минут. Остудить. Пропитать марлевый тампон и прикладывать к больному месту;
  • сало – приложить маленький кусочек к зоне поражения, и спустя 15—20 минут боль утихнет;
  • алкогольные полоскания – набрать в рот небольшое количество спиртосодержащих напитков, наклонить голову набок к месту боли и подержать 5 минут. Не глотать.

Из медикаментозных средств можно принять:

  • Кетанов;
  • Нимесил;
  • Найз;
  • Парацетамол;
  • Анальгин;
  • Аскофен.

Важно понимать, что самостоятельное устранение болевого синдрома – это лишь временный выход из ситуации, предполагающий дальнейшее обращение в клинику.

Необходимость помощи специалиста

После проведения данной манипуляции пациенту показан домашний самоконтроль своего состояния. Обращаться за врачебной помощью нужно при наличии следующих признаков:

  • выраженный отек мягких тканей в зоне воспаления;
  • покраснение слизистой;
  • дискомфорт в горле во время глотания;
  • скопление гнойных масс;
  1. Появление стойкого неприятного запаха из ротовой полости, плохо устраняемого специальными ополаскивающими средствами.
  2. О том, какие методы применяются для устранения боли после удаления нерва, смотрите в видеоматериале.

Возможные осложнения

Удаление нерва – процедура, которую нельзя назвать сложной, однако, при этом она сопряжена с серьезными проблемами.

При этом их истинной причиной является, несвоевременно оказанная медицинская помощь.

Оттягивание ситуации грозит:

  • развитием кистозных образований;
  • появлением гранулем, свищей и гнойных абсцессов;
  • активизацией внутренних процессов гниения тканей органа, которые приводят впоследствии к его ампутации;
  • переход воспаления на твердую ткань десны, когда требуется уже более серьезное оперативное вмешательство, характеризующееся длительной реабилитацией.

Отзывы

Нужно крайне внимательно относиться к своему организму и понимать, что любое проявление болевых ощущений – это его сигнал о помощи, которую ни в коем случае не следует игнорировать.

Если вы на собственном опыте знакомы с такой распространенной проблемой, как боль после ампутации нерва, поделиться своим мнением можно в разделе «комментарии».

Источник: http://dentist-pro.ru/lechenie/zuby/bolit-posle-udaleniya-nerva-est-li-povod-dlya-paniki.html

Что делать, если болит зуб после удаления нерва

Депульпирование зуба – хирургический метод лечения. При неправильном проведении процедуры возможны осложнения и сильная зубная боль. Если неприятные ощущения не проходят в течение нескольких дней после удаления нерва, то следует проконсультироваться со специалистом.

Особенности процедуры удаления нерва

 Депульпация зуба – крайняя мера, которая проводится при неэффективности консервативного лечения. В некоторых случаях не обойтись без полного удаления нервов и чистки зубных каналов.

Показания к проведению процедуры:

  • Сильное кариозное поражение
  • Механическая травма зуба
  • Периодонтит

Боль в зубе после удаления нерва

Если нерв зуба поврежден, его необходимо удалять

Депульпация назначается только после того, как будет подтвержден диагноз поражения зубного нерва. Для этого проводится не только визуальный осмотр, но и рентгеновское обследование. Этапы удаления нерва:

  • Гигиеническая обработка ротовой полости
  • Премедикация
  • Препарирование кариозной полости
  • Пульпотомия
  • Пульпэктомия
  • Расширение и обработка корневых каналов
  • Пломбирование каналов

Для гигиенической обработки ротовой полости используются специальные антисептические препараты. Премедикация предполагает обезболивание. Выбор конкретного метода зависит от состояния пациента и его склонности к аллергической реакции. Анестезия может быть аппликационная и инъекционная.

Во время препарирования кариозной полости врач устраняет все патологически измененные участки тканей.

Пульпотомия – извлечение пульпы, что располагается в коронковой части зуба. Цель врача – получить доступ к устьям корневых каналов. Для проведения пульэктомии используется специальное устройство, которое позволяет удалить пульпы из корневых каналов.

Чтобы исключить возможные осложнения врач расширяет корневые каналы и обрабатывает их при помощи специальных медикаментов, что имеют антисептическое и антибактериальное воздействие. Пломбирование каналов – финальный этап, после него проводится рентгенологический контроль выполненной процедуры.

Может ли болеть зуб после депульпации?

Депульпация – травматичный процесс, после окончания действия анестезии пациент может чувствовать боль. Она не похожа на болевые ощущения, которые возникают во время пульпита, но все же доставляет дискомфорт.

При отсутствии осложнений неприятные ощущения проходят за 2-3 дня. Временная боль – нормальное явление, так как было проведено вмешательство в структуру зуба. Чаще всего она возникает при употреблении горячих и холодных напитков.

Возможные причины сильной и продолжительной боли после удаления пульпы:

  • Часть нерва осталась в зубе
  • Воспалительный процесс
  • Боль в соседнем зубе, которая отдает в пролеченный
  • Воспалительный процесс в мягких тканях
  • Непрофессиональное проведение депульпации

Боль в зубе после удаления нерва

Непереносимость применяемых при депульпации препаратов может проявляться в виде сыпи на лице

Неприятные ощущения могут возникать из-за аллергической реакции на вещество, что присутствует в пломбировочном материале. В этом случае у пациента возникает высыпание и зуд.

Травмированная десна может стать причиной дальнейшего развития воспаления. При невралгии тройничного нерва сильная боль возникает при надкусывании. Наблюдается также у периодическое онемение. При такой патологии боль носит ноющий характер и провоцирует затруднения при разговоре.

При возникновении сильной боли следует обратиться к стоматологу. Врач установит причину осложнений и при необходимости назначит медикаментозное лечение. Оно позволит улучшить состояние пациента и ускорить восстановление. Некачественная обработка каналов может привести к серьезным осложнениям.

Сколько могут длиться боли?

При правильно проведенной депульпации зуб болит только в течение первых дней после проведения манипуляции. Если неприятные ощущения длятся дольше 3 дней, то это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.

После удаления пульпы важно следить как долго не проходит боль и меняет ли она свой характер. Своевременное обращение к врачу позволит избежать полного удаления зуба.

Что делать?

При сильной боли следует обратиться к стоматологу. Если это реакция на пломбирование каналов, то врач назначает проведение медикаментозной противовоспалительной терапии. В случае некачественного пломбирования каналов, лечение будет довольно длительным и сложным.

Раньше при возникновении сильной боли после депульпации зуб сразу же удалялся. Современные методы позволяют сохранить его. Для этого проводится распломбирование каналов и их лечение.

При каких симптомах обратиться к врачу?

Боль в зубе после удаления нерва

После депульпации боль не только не проходит ,но усиливается – бострей к стоматологу!

Существует ряд симптомов, которые указывают на развитие патологического процесса. Симптомы, указывающие на необходимость обратиться к специалисту:

  • Постоянное усиление зубной боли
  • Покраснения вокруг пораженного зуба
  • Неприятные ощущения в щеке и челюсти
  • Отек
  • Повышенная чувствительность к горячему и холодному
  • Боль имеет ноющий характер

При возникновении хотя бы одного из признаков патологического процесса необходимо сразу же обратиться за квалифицированной помощью.

Какую помощь оказывает стоматолог?

Способ лечения зависит от выраженности воспалительного процесса. Изначально врач осматривает больной зуб, и проводит диагностику сопутствующей симптоматики. Важно правильно установить причину отклонений, а только потом назначать терапию

Методы лечения:

  • Повторная депульпация
  • Замена пломбы
  • Прием спазмолитических и противосудорожных средств
  • Вскрытие гнойного образования

Если нерв удален не до конца, то тогда проводится повторная депульпация. При развитии аллергии или перфорации корней меняется пломба. Для устранения защемления тройничного нерва назначается курс спазмолитических и противосудорожных лекарственных препаратов.

В случае возникновения периодонтита проводится вскрытие гнойного образования. Гной удаляется, а пораженные ткани обрабатываются при помощи антисептических препаратов.

Лечение в домашних условиях

Существует ряд способов, который позволяют снизить чувствительность сгнившего нерва в домашних условиях. Для устранения болевых ощущения могут использоваться следующие продукты:

Измельченный перец горошком закрывается в пораженный зуб. Если использовать уксус, то его следует предварительно развести с водой в пропорции 1:1. В противном случае можно получить ожог слизистой оболочки рта. Ватный тампон смачивается в уксусном растворе и прикладывается к кариозной полости. Такой компресс рекомендуется удерживать в течение 15 минут.

Порох может использоваться для устранения болевых ощущений. Небольшое количество вещества закладывается непосредственно в очаг поражения. Однако, такой метод довольно опасный, так как присутствует риск интоксикации организма.

При возникновении сильных болей не следует заниматься самолечением, так как оно может привести к серьезным осложнений, вплоть до потери зуба. Необходимо всегда обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Медикаменты

Боль в зубе после удаления нерва

Обезболивающие препараты нужно принимать с особой осторожностью

Для купирования болевых ощущения можно использовать лекарственное средство. Чаще всего назначается прием одного из следующих препаратов:

  • Кетанов
  • Найз
  • Нурофен
  • Баралгин
  • Дексалгин
  • Анальгин

Кетанов – одно из самых сильных лекарственных средств от зубной боли. Найз назначается при сильной воспалении. Действие Нурофена заключается не только в устранение боли, но и снятии воспалительного процесса с десневой ткани. Не менее эффективен Баралгин. Его нельзя принимать при почечной недостаточности, астме и беременности во время первого триместра.

Читайте также:  Что вызывает миокардит у детей?

Дексалгин имеет быстрое и продолжительное воздействие. Анальгин – самый дешевый и доступный препарат от зубной боли.

Каждый организм по-разному реагирует на лекарственные препараты. Присутствует риск развития аллергической реакции. Перед применение необходимо обратить внимание на возможные побочные эффекты и противопоказания.

Народные способы

Народные методы устраняют болевые ощущения, а при абсцессе выводят гной. Они никак не влияют на причину развития патологического процесса.

Средства народной медицины могут использоваться только в том случае, если нужно облегчить состояние пациента до похода к врачу.

Для купирования боли можно полоскать ротовую полость крепким зеленым чаем с добавлением чеснока. Для приготовления такого раствора потребуется 1 ст.л. зеленого чая и 1 стакан кипятка.

Чай настаивается в течение 10 минут, а потом в него добавляется зубчик тертого чеснока. Готовая смесь должна еще настояться на протяжении 10 минут. Перед полосканием жидкость нужно процедить.

Такая процедура может проводиться неограниченное количество раз.

Не менее эффективно использование смеси соли, репчатого лука и чеснока. Все компоненты перетираются до состояния кашицы. Полученная паста накладывается на больной зуб. Для ее фиксации можно использовать ватный диск. Болевые ощущения проходят уже через несколько минут.

Облегчить состояние пациента помогут полоскания теплым раствором йода или соли. На 250 мл воды рекомендуется брать 1 ч.л. поваренной соли и 7 капель йода. Начинать полоскание можно сразу после того, как растворится вся соль. В день рекомендуется проводить не больше 3 полосканий. Боль проходит через 5 минут после проведения процедуры.

Боль в зубе после удаления нерва

Народная медицина предлагает для уменьшения боли спиртовый настой валерианы

Иногда для купирования болевого синдрома используется спиртовая настойка валерианы. Кусочек ваты смачивается в препарате и накладывается на пораженный зуб. Вату меняют, когда зуб опять начинает болеть.

Другие осложнения

Флюс

Флюс возникает при попадании гнойных масс в десну. Такая патология может затронуть десну, щеку и губы. В этом случае врач назначает прием антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Иногда назначаются уколы.

При флюсе инфекция проникает через кариозную полость в глубину. В следствии такого процесса околозубные ткани начинают размягчаться и воспаляются. Если нервы в зубе удалены не полностью, то тогда возникает сильное воспаление. Постепенно клетки оставшегося нерва отмирают и болевые ощущения притупляются. Однако, это не означает, что воспалительный процесс прошел сам по себе.

Инфекция с околозубных тканей начинает проникать глубже, вплоть до корней зуба. В результате такого поражения десна начинает разбухать.

Если флюс формируется на верхней челюсти, то тогда отекает область вокруг глаз и над верхней губой. При флюсе на нижней части челюсти припухлость появляться в области щек и подбородка. В некоторых случаях гнойник может самостоятельно вскрываться, но это не означает, что воспаление прошло. Процесс разрушения продолжается, чтобы его оставить необходимо пройти соответствующее лечение.

Шатается зуб после депульпации

После удаления нерва зуб может начать шататься. Такой патологическое состояние связано с тем, что для получения доступа к корневым каналом врач убирает большое количество тканей. В результате такой зуб становится полностью ослабленным и истощенным. В некоторых случаях требуется полное удаление зуба.

Депульпация зуба – довольно сложная процедура. При некачественном ее проведении возможны осложнения и потеря зуба.

Болевые ощущения в течение первых нескольких дней после проведения процедуры – норма, если же боль только нарастает, то необходимо пройти дополнительное обследование.

Самолечение в этом случае недопустимо, народные средства можно использовать только купирования боли.

Источник: https://ZubNeBoley.ru/lechenie/bol-v-zube-posle-udaleniya-nerva/

Почему болит зуб после удаления нерва

Нередки случаи повторного обращения пациентов к стоматологам по причине того, что у них болит зуб после удаления нерва. Вроде главную чувствительную часть, отвечающую за болевые ощущения, убрали, а моляр продолжает ныть, наталкивая на мысли о том, что лечение было проведено неправильно.

Современная стоматология позволяет провести лечение зубов любой сложности быстро и безболезненно, неприятные ощущения иногда возникают, но, скорее, как последующая реакция на вмешательство. Почему болит зуб после удаления нерва, если прошло уже несколько суток после манипуляции, каковы причины явления, может ли болеть зуб без нерва вообще, и как справиться с этой проблемой – читаем дальше.

Постпломбировочные боли

Если болит зуб после удаления нерва и пломбирования – это не должно сразу становиться поводом для паники, особенно когда после посещения стоматолога прошло лишь несколько часов.

Процедура удаления нерва происходит так: сначала врач вводит в десну инъекцию анестетика, затем открывает больной зуб при помощи бормашины, удаляет нерв, затем чистит корневые каналы и устанавливает подходящую пломбу.

Должен ли болеть зуб во время этой процедуры и после нее, спрашивают многие пациенты. Во время манипуляции человек не будет чувствовать боли, поскольку современные анестетики действуют мягко, обеспечивая полный комфорт. А вот если после процедуры болит десна, она припухла, а с ней ноет и только что вылеченный моляр – это следствие масштабных работ стоматолога.

Если кариозный процесс был осложнен пульпитом, нанесение микротравмы тканям зуба неизбежно, ведь нервные окончания сплетаются в единый пучок. Он отвечает за чувствительность зубов, мышц лица и челюсти, поэтому после серьезной манипуляции болевые ощущения такого рода считаются естественными.

При этом состоянии наблюдаются следующие симптомы:

  • зуб реагирует на горячее, кислое, холодное, острое, а также на сладкие напитки и воздух непривычной температуры;
  • боль при накусывании твердой пищи и при постукивании по зубу;
  • резкие неприятные ощущения в десне и тканях зуба, ноющего или тянущего характера, которые возникают в вечернее и дневное время;
  • дискомфорт во время плотного закрывания рта и смыкания челюстей.

Помимо повышенной чувствительности моляра и гиперреакции на продукты питания, человек может в первые 1–2 суток испытывать головные боли, ощущать слабость и недомогание. Спустя двое суток, такие признаки должны полностью пройти, что будет говорить о правильно проведенном удалении нерва и последующей пломбировке.

Боль в зубе после удаления нерва Заболевания, часто провоцирующие проблемы с зубами, даже после качественного лечения

Если боль в зубе будет долго сохраняться (не менее 7 дней), а к этому симптому присоединятся повышение температуры, воспаление десны, выделение гноя и резкое ухудшение самочувствия – тянуть с визитом к врачу не стоит, возможны осложнения в виде флюса и гнойного поражения десен, оно называется гингивит.

Возможные причины

Статистика подтверждает, что в большей части случаев, когда сохраняется зубная боль после удаления нерва, явление вызвано некачественно проделанной работой врача-стоматолога.

Всегда нужно помнить, что к выбору клиники и специалиста необходимо подходить ответственно, ведь цель сэкономить на работе и материалах не всегда оправдывается.

По большей части доказать потом врачебную ошибку просто невозможно, стоматолог не спешит признать свой промах и исправить его.

Не всегда после удаления нерва болит зуб при нажатии по вине доктора, в некоторых случаях моляр может ныть по причине аллергии на материал пломбы, которую установили в процессе лечения. Далее будет рассказано о самых распространенных проблемах, которые приводят к тому, что удалили нерв, а зуб болит, причем довольно интенсивно.

Нередко зуб может сильно реагировать на удаление нерва, при некоторых нюансах, допущенных во время проведения процедуры:

  • во время удаления нерва произошел отрыв части нервной ткани, вместе с кровеносными сосудами, в районе верхушки корня моляра;
  • в ходе обработки корней инструментами, ткани были травмированы кончиком металла, тем более, если они вышли за край корня;
  • во время обработки сильными антисептиками, часть жидкости попала за пределы корневой верхушки, вызвав там воспаление и последующие болевые ощущения.

Если зуб болит при надавливании не дольше 3–4 дней подряд, значит, пломбирование было проведено качественно, а вот сама обработка каналов и процедура удаления нерва – нет.

Сколько болит зуб после удаления нерва и последующей пломбировки – зависит от того, насколько качественно были заделаны каналы.

Если у пациента опухла десна, больно нажимать на моляр сверху, откусывать пищу, такие симптомы говорят о не очень хорошо выполненной работе стоматолога.

Если зуб заболел резко и сильно – это хорошо, ведь выраженный дискомфорт заставит человека сразу повторно посетить врача, не дожидаясь осложнений.

Боль, которую можно терпеть, пациенты иногда переносят месяцами, вместо того, чтобы выяснить ее причину. Воспаление нерва – это процесс, обусловленный попаданием в полость резца болезнетворных бактерий. Во время лечения стоматолог расширяет каналы зуба, проводит их чистку, обработку антисептиками, удаляет нерв, но все же небольшое количество патогенной флоры остается внутри зуба.

Если каналы корня были не полностью заполнены пломбировочным материалом, то в полости зубной ткани формируются пустоты, моляр воспаляется, доставляя человеку выраженный дискомфорт.

Терпеть такую боль нельзя – ряд моляров соединяется между собой нервными стволами и кровеносными сосудами, поэтому инфекция по капиллярам может легко перейти на соседний зуб, вызывая разрушение его корня, а это чревато формированием периодонтального абсцесса.

Что делать, если болезненно прикасаться к зубу после удаления нерва и пломбирования, а ощущения дискомфорта интенсивные? Сразу повторно идти к стоматологу, он должен открыть канал и провести пломбировку заново. Если же пустоты внутри корня (которые видны на рентгеновском снимке) находятся только у верхушки, проводится резекция, в данном случае полностью вскрывать моляр не приходится.

Боль в зубе после удаления нерва На рентгеновском снимке виден участок канала, где осталась пустота, без пломбировки

Вывод материала за верхушку корневого канала

Лечение десны после удаления зуба

После удаления нерва начинается процесс пломбирования корневых каналов выбранным материалом. Если часть его случайно попадает за пределы верхушки, человек может испытывать острую боль. Ждать дольше 3-х дней не стоит, лучше обратиться к стоматологу сразу, при не стихающем дискомфорте. Этот совет относится к интенсивным болевым ощущениям, которые наблюдаются при выводе большого объема материала за корень.

Если же количество его минимально, боль может пройти через месяц–два самостоятельно, главное, чтобы пациент мог спокойно спать, есть и работать. Большое количество материала убирается сквозь отверстие в костной ткани, которое проделывается в ходе оперативного вмешательства. Манипуляция не считается сложной, занимает 30-40 минут.

Остаток металлического инструмента в канале корня

Во время удаления нерва, врач обязательно чистит каналы, используя для этого стоматологические инструменты. В ходе неумелой работы доктора обломок инструмента может остаться в одной из частей канал, хорошо, если в первой трети – тогда его можно будет легко извлечь.

Если же кусочек застрял под пломбой у самого основания корня – вытащить его будет не так просто. Стоматолог обязан сделать рентгеновский снимок, для подтверждения своей ошибки, раскрыть каналы заново и удалить часть инструмента. Иначе зуб нельзя будет полноценно запломбировать, а внутри в пустотах начнется активное размножение бактерий, разрушающих моляр.

Аллергическая реакция

О современных пломбах наслышаны все – они изготавливаются из высококачественных материалов, установка их проста и безболезненна, а процесс адаптации недолог. Даже если проводилось удаление нерва, установка пломбы не доставит никаких болевых ощущений пациенту. Однако никто не отменял банальной аллергической реакции на пломбировочный материал, она сопровождается следующими симптомами:

  • отек десен;
  • покраснение слизистой ткани рта;
  • зуд и жжение в области пролеченного зуба;
  • ноющие болевые ощущения.
Читайте также:  Упсарин упса : инструкция по применению

Боль в зубе после удаления нерва Люди, предрасположенные к аллергии, должны подходить к выбору пломбы внимательно, советуясь с врачом

Устранение подобных симптомов достигается заменой пломбировочного материала другим, не вызывающим подобной реакции. Пациент должен всегда предупреждать стоматолога, если у него есть склонность к любому виду аллергии, во избежание проблем.

Как облегчить состояние и предотвратить проблему

Сколько дней может болеть зуб после проведения удаления нерва? Не дольше 7, иначе это уже не норма, а патологическое состояние, требующее врачебной помощи.

После манипуляций стоматолог может выписать обезболивающее средство, которое необходимо принимать сразу после окончания действия анестезии – это может быть Темпалгин, Кеторол и другие.

В первые сутки после удаления нерва и пломбирования нужно полоскать рот содо-йодовым раствором, он снимет раздражение и воспаление слизистой, окажет дезинфицирующий эффект.

Хорошим средством считается прополис – маленький кусочек можно приложить к вылеченному зубу и подержать около часа.

Облегчение при болезненности во рту принесет прохладный компресс изо льда, завернутого в несколько слоев ткани и целлофана, долго держать его не рекомендуется, во избежание простуды и защемления тройничного нерва.

Не рекомендуется лечить боль с помощью согревающих компрессов – может быть, эта мера поможет облегчить состояние, но считается патологически опасной.

Под воздействием тепла начинается активное размножение микробов, в результате в тканях скопится гнойное содержимое. Оно попадет в общий кровоток и вызовет заражение крови (сепсис).

Теперь понятно, по каким причинам зуб может болеть после удаления нерва, и какие из них считаются нормой, а какие требуют немедленного лечения.

Заниматься терапией самостоятельно не рекомендуется вообще, а в частности, к стоматологу нужно бежать, если начались неприятные ощущения при проглатывании слюны и воды, изо рта пошел неприятный запах, а ткань десен сильно отекла.

Если симптомы наблюдаются после удаления зуба мудрости или нерва – дело может принять серьезный поворот и требует врачебного вмешательства.

Источник: https://pcvoice.ru/diagnostika/pochemu-bolit-zub-posle-udaleniya-nerva

Болит зуб после удаления нерва

Умеренно выраженную боль, которая беспокоит пациента сразу после депульпации и пломбирования зуба, следует рассматривать как вариант нормы.

Чаще всего зуб после удаления нерва болит из-за легкого повреждения здоровых тканей при подготовке к пломбированию. Такие боли, которые принято называть постпломбировочными, проходят через пять-семь дней.

Для уменьшения дискомфорта врач-стоматолог назначит эффективные обезболивающие средства.

Интенсивная острая боль вариантом нормы уже не является.

Возникает она при механическом воздействии на пролеченный зуб (надкусывание, нажатие), при действии термических раздражителей (холодные, горячие напитки), в ночное время без каких-либо провоцирующих факторов.

Причиной появления подобной боли часто становятся ошибки, допущенные в процессе эндодонтического лечения. Основные ошибки рассмотрены в предлагаемой статье.

1. Выход пломбировочной пасты за апекс корня

Одна из наиболее распространенных ошибок — проникновение пломбировочной пасты за пределы корня, то есть в ткань челюстной кости. Поскольку паста является для организма инородным телом, вокруг пролеченного зуба развивается воспаление, которое становится причиной неприятных ощущений.

Чтобы избежать подобной ошибки, врач-стоматолог должен провести тщательную подготовку к процедуре, а затем сделать рентгеновский снимок для контроля качества проведенных манипуляций.

Подготовка заключается в измерении длины каналов при помощи специального инструментария. В канал вводятся, так называемые, К-файлы, которые подключаются к апекслокатору.

На экране последнего врач увидит, когда инструмент достигнет верхушки корня, и сможет точно определить его длину.

При депульпировании много-корневых зубов необходимо измерить длину каждого канала. По завершении замеров К-файлы вводятся одновременно во все каналы на всю их длину, после чего делается контрольный рентген, подтверждающий точность измерений. Тщательная подготовка к обтурации — первое условие качественного выполнения манипуляции, но не единственное.

Второе условие — контроль заполнения каналов на рентгене. Снимок делается после их обтурации, но до реставрации коронковой части светоотверждаемым полимером. На нем будет видно, что полости запломбированы на всю длину. Если часть пасты вышла за верхушку, это не останется незамеченным. Стоматолог обязан распломбировать канал и провести процедуру заново.

Диагностика. Для диагностики данного осложнения эндодонтического лечения необходимо сделать рентген пролеченного зуба или компьютерную томографию. На снимке будет видно, что часть пасты проникла в челюстную кость.

Как лечить. Правильная стратегия заключается в ревизионном стоматологическом лечении. Необходимо удалить пломбу (при хорошем оснащении клиники это сделать достаточно просто) и выполнить повторную обтурацию полостей. В качестве дополнительного метода можно использовать физиопроцедуры, которые помогут унять боль; эффективен фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ и физиотерапия лазером.

2. Неполное закрытие каналов

Вторая причина постпломбировочной боли является зеркальным отражением предыдущей. Канал может быть запломбирован не до конца. В оставленных пустотах развивается инфекция, вот почему болит зуб после удаления нерва.

Ошибка стоматолога может быть вызвана неправильной оценкой длины канала, отсутствием контроля качества лечения либо игнорированием неудовлетворительных результатов этого контроля, которые указывают на необходимость проведения повторной процедуры.

Диагностика. Для диагностики используется КТ зуба или рентгеновский снимок. Ортопантомография не всегда достаточно информативна.

Как лечить. Для исправления ошибки нужно удалить старую пломбу и провести повторную обтурацию канала на всю длину. Если ваш стоматолог говорит, что боль пройдет сама собой, обратитесь в другую клинику. Для быстрого уменьшения боли можно использовать физиотерапевтические процедуры и анальгетики с противовоспалительным эффектом.

3. Некачественное пломбирование

Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов, если на рентгене видно, что каналы закрыты полностью, и паста не выходит в челюстную кость? Боль могут вызвать пустоты в любом участке корня, которые остаются после некачественной обтурации.

Пломбировочный материал должен заполнить корень полностью, не только от устья до верхушки, но и по всему диаметру. Современные материалы позволяют успешно решать эту задачу, но если процедура выполнена неквалифицированным специалистом, либо с нарушением технологии, после затвердевания пасты в корне могут образоваться пустоты.

При соблюдении технологии депульпация осуществляется на первом визите к стоматологу. После депульпирования в канал вводится турунда с мощным антисептиком, на коронковую часть ставится временная пломба.

На втором визите врач-стоматолог удаляет турунду, еще раз обрабатывает полости антисептиком, и только после этого вводит гуттаперчу или специальную пасту.

Затем в обязательном порядке проводится рентген-контроль качества манипуляций.

Постоянная пломба на коронку (прямая реставрация) ставится уже на третьем визите, после полного затвердевания материала. Форсирование событий может нарушить процесс затвердевания пасты и ухудшить качество лечения.

Диагностика и помощь. Для диагностики используется рентгенологическое обследование или КТ зуба. Решается проблема повторным стоматологическим лечением.

4. Плохая изоляция зуба от слюны во время пломбирования

Перед началом пломбирования каналов врач-стоматолог обязан надежно изолировать зуб от слюны. Делается это при помощи специальных пластинок, которые называются коффердам. Если изоляция недостаточна, вместе со слюной в полости могут попасть патогенные микроорганизмы. Инфекция распространится на оставшиеся здоровые ткани и приведет к появлению боли.

5. Неполное удаление кариозных тканей

Если у пациента с пульпитом или кариесом болит зуб после удаления нерва, возможной причиной может быть неполное удаление кариозных тканей.

Кариозные ткани — источник бактериальной микрофлоры, крайне устойчивой к действию антибиотиков. Успешное лечение кариеса возможно лишь при полном высверливании пораженных тканей на этапе депульпирования.

Удаляется часть здоровых тканей, в каналы и пульповую камеру вводится анестетик, чтобы гарантированно санировать пораженный зуб.

Неполное удаление кариозных тканей — одна из типичных причин постпломбировочных болей. В зубе остается патогенная микрофлора, развивается инфекция и воспаление, патологический процесс распространяется на здоровые ткани.

При плохой изоляции от слюны перед пломбированием или при некачественной обработке каналов болевые ощущения могут возникнуть через несколько недель и даже месяцев.

Вне зависимости от их интенсивности, нужно обращаться за помощью к стоматологу, поскольку народными средствами справиться с инфекцией не получится.

В 99% случаев бактерии устойчивы даже к действию сильных антибиотиков, так что об эффективности полоскания или примочек можно не говорить.

Как лечить. Единственный эффективный метод — удаление пломбы, ревизионная обработка каналов с применением антисептиков и повторное их заполнение.

6. Нестандартное строение корневой системы

Корневая система отличается сложным и не всегда предсказуемым строением. В некоторых случаях стоматологи находят четыре канала в трех корнях. Еще одним вариантом нестандартного строения является разветвление каналов.

Неотъемлемым условием успешного стоматологического лечения является полная обтурация всех каналов и их ответвлений. К сожалению, в некоторых случаях ответвления не видны даже на рентгеновском снимке. Это как раз тот случай, когда даже опытный специалист не застрахован от ошибки.

В оставленных без внимания ответвлениях развивается инфекция, и события развиваются по тому же сценарию, который был описан в предыдущих разделах. При лечении используется аналогичная стратегия — вскрытие и ревизия зуба, антисептическая обработка, повторное пломбирование.

7. Обломок эндодонтического инструмента в зубе

Для высверливания каналов и точного определения их длины используются очень тонкие эндодонтические инструменты. В редких случаях кончик инструмента отламывается, остается в полости и становится причиной постпломбировочной боли.

Диагностика. Диагностируется данная ошибка стоматолога при помощи рентгенологического обследования. Чтобы исправить ошибку, нужно распломбировать зуб, удалить инородное тело, провести ревизионную обработку и повторное пломбирование.

8. Перфорация корня

Как уже было сказано ранее, высверливание кариозной и части здоровой ткани является неотъемлемым условием успешного лечения пульпита. В редких случаях при обработке корня повреждается его стенка и образуется отверстие, соединяющее канал с челюстной костью.

Перфорация корня проявляется интенсивной болью, которая возникает сразу стоматологического лечения и плохо снимается даже сильными анальгетиками. При появлении тревожного симптома нужно незамедлительно обратиться к врачу, не дожидаясь следующего планового приема.

Диагностика и лечение. Для диагностики используется рентгеновский снимок или КТ. Терапия заключается в закрытии перфорации кальций-содержащими препаратами. Только после обтурации отверстия можно приступать к дальнейшему лечению.

9. Невралгия тройничного нерва

Стоматологические манипуляции могут спровоцировать пароксизм неврита тройничного нерва, особенно если ранее пациент уже сталкивался с подобными проблемами. Ошибки врача-стоматолога в данной ситуации нет, причиной постпломбировочной боли является острая реакция организма.

Диагностика. Инструментальная диагностика не выявляет объективных причин болевого синдрома. Нет перфорации, полости заполнены полностью, пломбировочный материал не выходит за верхушку.

Для дифференциальной диагностики используются сопутствующие симптомы, в частности, онемение кожи лица, парестезии, односторонний, но разлитой характер боли с распространением на височную и теменную зону.

Эти признаки указывают на невралгию тройничного нерва.

Лечение невралгии тройничного нерва комплексное. Оно включает медикаментозную терапию препаратами с противовоспалительным и антиэкссудативным действием, а также физиотерапию.

10. Индивидуальная реакция на пломбировочный материал

После успешного и качественного стоматологического лечения боль может вызвать индивидуальная реакция на пломбировочный материал. На ее развитие указывает отек десны. Основу лечения составляют антигистаминные средства. Для уменьшения боли можно принимать анальгетики с противовоспалительным действием.

Если у вас болит зуб после стоматологического лечения, не пытайтесь решить проблему самостоятельно. Обратитесь к специалисту. Он проведет диагностику и составит эффективный план терапии, направленной на устранение причины боли, а не на купирование симптома.

Источник: https://galaktika.clinic/articles/bolit-zub-posle-udaleniya-nerva/

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector