Причины повышения и понижения тиреотропного гормона

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин) – стимулятор щитовидки, который вырабатывается в головном мозге, в гипофизе.

Низкий ТТГ – в 80% случаев следствие гиперактивности щитовидной железы, из-за которой уровень йодсодержащих гормонов увеличивается.

Недостаточность тиреотропина обнаруживается у пациентов, страдающих тиреотоксикозом, вторичным гипотиреозом, а также другими болезнями, даже не относящимися к щитовидке.

За что отвечает тиреотропный гормон

Тиреотропин (тиротропин) – гормон, который контролирует секреторную функцию щитовидки. Поддержание постоянного уровня тиреоидных гормонов – основная задача ТТГ.

Он вырабатывается гипофизом – маленькой железой в области синусовой впадины мозга. Гипоталамус контролирует его работу.

Если концентрация трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) низкая, он выделяет гормон для ускорения биосинтеза тиреотропина.

Тиреотропный гормон оказывает продолжительные эффекты, которые проявляются в течение нескольких дней после его выделения. Он влияет на:

  • увеличение размеров и количества тироцитов – клеток щитовидки;
  • синтез фосфолипидов, протеинов и нуклеиновых кислот;
  • чувствительность клеток-мишеней к йодсодержащим гормонам.

Производство тиротропина регулируется системой обратной связи. Если концентрация Т3 и тироксина низкая, секреция тиреотропина увеличивается, и наоборот – при повышенном содержании три- и тетрайодтиронина выделение тиротропина снижается. Гормоны щитовидки регулируют обмен веществ, расход энергии. Поддержание их уровня нужно для корректной работы всех органов и систем.

Причины повышения и понижения тиреотропного гормонаАнализ на тиреотропин проводится для косвенной оценки работы щитовидки, диагностики эндокринных патологий и контроля результатов гормонального лечения гипертиреоза.

Анализ на ТТГ: показания и правила подготовки

Пониженный ТТГ в 7 из 10 случаев указывает на гиперактивность щитовидной железы, высокий уровень йодсодержащих гормонов. Гормональный дисбаланс влияет на работу внутренних органов, ухудшает самочувствие и качество жизни. Следует обратиться к эндокринологу при таких симптомах:

  • непереносимость света;
  • учащенное сердцебиение;
  • проблемы со сном;
  • жидкий стул;
  • деформация шеи;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение полового влечения;
  • немотивированная агрессия;
  • выпучивание глазных яблок;
  • тремор верхних конечностей;
  • быстрая утомляемость;
  • беспричинная тревога;
  • снижение зрения;
  • колебание температуры без признаков ОРЗ.

Яркая клиническая картина указывает на низкий тиротропин и рост концентрации Т3 и Т4. Гормональный тест назначается для:

  • оценки функционального состояния щитовидки;
  • диагностики эндокринных патологий у младенцев;
  • контроля гормональной терапии гипер- и гипотиреоза;
  • выявления женского бесплодия и оценки результативности его терапии.

Для тиротропина характерны суточные колебания биосинтеза. Максимальная концентрация гормона наблюдается в 2-4 часа ночи. К 6-8 утра содержание тиреотропина немного снижается. Самый низкий ТТГ определяется в промежутке между 17-00 и 19-00.

Для анализа берут кровь из локтевой вены в утренние часы (с 8 до 11). Чтобы избежать погрешностей в результатах, к исследованию готовятся заранее:

  • кровь сдают исключительно натощак;
  • в течение 2-3 дней до анализа не употребляют алкоголь, жареную и жирную пищу;
  • за 2 недели до обследования прекращают лечение гормональными препаратами;
  • за 3-4 часа до забора крови стараются не нервничать и не курить.

Причины повышения и понижения тиреотропного гормонаЗа 15 минут до процедуры нужно исключить физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение.

Гормональные тесты нельзя сдавать при обострении инфекционных болезней. Часто низкий или высокий ТТГ – результат неправильной подготовки к обследованию. На результаты анализов влияет прием целого ряда препаратов:

  • Бензеразид;
  • Метимазол;
  • Пропранолол;
  • Рифампицин;
  • Мотилиум;
  • Фенитоин;
  • Ловастатин;
  • Преднизолон;
  • Кломифен и т.д.

За месяц до сдачи анализов нужно сообщить врачу о приеме любых рецептурных и безрецептурных лекарств. Женщинам запрещается принимать оральные контрацептивы, витаминно-минеральные комплексы с йодом.

Таблица нормы ТТГ

Низкий или высокий уровень тиреотропина указывает на сбои в регуляции секреторной активности щитовидки. При определении гипо- и гиперактивности железы специалисты сравнивают результаты теста на ТТГ с референсными значениями. Учитывают, что содержание гормона зависит от половой принадлежности и возраста пациента.

Норма ТТГ для детей

Возраст Нижний порог, мЕд/л Верхний порог, мЕд/л
младенцы 1,1 17,0
до 3 месяцев 0,6 10,0
3-14 месяцев 0,4 7,1
2.5-5 лет 0,4 6,0

У беременных тиреотропин низкий, так как производство тиреоидных гормонов при вынашивании плода увеличивается. Они участвуют в формировании его внутренних органов, мозга, щитовидной железы. Поэтому нормальные значения ТТГ для будущих мам будут отличаться от референсных значения для взрослых.

Норма ТТГ для беременных

Период гестации Нижний порог, мЕд/л Верхний порог, мЕд/л
1 триместр 0,1 0,2
2 триместр 0,2 0,3
3 триместр 0,3 3,0

Причины повышения и понижения тиреотропного гормонаНизкий ТТГ – следствие роста йодсодержащих гормонов в крови. Игнорирование проблемы чревато гипертиреозом, офтальмологическими нарушениями.

ТТГ ускоряет биосинтез трийодтиронина и Т4 до тех пор, пока их содержание не начнет уменьшать чувствительность рецепторов гипофиза. Когда гормоны щитовидки проникают в органы и их сывороточная концентрация уменьшается, гипофиз снова начинает производить тиреотропин.

Норма ТТГ для мужчин и женщин

Возраст Нижний порог, мЕд/л Верхний порог, мЕд/л
14-25 мужчины 0,4 5,0
женщины 0,6 4,5
25-50 мужчины 0,4 4,0
женщины 0,4 4,0
После 50 мужчины 0,5 8,9
женщины 0,4 5,5

Низкий уровень ТТГ обнаруживается значительно реже, чем высокий. Если результаты теста не соответствуют референсным значениям, пациентов направляют на дообследование.

Причины повышения и понижения тиреотропного гормонаНизкий тиреотропин в районе 0,04 мЕд/л указывает на эндокринные и опухолевые заболеваниях.

Для определения причин гормонального дисбаланса пациенты проходят инструментальное обследование.

Почему может снижаться ТТГ

Низкий гормон ТТГ указывает на сбои в функционировании системы гипофиз-щитовидка. К причинам недостаточной выработки тиреотропина относят:

Если тиреотропный гормон понижен, а Т3 и Т4 превышают норму, диагностируют гипертиреоз. Низкие значения ТТГ и йодсодержащих гормонов указывают на гипопитуитаризм – патологию гипофиза, при которой выработка тиреотропина прекращается. К факторам, провоцирующим снижение ТТГ, относят:

Причины повышения и понижения тиреотропного гормонаНизкий тиреотропин у беременных – физиологическое состояние. Если признаки офтальмопатии (поражения глаз) отсутствуют, лечение не проводят.

Органическое повреждение гипофиза – важного отдела головного мозга – приводит к недостаточному синтезу ТТГ. К возможным причинам низкого тиротропина относят травмы, воспаление мозговой оболочки на фоне менингита, энцефалита. Гормональный дисбаланс возникает при опухолевых заболеваниях мозга – астроцитомах, глиомах.

Дополнительные обследования

Низкий и завышенный ТТГ – отклонение от нормы, которое спровоцировано дисфункцией щитовидки, гипоталамуса или гипофиза. Но определить причину гормонального сбоя по одному тесту невозможно. Поэтому эндокринолог назначает инструментальную диагностику, а при необходимости – дополнительное обследование со сдачей анализа на другие гормоны.

При низком уровне ТТГ делают тест на тироксин и трийодтиронин. По результатам исследования устанавливают диагноз:

  • повышенный Т3 и Т4 при низком ТТГ – признак гипертиреоза;
  • низкий ТТГ, Т3 и Т4 – следствие травмы щитовидки, инфекционного заболевания или гипоталамо-гипофизарной недостаточности.

Пациенту назначается медикаментозное или хирургическое лечение в зависимости от причин низкого тиреотропина.

Симптомы пониженного ТТГ

Симптоматика определяется особенностями и причинами эндокринной патологии. Если ТТГ снижен из-за гиперактивности щитовидки, на это будут указывать:

  • избыточная потливость;
  • ощущение песка в глазах;
  • высокое артериальное давление;
  • снижение веса;
  • быстрая речь;
  • беспричинная тревога;
  • агрессивность;
  • одышка;
  • ощущение сердцебиения;
  • чувство жара.

Если концентрация ТТГ находится на нижней границе нормы, диагностируют субклинический гипертиреоз. Болезнь протекает бессимптомно, так как ТТГ не опускается ниже 0.4 мЕд/л, а показатели Т3 и Т4 не превышают верхний порог нормы.

При гипоталамо-гипофизарной недостаточности ТТГ низкий, поэтому секреторная активность железы не стимулируется. Из-за этого возникают признаки гипотиреоза:

  • выпадение волос;
  • патологическая сухость кожи;
  • слабый пульс;
  • снижение температуры;
  • апатичность;
  • зябкость;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • прибавка в весе;
  • отечность лица и т.д.

При проявлениях гипо- и гипертиреоза нужно обращаться к эндокринологу. Запоздалое лечение опасно тяжелыми осложнениями.

Как повысить тиреотропный гормон

Низкий уровень ТТГ встречается при патологиях на уровне щитовидки и головного мозга. В обоих случаях методы лечения будут сильно отличаться.

Диета и общие рекомендации

Если ТТГ понижен, а уровень Т3 и Т4 высокий, из рациона исключают йодсодержащие продукты:

  • креветки;
  • морскую капусту;
  • лангустов;
  • крабов;
  • красную рыбу и т.д.

В них содержится йод, который участвует в выработке тиреоидных гормонов.

Морепродукты противопоказаны при тиреотоксикозе и рекомендованы при гипотиреозе.

Для восстановления функций щитовидки в меню вводят:

  • продукты с селеном и кобальтом – брюссельскую капусту, крыжовник, шиповник, свеклу, тыкву;
  • чаи с лекарственными травами – хмелем, корнем дягеля, порезной травой (пармелией);
  • адаптогенные растения – голую солодку, розовую родиолу, левзею.

Людям с низким уровнем тиротропина следует исключить жирную пищу и алкоголь, отказаться от курения.

Медикаментозные препараты

Лечить гиперактивность щитовидки следует антитиреоидными препаратами (тиреостатиками) – лекарства, которые угнетают синтез Т3 и Т4. К самым эффективным средствам относятся:

  • Пропицил;
  • Тирозол;
  • Тиамазол;
  • Метизол;
  • Мерказолил.

Причины повышения и понижения тиреотропного гормонаТиреостатики назначаются врачом при низком тиротропине из-за избыточной выработки Т3 и Т4. Передозировка опасна гипотиреоидной комой и летальным исходом.

Если снижение уровня ТТГ вызвано гипоталамо-гипофизарной недостаточностью, концентрация тиреоидных гормонов падает. Для поддержания функций щитовидки нужно принимать Эутирокс и йодсодержащие средства:

  • Йодомарин;
  • Йод-Актив;
  • Йод-Нормил;
  • Йодекс;
  • Антиструмин.

При выраженном гипотиреозе назначается заместительная гормональная терапия. Пациентам прописывают синтетические аналоги Т3 и Т4 – Л-Тироксин, Тиреокомб, Лиотиронин и т.д.

Народные средства

Чтобы повысить ТТГ, используют отвары и настои из лекарственных трав. Выраженными стимулирующими свойствами обладают:

  • крушина;
  • ромашка;
  • шиповник;
  • зверобой.

Готовится травяной напиток просто:

  • 2 ст. л. сырья запаривают 1 л крутого кипятка;
  • оставляют на 2-3 часа;
  • процеживают через марлю.
Читайте также:  Все о первых неделях беременности

Принимают настой по 100 мл за полчаса до еды три-четыре раза в день.

Чем опасен низкий ТТГ для здоровья

Низкий тиреотропин на фоне гипоталамо-гипофизарной недостаточности не представляет серьезной опасности для здоровья. А вот снижение ТТГ из-за гиперактивности щитовидки чревато:

  • дистрофией миокарда;
  • анорексией;
  • вегето-сосудистой дистонией;
  • тиреогенным диабетом;
  • выпячиванием глазных яблок;
  • недостаточностью надпочечников;
  • слепотой;
  • остеопорозом;
  • иммунодефицитом.

Гормональный дисбаланс у беременной женщины иногда бывает вызван гестозом, который проявляется повышением АД, судорогами. Патология представляет опасность как для матери, так и для плода.

Причины повышения и понижения тиреотропного гормонаЕсли тиреотропный гормон ниже нормы и его уровень колеблется в пределах от 0,05 мЕд/л до 0.1 мЕд/л, нужно принимать тиреостатики. Игнорирование проблемы опасно тиреотоксическим кризом и летальным исходом.

Профилактика гормонального дисбаланса

Предупреждение гормонального дисбаланса состоит в рациональном питании, грамотном лечении заболеваний щитовидки, отказе от пагубных привычек. Чтобы предотвратить снижение тиреотропного гормона, нужно:

  • избегать физического и психоэмоционального перенапряжения;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • отказаться от фаст-фуда и жирной пищи;
  • лечить очаги хронических инфекций;
  • отказаться от табакокурения;
  • соблюдать режим сна и бодрствования;
  • не злоупотреблять гормональными контрацептивами.

Низкий тиротропин – следствие гиперактивности щитовидки или патологий на уровне гипоталамо-гипофизарной системы. При первых признаках гипо- и гипертиреоза обращайтесь к врачу. Ранняя диагностика и лечение эндокринных патологий исключают жизнеугрожающие осложнения.

Источник: https://schitovidka.info/bolezni/drugie/nizkiy-ttg.html

Повышен ТТГ — причины высокого ТТГ, связанные заболевания и тактика лечения

Если в анализе крови повышен ТТГ, это говорит о заболевании щитовидной железы или гипофиза. Чтобы понять как снизить ТТГ, необходимо установить причину его повышения. Снизить ТТГ можно немедикаментозными средствами и лекарственными препаратами.

Что
такое ТТГ

ТТГ — это
тиреотропный гормон. Он вырабатывается в передней доле гипофиза, оказывает
прямое влияние на функцию щитовидной железы. Если она вырабатывает много
тироксина и трийодтиронина, уровень тиреотропина снижается. Тогда активность
щитовидки тоже уменьшается. Если щитовидная железа вырабатывает мало гормонов,
тогда тиреотропин возрастает. Это стимулирует функцию щитовидки.

Гипофиз
вырабатывает тиреотропин по-разному на протяжении суток. Максимальное
количество образуется ночью. Под влиянием тиреотропина улучшается
кровоснабжение щитовидки, стимулируется ее функция.

Анализ на ТТГ сдают при подозрении на заболевания щитовидки или гипофиза. Для исследования берется кровь, строго в утренние часы, после специальной подготовки. При повышенном уровне ТТГ в крови рекомендуется сдавать дополнительные анализы:

  • антитела к тиреоглобулину — белку, из которого образуются тироксин и
    трийодтиронин;
  • анти-ТПО — это антитела к ферменту, участвующему в образовании гормонов
    щитовидки;
  • тироксин и трийодтиронин;
  • антитела к рецепторам ТТГ.

При образовании антител к тиреопероксидазе или тиреоглобулину нарушается синтез Т3 и Т4, а это является фактором повышения ТТГ в крови. Когда уровень а/т к рецепторам ТТГ повышен, гормон не может полноценно воздействовать на щитовидную железу. По принципу обратной связи происходит его повышение.

Норма
тиреотропного гормона

Нормы
тиреотропина в крови изменяются с возрастом:

ВозрастУровень ТТГ, мМЕ/мл
новорождённые дети до 17 мМЕ/мл
5-14 лет 0,4-5,0 мМЕ/мл
14-25 лет 0,6-4,5 мМЕ/мл
25-60 лет 0,4-4,0 мМЕ/мл
старше 60 лет до 8,0 мМЕ/мл

У беременных
женщин уровень ТТГ в крови снижается на протяжении первых двух триместров, а к
концу беременности повышается до 4-4,5 мМЕ/мл.

В норме уровень
тиреотропина колеблется на протяжении суток. Наиболее высокое значение
отмечается ранним утром, к вечеру происходит снижение показателя. Колебания
гормона ТТГ связаны с физической и эмоциональной активностью, особенностями
питания. Если повышен уровень гормона в однократном исследовании, следует
исключить физиологические причины его роста и повторить анализ.

Причины
повышения тиреотропного гормона

Высокий ТТГ в крови наблюдается при снижении функции щитовидки или при нарушении работы гипофиза, когда он начинает вырабатывать много гормона. Причинами повышения тиреотропина являются:

  • аденома гипофиза;
  • врожденный гипотиреоз;
  • рак щитовидки;
  • тиреоидит Хашимото — аутоиммунное воспаление щитовидки;
  • период выздоровления после острого тиреоидита;
  • эндемический зоб;
  • длительный прием препаратов йода.

Повышенный ТТГ у женщин возможен на фоне рака молочной железы.

Увеличивает
уровень гормона прием противосудорожных, противорвотных препаратов,
нейролептиков. Это следует учитывать при сдаче анализов.

Также показатели
могут быть повышены, если имелись нарушения при подготовке к обследованию, во
время забора крови. На результат анализа влияют: употребление алкоголя,
курение, жирная пища, стресс.

Симптомы
гипотиреоза при повышенном уровне тиреотропина

При высоком
уровне тиреотропина наблюдается снижение уровня гормонов щитовидной железы —
тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Такое состояние называется гипотиреозом.
При гипотиреозе у человека наблюдаются следующие симптомы:

  • немотивированная утомляемость;
  • снижение концентрации внимания;
  • ухудшение памяти;
  • апатия, сонливость;
  • нарушение сна;
  • колебания артериального давления;
  • отеки на ногах;
  • снижение аппетита;
  • метеоризм, запоры;
  • снижение либидо.

Причины повышения и понижения тиреотропного гормона

У женщин
нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие. При повышенном ТТГ у
мужчин страдает потенция.

Внешний вид
человека с гипотиреозом имеет характерные черты:

  • бледная сухая кожа с шелушением;
  • ломкость и выпадение волос;
  • одутловатость лица и шеи;
  • у некоторых пациентов голос становится грубым.

Для гипотиреоза
характерно снижение температуры тела, постоянная зябкость. Несмотря на плохой
аппетит, человек набирает вес. Происходит это в большей степени из-за отеков.

Понижение
тиреотропина характерно для тиреотоксикоза, когда щитовидка вырабатывает много
гормонов. Состояние проявляется следующими симптомами:

  • раздражительность;
  • усиление аппетита;
  • похудание;
  • учащенное сердцебиение.

К основным
симптомам у женщин добавляется нарушение менструального цикла, бесплодие.

Высокий
тиреотропин у детей

Рост ТТГ в крови у ребенка может быть связан с врожденными патологиями. Такое наблюдается, если один из родителей страдал гипотиреозом, или женщина впервые заболела во время беременности. Отклонения обнаруживаются еще в младенчестве — ребенок отстает в развитии от сверстников.

Возможны и
приобретенные патологии, тогда причины увеличенного ТТГ те же, что у взрослых.
Обследование проводится, если у подростка есть следующие симптомы:

  • повышенная утомляемость;
  • отсутствие интереса к окружающему;
  • плохая успеваемость в школе;
  • сонливость.

В подростковом
возрасте такие отклонения более заметны, чем у взрослых. Снизить ТТГ можно теми
же способами, что у взрослых. Сначала нужно пройти обследование у детского
эндокринолога, установить причину отклонений.

Высокий
тиреотропин у женщин при беременности

Причины повышения и понижения тиреотропного гормона

Если у женщины во
время беременности нарушается функция щитовидной железы, это отрицательно
сказывается на развитии плода. Повышение уровня тиреотропного гормона говорит о
снижении функции щитовидной железы, малом количестве тироксина и
трийодтиронина.

К причинам
повышенного ТТГ у женщин во время беременности относят:

  • тяжелое течение гестоза;
  • преэклампсию.

Тиреотропин может
быть завышен ещё до беременности. Таких пациенток должен регулярно наблюдать
эндокринолог. При повышении тиреотропного гормона у женщин во время
беременности проводится дополнительное обследование. При незначительном
отклонении уровня ТТГ у женщин эндокринолог назначает препараты йода.

Если ТТГ
значительно выше нормы, имеется риск самопроизвольного прерывания беременности
или рождения ребенка с физическими и умственными отклонениями.

Как
нормализовать повышенный тиреотропин

Снижение ТТГ
возможно только после установления причины его повышения. Поэтому первоначально
нужно пройти обследование у эндокринолога. После определения заболевания или
иных причин роста уровня гормона, врач порекомендует, как правильно снизить
уровень ТТГ.

Причины повышения и понижения тиреотропного гормона

При
субклиническом гипотиреозе, то есть бессимптомном течении заболевания, можно
снизить уровень ТТГ без приема гормонов. Врач рекомендует отрегулировать
распорядок дня, установить строгий режим труда и отдыха, питания, сна. Показана
диета с низким содержанием глютена и молочного белка. Продукты, способные
понизить уровень тиреотропина:

  • морская капуста;
  • сыр тофу;
  • фасоль;
  • орехи.

Ежедневно
рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты. Следует ограничить употребление
жирной, консервированной пищи. Важно отказаться от употребления алкоголя,
курения сигарет.

Уменьшению
количества тиреотропина способствуют адекватные физические нагрузки — ходьба,
плавание, езда на велосипеде. Полезны занятия, снижающие эмоциональную
напряженность — рисование, вязание, пение.

При значительном
повышении уровня тиреотропного гормона показан прием некоторых медикаментов.
Препараты и дозировку врач подбирает индивидуально, в зависимости от характера
заболевания. При патологии самой щитовидной железы показан приём лекарств,
содержащих тироксин. Если причина увеличения ТТГ связана с поражением гипофиза,
применяется хирургическое лечение.

Быстро снижать
тиреотропин нельзя. Это приводит к гиперфункции щитовидки, тяжелому
гормональному сбою. Лечение начинают с низких доз препарата, постепенно повышая
его. Понижать дозировку тоже следует постепенно.

Народные средства
применяют не для снижения уровня ТТГ, а с целью улучшения самочувствия
пациента. Заваривают сборы лекарственных трав:

  • берёза, шиповник, мать-и-мачеха, тысячелистник в равных количествах;
  • по две части берёзовых почек, ягод рябины, одна часть травы зверобоя;
  • равные количества корня одуванчика, цветков ромашки, травы
    тысячелистника.

Настой пьют по 50
мл перед едой. О возможности применения средств народной медицины следует
консультироваться с лечащим врачом.

Уровень
тиреотропина после удаления щитовидной железы

Если человеку
удаляют щитовидную железу по медицинским показаниям, то в организме
прекращается выработка тироксина и трийодтиронина. Их отсутствие в крови —
сигнал для гипофиза увеличить секрецию тиреотропина.

Поэтому выработка
тиреотропного гормона после удаления щитовидной железы повышается. Однако
действовать гормону не на что, ведь щитовидной железы нет. Из-за этого возникают
неблагоприятные последствия для здоровья.

Читайте также:  Боль при мочеиспускании у детей

Чтобы этого
избежать, после удаления щитовидки пациенту назначают препараты тироксина для
пожизненного приема. Дозировку подбирают под контролем показателей ТТГ.

Женщин часто интересует, можно ли забеременеть после удаления щитовидки. Ведь при этом нарушается репродуктивная функция.

Так как после удаления щитовидки обязательно назначают гормонозаместительную терапию, уровень ТТГ в крови у женщин поддерживается в нормальных значениях. Поэтому репродуктивная функция не страдает, при тщательном выполнении рекомендаций врача женщина может забеременеть и выносить ребенка.

Если тиреотропный гормон, он же ТТГ, повышен, следует искать заболевания гипофиза или щитовидной железы. Понизить ТТГ можно только после установления причины отклонения. Снижение тиреотропина возможно немедикаментозными методами на ранней стадии заболевания. При высоком содержании тиреотропина в сочетании с клиническими признаками болезни показан прием лекарственных препаратов.

Источник: https://ruanaliz.ru/krov/povyshen-ttg-prichiny-vysokogo-ttg-svyazannye-zabolevaniya-i-taktika-lecheniya/

Причины повышения и понижения тиреотропного гормона в организме

Причины повышения и понижения тиреотропного гормона

Сложная эндокринная система человеческого организма регулирует множество обменных процессов с помощью биологически активных веществ, и тиреотропный гормон один из них. Даже малейшие отклонения его концентрации в крови вызывают различные сбои в работе некоторых органов.

Основное предназначение ТТГ – воздействие на щитовидную железу, которая в последующем вырабатывает собственные гормоны.

Поэтому количественный подсчет тиреотропного гормона играет важную роль в диагностике заболеваний.

Предназначение гормона

Выработка тиреотропного гормона происходит в особом отделе головного мозга – гипофизе, а именно передней его доле.

По своей молекулярной структуре вещество является гликопротеином, состоящим из двух субъединиц. На поверхности щитовидной железы располагаются рецепторные участки, чувствительные к тиреотропину.

При воздействии ТТГ щитовидка продуцирует свои собственные гормоноподобные вещества:

  • Т₃ — трийодтиронин;
  • Т₄ — тироксин.

Данные вещества, мигрируя по кровеносному руслу, тормозят или активируют некоторые обменные процессы.

Концентрация их в крови определяет выработку тиреотропного гормона по принципу обратной связи: чем больше Т₃, Т₄, тем меньше продуцируется гормона ТТГ в норме.

Снижение синтеза происходит вследствие тормозящего влияния на аденогипофиз. Однако существует довольно много расстройств и патологических состояний, которые нарушают такое равновесие.

Т₃, Т₄ и ТТГ в совокупности оказывают следующие эффекты на молекулярном уровне:

  1. Активируют выработку белковых структур, нуклеиновых кислот и смешанных комплексов.
  2. Усиливают секрецию всех желез эндокринной и экзокринной секреции.
  3. Участвуют в процессах терморегуляции, выработке тепла и потоотделении как способе охлаждения.
  4. Усиливают усвоение глюкозы, расходуют инсулиновый резерв в крови.
  5. Принимают участие в эритропоэзе и выработке других ростков крови.

ТТГ в свободном виде увеличивает также потребление щитовидной железой йода, который входит в состав ее собственных биологически активных веществ.

На уровне организма равновесие ТТГ и гормонов щитовидной железы проявляется следующими явлениями:

  1. Адекватной двигательной активностью человека, высокой работоспособностью и выносливостью.
  2. Оптимальной умственной работой, высокой скоростью мыслительных процессов.
  3. Слаженной функциональностью дыхательной и сердечно-сосудистой систем, которые компенсаторно нивелируют любую нагрузку.
  4. Гармоничным развитием плода у беременной женщины и ее хорошим самочувствием на любом сроке гестации.

Рекомендуем:  Эритроциты в анализе крови повышены: что это значит

Таким образом, тиреотропный гормон затрагивает множество моментов адекватного функционирования организма.

Повышенный уровень ТТГ, как и его пониженное значение, практически сразу находят отражение на состоянии здоровья человека.

Высокий уровень

  • В клинической практике концентрацию гормона ТТГ, что получают в ходе лабораторного исследования, оценивают в соответствии с возрастом пациента и наличием физиологического состояния беременности. Тиреотропный гормон в норме не превышает следующие значения:
  • Причины повышения и понижения тиреотропного гормона
  • Незначительные отклонения от данных норм в любом возрасте могут практически не проявляться.

Симптомы повышения

Различная симптоматика возникает в том случае, когда повышен ТТГ в 1,5-2 раза.

В клинической практике выделяют две основные причины, которые определяют высокий уровень гормонов ТТГ, Т₃, Т₄.

Чаще всего встречается повышенный тиреотропин при гипофункции щитовидки. Гипофиз стремится максимально потенцировать работу чувствительного к нему органа, но щитовидная железа работает не в полную мощность. Гипотиреоз проявляется такими симптомами:

  1. Увеличение веса, что связано с замедлением метаболизма и отложением избыточных калорий в жировые прослойки.
  2. Отеки. Пастозность и застой воды в организме обусловлены также снижением обмена веществ. При уменьшении гормонов щитовидной железы и ТТГ первыми отекают губы, язык, веки и конечности, которые богаты соединительной тканью.
  3. Замедление обмена провоцирует и недостаточное освобождение энергии, что человек ощущает как зябкость и озноб, невозможность согреться.
  4. Возникает также и общая мышечная слабость. Пациенты часто ощущают онемение и покалывание в конечностях и отдельных частях тела.
  5. Сниженные гормоны ТТГ обуславливают также различную патологию нервной системы, что проявляется депрессивными состояниями и апатией.
  6. Может возникать и брадикардия, когда частота сердечных сокращений не превышает 60 ударов в минуту.
  7. Наблюдаются изменения со стороны кожи и ее придатков. Могут выпадать волосы, ногти слоиться и ломаться, кожа шелушиться и терять чувствительность.
  8. Повышение ТТГ вызывает и определенные патологии в работе пищеварительного тракта. Снижается аппетит, возникают запоры и чувство неполного опорожнения кишечника, увеличивается в пропорциях печень.
  9. Для женщин наиболее типичны менструальные сбои. Критические дни проходят болезненно, между ними насчитываются неравные промежутки времени, могут возникать и внеплановые маточные кровотечения. Страдают и молочные железы, в которых формируются уплотнения и доброкачественные опухоли.

Рекомендуем:  Необходимость и основные характеристики анализа крови на ХГЧ

Повышение TSH гормона редко проявляется полным комплексом данных симптомов, за исключением длительного некомпенсированного гипотиреоза.

Ситуации, когда наблюдается сочетание повышенного ТТГ при нормальном Т₄, также могут не проявляться выраженной симптоматикой.

Причины

Второй распространенной причиной повышенного тиреотропина является аденома гипофиза.

Опухолевое поражение данного отдела мозга заставляет бесконтрольно вырабатывать различные гормоны. Высокий ТТГ в данном случае опосредует:

  1. Мучительные головные боли, локализующиеся часто в височной области.
  2. Зрительные нарушения, выпадение полей зрения, ухудшение сумеречного видения.
  3. Постоянно нарастают общие симптомы: слабость, снижение работоспособности, ухудшение памяти и способности концентрировать внимание.

Не всегда тиреотропный гормон повышен на фоне серьезного заболевания. Часто к аномальному анализу приводят холецистэктомия, лучевое облучение, физические нагрузки, психо-эмоциональное перенапряжение и прием некоторых лекарственных средств. ТТГ приходит в норму без дополнительных мероприятий с течением некоторого времени после устранения провоцирующего фактора.

Как лечится

Выявление точной причины повышения тиреотропного гормона ТТГ позволяет назначить наиболее эффективное этиотропное лечение. Врач-эндокринолог зачастую работает с каждым пациентом индивидуально, анализируя лабораторные показатели и клинические проявления.

Компенсаторный высокий синтез ТТГ лечится заместительной терапией синтетическими гормональными препаратами. Принимают их ежедневно в рекомендуемой дозировке. Раз в полгода пациентам проводится плановое УЗИ-обследование щитовидки и лабораторный анализ гормонов.

Уровень ТТГ после расшифровки определяет дальнейшее направление терапии.

Некоторое время для заместительного лечения гипотиреоза использовали щитовидные железы некоторых животных. Однако научные исследования подтвердили их неэффективность в отношении человеческого организма. Сейчас гормоноподобные препараты синтезируют исключительно в лабораториях с высокой степенью контроля. Методики, как снизить ТТГ без гормонов, пока не существует.

Если гормон ТТГ повышен ввиду опухолевого процесса, план лечебных мероприятий зависит от размера опухоли. Небольшое образование рекомендуют некоторое время наблюдать, а неприятные проявления болезни устранять симптоматической терапией. Опухоль больших размеров подвергается оперативному воздействию, методы которого постоянно совершенствуются в современной медицине.

Низкий уровень ТТГ

Низкий уровень ТТГ и Т₄ встречается не так часто.

Тиреотропин количественно понижается при высокой концентрации гормонов щитовки в крови.

Повышаются последние при тиреотоксических кризах и гипертиреозе. Гиперфункция щитовидной железы наблюдается при следующих патологических состояниях:

  • диффузном и многоузловом зобе с симптомами общей интоксикации;
  • воспалении щитовидки или тиреоидите;
  • опухолях щитовидной железы, ее злокачественном перерождении.

Рекомендуем:  РМП анализ – что это такое и для чего используется

Существуют и противоположные в патогенезе заболевания, которые понижают уровень ТТГ тиреотропина. Затрагивают они место непосредственного синтеза ТТГ, а именно головной мозг:

  1. Нарушение гипоталамо-гипофизарной связи, когда тиреостатин блокирует ТТГ и Т₄, Т₃ в последующем.
  2. Гипофизит – воспаление соответствующего отдела головного мозга, которое отражается на гормонообразующей функции.
  3. Травмы и ушибы головы, оперативные вмешательства, лучевое облучение вызывают отек головного мозга, нарушающий кровоснабжение и деятельность определенных отделов.
  4. Опухоли и метастазы онкопроцессов также обуславливают тиреодит.

Отклоняются ТТГ и Т₄ от нормы в сторону снижения концентрации при стрессовом воздействии и приступах острой боли. Кроме этого, синтез тиреотропина снижают определенные классы лекарственных средств:

  • анаболические стероиды, синтетический гормон роста, кортикостероиды;
  • препараты для снижения лактации или гиперпролактинемии;
  • некоторые противосудорожные и гипотензивные средства.

Один из способов, как повысить ТТГ и Т₄, заключается в анализе заместительной терапии гипотиреоза. При заболевании назначается гормональный аналог L-тироксин, который в случае передозировки может угнетать синтез тиреотропного гормона в гипофизе.

Как нормализуют уровень ТТГ

По рекомендации врача можно сочетать медикаментозную терапию с методами нетрадиционной медицины.

ТТГ и Т₄, Т₃ приходят к физиологической норме при своем незначительном повышении или падении на фоне применения отваров из лекарственных трав. Носят они и характер симптоматического лечения, нормализуя интенсивность обмена веществ и функциональное состояние желез внутренней секреции.

Показаны при патологии щитовидки следующие травы:

  • ромашка;
  • тысячелистник;
  • шиповник.
Читайте также:  Как распознать и остановить эмоциональный голод подростка?

Смешивать их сухие вещества необходимо в равных пропорциях и заваривать для получения крепкого чая. Напиток можно употреблять неограниченно в течение дня. Допускаются к нему добавки из одуванчика, зверобоя, укропа. Схожим с лекарственным чаем действием обладает:

  • цикорий;
  • можжевеловый отвар.

Лекарственная терапия обязательно контролируется посредством анализа крови на ТТГ и Т₄, Т₃. Периодичность взятия анализа и дополнительный спектр обследования назначается лечащим врачом в соответствии с особенностями, тяжестью, давностью заболевания. В любом случае, если уровень ТТГ повышен, что это значит, требует доскональной проверки, которую лучше доверить опытному специалисту.

Источник: https://analiz-24.ru/analiz-krovi/povysheniya-i-ponizheniya-tireotropnogo-gormona

Повышенный тиреотропный гормон — признаки и лечение

Врач сказал, что у вас повышенный ТТГ, что это значит?

Повышение уровня ТТГ, тиреотропного гормона  или тиреотропина  называется  гипотиреоз. Такое состояние характеризуется следующими симптомами.

Со стороны нервной системы:

  • вы быстро устаете, не можете сконцентрироваться, внимание рассеянное, замедляются реакции, мышление уже не такое ясное, как раньше;
  • ухудшение памяти;
  • появляется сонливость, вялость, апатия;
  • трудно засыпать , сон становится нестабильным;
  • подавленное настроение, депрессия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • гипотензия (понижение артериального давления больше, чем на 20% от начального или обычного значений, а в абсолютных цифрах — ниже 90 мм ртутного столба для  систолического или 60 мм ртутного столба для среднего артериального давления);
  • низкая частота сердечных сокращений;
  • наблюдаются отеки.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • из-за пониженного обмена веществ вы можете испытывать постоянное чувство голода;
  • у некоторых пациентов из-за общей вялости, наоборот, аппетит снижается;
  • отмечается задержка стула;
  • тошнота;
  • печень увеличивается.

Со стороны репродуктивной системы:

  • нарушение менструального цикла;
  • снижение либидо;
  • в запущенных случаях развивается бесплодие.

Изменения во внешнем виде человека:

  • утолщается шея;
  • кожа может реагировать так: появляется желтушность, бледность, шелушение, сухость, стянутость и даже трещины;
  • наблюдаются проблемы с волосами – они становятся ломкими и начинают выпадать;
  • возникает отёчность лица;
  • в некоторых случаях снижается тембр голоса.

Общее состояние:

  • отмечается низкая температура тела, общая слабость, боли и судороги в ногах;
  • вы набираете лишний вес, не изменяя привычкам в питании;
  • может быть понижение температуры тела до 35°;
  • увеличивается потливость;
  • гемоглобин в крови понижается.

У людей пожилого возраста возникает  одышка, учащенное сердцебиение, боль в грудине.

Повышенный ТТГ у женщин может совершенно не проявлять симптомов, особенно в начале заболевания. Но если вы чувствуете себя постоянно усталой, раздражительной, настроение часто и беспричинно меняется, у вас депрессия, апатия, это тоже может свидетельствовать о повышении ТТГ.

У детей гиперактивность , тревожность, нервозность  так же может быть связана с тем, что тиреотропный гормон повышен. Поэтому при регулярном проявлении этих симптомов следует проверить уровень ТТГ. Это очень важно, так как сам рост и развитие ребенка напрямую зависит от нормальной работы эндокринной системы.

Как повышается ТТГ (что происходит в организме)

  • Тиреотропин вырабатывается в головном мозге, а точнее — в передней доле гипофиза.
  • ТТГ регулирует деятельность щитовидной железы, в клетках эпителия которой расположены рецепторы, чувствительные к количеству данного вещества.
  • В ответ на поступление ТТГ щитовидка  синтезирует свои гормоны: Т4 – тироксин  и Т3 — трийодтиронин.

Интересно, что выработка ТТГ является системой с отрицательной обратной связью, т.е.

организм с помощью аденогипофиза сам контролирует, сколько выделено этого гормона и когда же прекратить его продуцирование.

Так же существует обратная связь между концентрацией в крови свободного Т4  и ТТГ.

Когда Т4 много, выделение ТТГ снижается, и наоборот, когда Т4 недостаточно, ТТГ снова начинает активно выделяться. Таким образом, это саморегулирующаяся система. И уровень ТТГ зависит как от правильной работы гипофиза, так и от деятельности щитовидной железы.

Причины повышения ТТГ

Причины повышения и понижения тиреотропного гормона

  1. Важно, что если вы не спите ночью, то нарушаете нормальный режим выделения этого гормона.
  2. Во время вынашивания ребенка у женщины  происходит перестройка всего организма, колеблется и уровень тиреотропина, причем ТТГ во время беременности  может как понижаться, так и быть  повышен.
  3. В пожилом возрасте этого гормона выделяется больше, но в ночное время его концентрация снижается.

Большое влияние на уровень ТТГ оказывает работа щитовидной железы. Сбои в ее функционировании могут как увеличивать, так и уменьшать выработку ТТГ.

Существует и обратная связь. Большие, выше нормы, концентрации тиреотропина вызывают пролиферацию (рост клеток) тканей щитовидной железы, увеличение ее размеров, образование коллоида, что в итоге мешает ее нормальной работе.

Уровень ТТГ может также повышаться вследствие следующих причин:

  • недостаточность надпочечников (уменьшение выработки ими гормонов) острая или хроническая;
  • тиреодит (воспаление щитовидной железы) острой формы;
  • тиреодит Хашимото хроническое аутоиммунное заболевание щитовидной железы, приводящее к ее разрушению вследствие воздействия на ее ткани аутоиммунных факторов;
  • операции, проведенные на щитовидной железе;
  • холецистэктомия (удаление желчного пузыря);
  • психические заболевания;
  • тиротропинома (редкая аденома гипофиза, доброкачественная, гормоносекретирующая опухоль);
  • часто концентрация гормона повышается в крови, когда начинают расти опухоли, например, новообразование гипофиза.

При беременности уровень ТТГ может быть повышен вследствие:

  • гестоз в тяжелой форме  (осложнение, которое может проявляться отёками, повышением давления, потерей белка с мочой, судорогами (эклампсия);
  • преэклампсия (сильное повышение давления) во время беременности.

Другими факторами, обуславливающими повышение ТТГ являются:

  • усиленные физические нагрузки;
  • проведение гемодиализа (очищение крови с применением аппарата «искусственная почка»);
  • употребление некоторых лекарственных средств (нейролептики, противосудорожные, противорвотные препараты, препараты, содержащие йод);
  • дефицит йода в организме;
  • генетическая предрасположенность;
  • психические расстройства;
  • отравление свинцом;
  • прием некоторых медикаментов (йодидов, нейролептиков, бета-адреноблокаторов или Преднизолона).

К чему приводит состояние повышенного ттг, последствия, если не лечить

К сожалению, многие больные вовремя не обращаются к врачу или занимаются самолечением. В то время как длительный нелеченный гипорериоз может иметь серьезные последствия.

Развиваются заболевания щитовидной железы — хронические воспаления и опухоли, которые имеют уже необратимый характер.

Появляется зоб, объем щитовидной железы увеличивается.

Ощущается дискомфорт в области шеи или заметна её деформация. Кожа в область щитовидной железы может иметь красноватый или синюшный оттенок.

В самом крайнем случае при отсутствии должного лечения возможен тиреотоксический криз. На фоне постоянного тиреотоксикоза его может спровоцировать перенесённая психическая травма, вирусное заболевание и даже незначительная  хирургическая операция.

Криз сопровождается значительным повышением температуры тела, до 40 градусов, рвотой и поносом. Артериальное давление, в свою очередь, наоборот, существенно снижается, что приводит к нарушению в работе сердца.

Как итог, больной впадает в летаргический сон или кому.

У беременных с недиагностированным гипотериозом велика возможность повреждения плаценты, задержки в развитии плода, преждевременных родов.

Как понизить уровень ТТГ

Если вы наблюдаете у себя один или несколько вышеперечисленных симптомов следует обратиться к врачу эндокринологу. Он направит вас сдать кровь на анализы .

Ни в коем случает нельзя заниматься самолечением. Ведь гормональная система очень тонкий механизм. Некоторые больные начинают самостоятельно назначать себе гормональные препараты. Это крайне опасно и может закончиться на больничной койке.

  • Бороться с недугом нужно под строгим контролем специалиста-эндокринолога.
  • Сначала врач установит  уровень тиреотропина и связанных с ним Т3 И Т4, и если ТТГ повышен, назначит лечение, только после того, как разберется в  причинах  его повышения.
  • Если уровень гормонов превышает нормы незначительно, ставят диагноз субклинический гипотиреоз,  (называемый иначе скрытым)  это означает, что заболевание еще на начальной стадии,  часто при этом нет ярко выраженных клинических симптомов.

Тогда нормализовать небольшие изменения уровня тиреотропина помогают витамины и соблюдение диеты. Нужно исключить глютен и казеин.

Если превышение нормы значительное, то не обойтись без медицинских препаратов.

Раньше для лечения щитовидной железы назначали лекарства, изготовленные из высушенной и перемолотой щитовидки животных. В современной медицине. как правило, назначают синтетические гормоны, такие как Эутирокс, Баготирокс, L-тироксин и подобные препараты, содержащие в составе тироксин.

Сначала применяют минимальные дозы, постепенно доводя уровень гормонов до необходимой данному больному нормы. В ходе лечения постоянно измеряют уровень гормонов крови, чтобы не допустить передозировки.

Рецепты народной медицины, сборы трав, способные понизить уровень ТТГ

Понизить уровень ТТГ как у женщин, так и у мужчин можно, используя лечение народными средствами.

Следует понимать, что лечение такими средствами не устранит причину патологии, а просто улучшит общее состояние больного. Вот несколько рецептов:

  • Листья березы, чистотела, шиповника, мать-и-мачеха, тысячелистник, корень дягиля и солодки;
  • Корень девясила, березовые почки, зверобой, ягоды рябины и дурнишника;
  • Кора крушины, тысячелистник, ягоды можжевельника — принимать в виде настойки на спирту;
  • Ромашка, цикорий, шиповник, мордовник, тысячелистник;
  • Корень одуванчика, ромашка, шиповник, чистотел, цикорий, зверобой.

Способ приготовления травяных сборов одинаковый. Смешиваем в равных долях и заливаем кипящей водой. Настаиваем 30 минут, процеживаем, храним в прохладном месте не более суток. Принимать перед едой за 30 минут.

В любом случае, необходимо проконсультироваться с врачом.

После окончания лечения нужно два раза в год проходить медицинское обследование, чтобы убедиться, что уровень гормона в норме.

Источник: https://gormons.ru/gormony/tireotropnyj-gormon/povyshen-ttg-simptomy-lechenie/

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector