Баротравмой называют повреждение органа слуха, которое возникает при значительной разнице давления внешней среды и полостей организма.
Баротравма уха часто бывает у пловцов с аквалангом или у обычных ныряльщиков. Легкая степень повреждений почти не сказывается на качестве слуха, но в тяжелых случаях полное выздоровление может не наступить.
Что такое баротравма уха
Баротравма в ушах возникает при быстром изменении давления воздуха. В лёгкой форме она нередко возникает во время полёта на самолёте, многие наверняка хоть раз испытывали в процессе неприятные симптомы. Они связаны с особенностью строения органа слуха – наличия полости за барабанной перепонкой. В норме давление с обоих сторон должно быть одинаковым.
Если разница между этими показателями становится критической, например, при взлёте/посадке, погружении под воду, быстром подъёме в гору, происходит баротравма, в результате которой ткани деформируются или повреждаются.
О том, что такое баротравма, хорошо известно людям, связанным с определенным видом деятельности, и для них заболевание стало профессиональным. К таковым относятся: водолазы, аквалангисты, военные летчики реактивных машин, парашютисты. В зоне риска находятся пассажиры авиалайнеров, любители аттракционов типа американских горок.
Различают баротравму среднего и внутреннего уха, рассмотрим далее подробнее.
Баротравма среднего уха
При баротравме среднего уха разрывается или сильно растягивается барабанная перепонка. Сначала возникает сильная боль, затем, если не предпринять меры, перепонка может разорваться. Из-за высокого внешнего давления она втягивается во внутреннее ухо и вызывает растяжение нервных окончаний, а это уже приводит к проблемам со слухом.
В данном случае один из симптомов – баротравматический отек уха, он приводит к проблемам с вестибулярным аппаратом.
Баротравма внутреннего уха
Это наиболее серьезный случай баротравмы. Он наблюдается при очень сильном перепаде давления и уже имеющемся повреждении барабанной перепонки. В этом случае повреждается перегородка между средним и внутренним отделом — мембрана круглого окна.
Жидкость внутри внутреннего уха попадает в среднее и, тем самым, нарушается работа органа, слух резко падает. Если вовремя не начать лечение – есть высокий риск потерять слух без возможности его восстановления.
Причины баротравмы
При подобных травмах нарушается барофункция уха или способность реагировать на колебания атмосферного давления. Чаще всего причиной является нарушение проходимости слуховой трубы.
Также барофункция нарушается в ушах при таких обстоятельствах:
- резкое погружение в воду или выныривание;
- быстрые перепады высоты при полетах на истребителях;
- разгерметизация кабины летательного средства на большой высоте;
- ударная волна от разрыва снаряда;
- ошибки в проведении медицинских манипуляций с воронкой Зигле, в барокамере;
- неточные действия при пневмомассаже;
- неумение использовать вспомогательные средства при лечении заболеваний носа.
Многие, кто сталкивается с травмой, знают, что есть такое заболевание — баротравматический отит. Оно возникает после повреждения и в результате попадания в ушные проходы инфекции, вследствие чего развивается воспалительная реакция.
Причиной разрыва перепонки могут быть легкие простудные заболевания, когда больной чихает с закрытым носом, а также резкие удары по ушным раковинам.
Факторами риска, которые увеличивают вероятность повреждения уха, являются:
- аномальное строение носоглотки или слуховой трубы;
- опухоли, воспалительные заболевания органов дыхания;
- хронические болезни — отит, евстахиит, которые сопровождаются нарушением целостности барабанной перепонки.
Что происходит при повышении давления?
Механизм возникновения травмы можно объяснить на примере ныряльщиков.
Когда человек погружается на глубину, возрастает гидростатическое давление. Это влияет на жидкости и ткани, которые окружают полость среднего уха. Вместе с тем уменьшается объем газа, происходит вдавливание барабанной перепонки в полость. Человек ощущает заложенность уха. Устраняется явление вдуванием в уши дополнительного объема воздуха через евстахиевы трубы.
Барабанная перепонка теряет свою эластичность, а недостаточный объем газа компенсируется кровью из поврежденных кровеносных сосудов и жидкостью из разбухших тканей. Евстахиева труба блокируется, что нередко приводит к разрыву перепонки. До прорыва ощущается боль, а после наступает облегчение. При этом нередко ощущаются головокружение, тошнота, рвота.
Что происходит при понижении внешнего давления?
В редких случаях баротравма может произойти при понижении внешнего давления. Тогда объем воздуха в полости среднего уха возрастает. Обычно избыток газа удаляется через евстахиеву трубу. Но иногда возникает блокирование этого участка, и барабанная перепонка выгибается в обратную сторону.
Симптомы
В момент баротравмы возникает внезапная сильная боль в ухе. Она может сопровождаться:
- сильным головокружением;
- шумом в ушах;
- оглушением;
- прострелами;
- тошнотой и т.д.
Если барабанная перепонка повреждена, возможно небольшое кровотечение из ушной раковины. Потом болевой синдром стихнет.
Баротравматический отит нередко приводит к снижению слуха и длительным болевым ощущениям, что связано с наличием воспалительного процесса в среднем ухе.
Симптоматика повреждения уха приводит также к нарушению функции вестибулярного аппарата, из-за чего теряется равновесие. При этих симптомах лучше показаться врачу, чтобы он назначил правильное лечение баротравмы среднего уха.
Если прорыв незначительный, симптомы и вовсе могут отсутствовать долгое время. Однако позже возможно развитие отита вследствие попадания инфекции.
При первых признаках баротравмы обратитесь к доктору, который назначит грамотное лечение и поможет избавиться от симптомов. Не пытайтесь самостоятельно лечиться.
Диагностика
При подозрении на травму обращаются к отоларингологу, который ставит диагноз и подбирает способ терапии.
Основной метод диагностики — отоскопия, исследование проводят с помощью отоскопа. Врач не только осматривает ушной канал, но и берет анализ. При необходимости проводят следующие методы диагностики:
- аудометрия — измерение остроты слуха;
- стабилография — анализирует перемещение центра тяжести тела относительно центра опоры;
- КТ и МРТ головного мозга;
- исследование камертоном — с помощью инструмента определяют состояние звукопроводящего и звуковоспринимающего аппарата и устанавливают локализацию поражения.
Первая помощь
Важно, как лечить баротравму уха. Лечебные мероприятия в этом случае направлены главным образом на недопущение попадания инфекции. В первую очередь необходимо посетить отоларинголога.
Если состояние сопровождается болью, то принимают обезболивающие препараты — анальгин, амидопирин. Чтобы восстановить проходимость евстахиевых труб, в нос капают галазолин 3–4 раза в день. Сморкаться запрещено.
При повреждении уха пострадавшего укладывают, обеспечивают покой, и побыстрее показывают врачу.
Следует учесть, что в данной ситуации самолечение недопустимо! При разрыве мембраны важно как можно быстрее обратиться к специалисту, иначе можно лишь навредить себе и вызвать серьёзные осложнения.
Методика лечения
В зависимости от серьезности повреждения уха, лечение проводится на дому или в стационаре. Больной некоторое время пребывает под наблюдением ЛОРа. После обследования у доктора назначается схема лечения, это может быть медикаментозная терапия или даже хирургическое вмешательство, в зависимости от тяжести повреждения.
Хирургическое вмешательство
Нередко при травмах внутреннего слухового прохода прибегают к хирургической операции. Проводится восстановление барабанной перепонки — мирингопластика. Это позволяет восстановить слух и снизить вероятность инфицирования органа.
Предварительно проводят тимпанопластику — санирование полости уха, восстановление положения косточек.
Медикаментозная терапия
При травмах средней и сильной тяжести назначают медикаментозную терапию. Используются следующие препараты:
- 40% раствор уротропина;
- уколы Прозерина и аскорбиновой кислоты;
- анальгетические средства для снятия боли;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- антибиотики на основе пенициллина или стрептомицина;
- при необходимости — противогрибковые средства;
- аэрон — устраняет головокружения;
- седативные и успокаивающие.
Дополнительно могут потребоваться физиотерапевтические процедуры.
Народные средства
При баротравме уха возможно лечение в домашних условиях, однако исключительно после разрешения специалиста, по своему решению прибегать к таким методам крайне опасно. Для этого используют следующие рецепты:
- Миндальное масло. Средство закапывают перед сном по 5–10 капель в поврежденное ухо в течение 2 недель. Через месяц лечение повторяют.
- Настойка прополиса и оливковое масло. 50 г прополиса заливают 100 мл медицинского спирта и дают настояться неделю. Готовый препарат продают также в аптеке. Настойку процеживают. 1 чайную ложку препарата смешивают с 4 чайными ложками оливкового масла. Смесью пропитывают ватный тампон и вставляют в больное ухо раз в сутки. Лечебный курс — 4 недели.
- Луковый сок. Соком пропитывают ватный тампон и закладывают в ухо на 3–4 часа.
Следует помнить, что при использовании этих методов лечения нельзя отказываться от препаратов, назначенных врачом. Применение средств народной медицины тоже надо согласовать с отоларингологом.
Если барабанная перепонка уцелела, вводят нескольких капель борного спирта или камфарного масла, предварительного подогретого до 35–40 °С. После этого ухо закладывают ватным тампоном. Однако метод подходит лишь после осмотра у доктора и его разрешения!
Возможные осложнения
При нормальном течении болезни барабанная перепонка зарубцовывается приблизительно через 20–30 дней. При этом больной теряет всего 1% слуха.
Самым опасным осложнением является потеря слуха. Также существует вероятность кондуктивной тугоухости.
Профилактические меры
Баротравм можно избежать, если устранять разницу в давлении. Есть несколько способов:
- Применяют манёвр Вальсальвы. Иногда достаточно глотания, чтобы открыть евстахиевы трубы и выровнять давление.
- При авиаперелетах нужно сосать леденцы, пить жидкость мелкими глотками, жевать жевательную резинку, это касается в основном взлёта и посадки.
- Применять назальные средства, которые устраняют застой слизи при ОРВИ.
- Обращаться к врачу при первых симптомах простуды.
- Правильно выполнять гигиенические процедуры.
- Носить головной убор в холодное время года.
Начинающие ныряльщики, перед тем как спуститься под воду, учатся искусственно выравнивать давление — осваивают технику продувки. При взлете и посадке во время авиаперелета надо открывать рот. При воспалениях уха лучше воздержаться от полетов. Если это невозможно, за 30–60 минут до рейса принимают сосудосуживающие препараты.
Из-за резкого перепада давления у человека может произойти баротравма уха, при этом, в большинстве случаев, страдает барабанная перепонка. Больной испытывает сильную боль, также возможны: головокружение, тошнота, потеря равновесия и другие симптомы.
Важно обращаться к специалисту, который назначит лечение после осмотра органа слуха. Не стоит пытаться самостоятельно облегчить состояние, иначе вы рискуете лишь усугубить ситуацию.
Источник: https://uhoonline.ru/bolezni-uha/otity/otit-baratravmicheskij-ot-chego-voznikaet-kak-proyavlyaetsya-i-chem-lechat
Симптомы и лечение баротравмы уха
Баротравма уха – это более или менее сильное повреждение слухового аппарата, которое произошло вследствие резкого перепада атмосферного давления. С легкой баротравмой организм вполне способен быстро справиться самостоятельно.
После того, как давление внутри и снаружи уха выровняется, симптомы через некоторое время исчезают. Но иногда баротравма приводит к достаточно неприятным последствиям.
Поэтому в тех ситуациях, когда резкие перепады давления предсказуемы, лучше принять профилактические меры.
Основные причины
Если давление снаружи начинает возрастать, давление воздуха на барабанную перепонку усиливается, и она вдавливается внутрь. Такая ситуация возникает:
- при взлете самолета;
- при подъеме на скоростном лифте;
- при глубоководном погружении;
- при быстром подъеме в гору на автомобиле и т.д.
Если указанные действия производятся слишком быстро, повышение давления воздуха может привести даже к разрыву барабанной перепонки. Еще выше угроза разрыва при взрыве или других слишком резких и громких звуках, произведенных в непосредственной близости от уха.
Но и резкое и/или значительное усиление внутреннего давления также способно вызвать баротравму. Это происходит при внезапном или быстром снижении атмосферного давления.
В этом случае воздух из полости евстахиевой трубы начинает выдавливать барабанную перепонку наружу. В тяжелых случаях также может наступить ее разрыв и даже излияние наружу жидкости из внутреннего уха.
Особенно часто такое случается, если в ушах находятся серные пробки, перекрывающие полость евстахиевой трубы.
Характерные симптомы
Более серьезная баротравма уха – это когда повреждено среднее или внутреннее ухо. В большинстве случаев такие травмы приходится лечить с помощью отоларинголога, так как в запущенном состоянии они могут привести в появлению осложнений вплоть до полной потери слуха.
Характерными симптомами серьезной баротравмы являются:
- резкая боль в ушах, которую еще называют «прострел»;
- постоянный сильный шум в голове, возможно звон;
- головокружение, в случае повреждения внутреннего уха – вертиго (кажущееся вращение предметов);
- тошнота, в тяжелых случаях – рвота;
- при разрыве барабанной перепонки – потеря слуха, бледность, потоотделение.
Если ощущается один или несколько из перечисленных выше симптомов, необходимо постараться выровнять давление внутри и снаружи. Если ситуация возникла под водой – немедленно начать плавный подъем на поверхность.
При выделении крови или жидкости из наружного уха наклонить голову к этому же плечу, чтобы жидкость не изливалась внутрь. Если дискомфорт и болевые ощущения не проходят в течение нескольких часов – при первой же возможности обратиться к специалисту.
Способы лечения
Восстановление после средней степени баротравмы может занять несколько дней. В качестве первой помощи необходимо очень аккуратно очистить ватной палочкой слуховой проход, заложить внутрь тампон из стерильной ваты и прикрыть ухо чистой марлевой салфеткой. Если ощущается слишком сильная или резкая боль, можно дать обезболивающее.
Тяжелая баротравма, сопровождающаяся кровотечением и разрывом барабанной перепонки, требует обязательного обращения к специалисту.
На месте можно оказать только первую помощь, которая заключается в осторожном введении в слуховой проход турунды из стерильной марли и наложении на ухо сухого согревающего компресса.
При сильных болях можно вколоть анальгетик или дать другое болеутоляющее. Обеспечить покой, чтобы не усилилось кровотечение.
Врачебная помощь заключается в первую очередь в предотвращении инфицирования раны. Отоларинголог проводит тщательный осмотр и выясняет, нет ли внутреннего кровотечения в полости уха. Затем он тщательно очищает и дезинфицирует ушную полость.
В ухо закапывается сосудосуживающий препарат, чтобы быстрее остановить кровотечение. Больному назначаются антибиотики, при сильных болях – анальгетики. Если необходимо полное восстановление барабанной перепонки, производится операция – мирингопластика.
Возможные осложнения
- воспаление среднего уха, сопровождающееся сильными болями и повышением температуры тела;
- инфицирование раны (при разрыве перепонки) с последующим воспалением и нагноением (гнойный отит);
- перфорация или уплотнение барабанной перепонки с последующим снижением слуха.
В этих случаях требуется уже помещение в стационар и длительное, а часто и болезненное лечение.
Поэтому при кажущейся простоте, баротравма – явление, которое ни в коем случае нельзя игнорировать. И если не удалось избежать ее появления, необходимо тщательно следить за своим состоянием вплоть до исчезновения всех симптомов или оказания квалифицированной медицинской помощи.
Как избежать баротравмы уха
При путешествии в самолете во время взлета и посадки необходимо периодически приоткрывать рот и сглатывать слюну. Можно попросить стакан воды или сока и пить его маленькими глотками. Хорошо помогает обычный леденец или жевательная резинка. Конечно же, при резкой герметизации кабины эти меры будут неэффективными, но в режиме нормального полета их оказывается вполне достаточно.
Если от перепада давления уши все-таки «заложило», можно воспользоваться тем приемом, которому обязательно обучают дайверов перед первым погружением – продувкой.
Существует несколько эффективных способов его выполнения:
- после глубокого вдоха закрыть рот и плотно зажать ноздри и аккуратно сделать выдох;
- сглотнуть слюну с плотно зажатыми ноздрями;
- сглотнуть аналогично предыдущему упражнению, но одновременно выдыхая.
Необходимо помнить и о том, что осуществлять продувку надо очень осторожно. Слишком резкое ее выполнение также способно нанести нежному уху травму.
Поэтому начинать упражнение необходимо со средней интенсивности. Если после нескольких раз оно не помогло, то можно чуть усилить выдох. Но ни в коем случае нельзя паниковать и продуваться слишком интенсивно. Возможно, симптомы пройдут через несколько минут. Так что стоит немного подождать и при необходимости повторить упражнение еще раз или выполнить его другим способом.
Источник: https://globalmedclub.ru/bolezni/povrezhdeniya/barotravma.html
Симптомы и лечение баротравмы уха
Баротравма уха – результат повреждения мягких тканей, выстилающих полости тела, при изменении внешнего давления.
Причины баротравмы уха
Воздух, заполняющий среднюю полость уха, сжимается при повышении внешнего давления, расширяется при его уменьшении. В полость уха из выстилающих ее слизистых оболочек, кровеносных сосудов, «выдавливается» жидкость, скапливающийся экссудат ухудшает слух, воспринимается, как шум в ухе, звон.
Баротравма приводит к разрыву барабанной перепонки, а также повреждению круглого и овального окон внутреннего уха.
Баротравма при повышении давления
В воздушной среде перепад давления менее выражены, за исключением случаев внезапной разгерметизации самолета. Резкое повышение давления происходит при глубоководном погружении. Воздух в барабанной полости сжимается, барабанная перепонка испытывает сильное напряжение, втягивается внутрь барабанной полости, создавая опасность разрыва.
При погружении объем воздуха в среднем ухе уменьшается, евстахиева труба закрыта и работает, как вибрирующий клапан, не открывающийся самостоятельно. Чтобы открыть евстахиеву трубу, выровнять давление, дайвер должен сделать продувание.
Способы выравнивания давления
Выравнивают давление при погружении следующими способами:
- Вальсальвы – вдохнуть, закрыть рот и ноздри, попытаться выдохнуть;
- Тойнби — зажать нос, сглотнуть;
- Лоури – зажать нос, выдохнуть и сглотнуть одновременно;
- Эдмондса – напрячь небо и мышцы глотки, выдвинуть челюсть вперед и вниз, выдохнуть через закрытый нос и рот;
- Френзеля – максимально вдохнуть, сомкнуть губы и челюсти, зажать нос, продувать, напрягая щеки. В первый раз нельзя прилагать слишком большие усилия, чтобы не вызвать баротравму слюнных желез.
Если не выполнять продувание или выполнять слишком напряженно, то на глубине 3 м дайвер рискует травмироваться, проявляется баротравма уха симптомами:
- резкой болью;
- стиханием боли при прорыве барабанной перепонки;
- вертиго – головокружением с чувством вращения окружающих предметов;
- тошнотой, рвотой.
Баротравма при уменьшении внешнего давления
Снижение внешнего давления ведет к расширению воздуха в полых органах человека. При этом воздух естественным образом должен выходить через евстахиеву трубу в носоглотку. В случае непроходимости слуховой трубы воздух выгибает перепонку в ушной проход и давит на круглое окно внутреннего уха.
Напряжение может порвать ушную мембрану и повредить круглое окно, вызвав баротравму внутреннего уха. Давление, выгибающее барабанную перепонку в ушной проход, способно вызвать ее разрыв, и кровотечение, с последующей потерей слуха.
Баротравма внутреннего уха
Усиленная и несвоевременная продувка способом Вальсальва способна привести к травме, характеризующейся разрывом круглого или овального окна внутреннего уха.
Внезапная продувка также способна повредить внутреннее ухо, барабанная перепонка при этом слишком быстро занимает свое нормальное положение, импульс движения передается по слуховым косточкам на овальное окно внутреннего уха, вызывая втягивание внутрь круглого окна и его разрыв.
Причиной баротравмы может стать серная пробка. Между пробкой и перепонкой во время роста внешнего давления создается полость с пониженным давлением. Серная пробка при этом втягивается в ухо, барабанная перепонка выгибается в ушной проход. При высоком наружном давлении перепонка может порваться.
Симптомы
В первый момент пострадавший чувствует резкую боль в ушах, к ней присоединяется шум, головокружение. Сильное головокружение под водой способно привести к дезориентации, вызвать вертиго.
Причиной вертиго может служить повреждение окон внутреннего уха, в результате чего жидкое содержимое внутреннего уха начинает выходить через разрывы в среднее ухо. Повреждение особенно опасно из-за деформации улитки, нарушения работы вестибулярного аппарата.
К характерным симптомам повреждения окон внутреннего уха относится головокружение, больного тошнит, его кожа бледнеет, усиливается потоотделение, в ушах шумит, слух ухудшается.
Осложнение баротравмы — бароотит
Бароотит сопровождается головокружением, чувством наполненности уха водой, искажением звуков, щелчками при жевании. Больному не рекомендуется сморкаться. Бароотит вызывает воспаление среднего уха при инфицировании.
Диагностика
Отоскопия выявляет следующие признаки баротравмы:
- кровоизлияния в толще барабанной перепонки;
- разрыв ушной мембраны;
- воспаление при присоединении инфекции.
У больного выявляются:
- звон, шум в ушах, ухудшение слуха;
- головокружение, потеря сознания.
Первая помощь
Первую помощь пострадавшему оказывают на месте, все последующие мероприятия по лечению баротравмы уха выполняются ЛОР-врачом.
Различают легкую, среднюю и тяжелую степень баротравмы уха. Для легкой степени баротравмы типичны заложенность ушей, дискомфорт, снижение слуха. Проходят симптомы самостоятельно через несколько часов, лечения специального не требуют.
Симптомы баротравмы средней степени проходят через несколько дней, требуют лечения. Больной испытывает острую боль в ушах, значительное снижение слуха и сильный шум.
В качестве первой помощи пострадавшему:
- аккуратно очищают ушную раковину и слуховой проход;
- вкладывают в слуховой проход сухой марлевый тампон (турунду);
- закрывают ухо стерильной салфеткой;
- дают обезболивающий препарат.
Состояние больного может осложниться бароотитом, поэтому пострадавшего обязательно следует показать врачу.
Повреждение сопровождается кровотечением, постепенно накапливающаяся кровь в ухе создает чувство тепла, переполненности слухового прохода. Холодная вода поступает через разрыв в среднее ухо, вызывая сильное головокружение.
Пострадавшему необходимо оказать первую помощь:
- вставить в ухо сухую марлевую турунду;
- приложить согревающий компресс;
- дать анальгетик;
- вызвать врача.
Лечение баротравмы
Лечение направлено на предотвращение инфицирования, для чего полость очищают от скопившейся жидкости, ускоряют рассасывание гематом, больному назначают:
- сосудосуживающие капли в нос;
- обезболивающие препараты при головной боли;
При разрывах перепонки прибегают к операции мирингопластики для восстановления ее целостности.
Профилактика
- Избегать погружения и полетов в самолете при насморке;
- вводить в рацион белки и витамин С, необходимые для выработки коллагена, от которого зависит прочность барабанной перепонки.
Прогноз
Лечение баротравмы не вызывает осложнений в случае раннего обращения за медицинской помощью.
Без адекватного лечения отмечаются случаи среднего отита, перфорации барабанной перепонки, снижения, потери слуха.
Источник: https://loramed.ru/bolezni/uho/barotravma.html
Баротравма легких
Баротравма легких – это разрыв легочной ткани и проникновение в кровеносное русло газовых пузырьков.
Баротравма легких — причины
Причиной разрыва считается резкое повышение или понижение давления в легких по сравнению с окружающим:
- Задержка дыхания при свободном плавании
- Превышение скорости свободного всплытия
- Удар или резкий нажим на дыхательный мешок.
- Сильный кашель
Баротравма легких — симптомы
Появление заболевания зависит от величины разрывов легочной ткани и кровеносных сосудов, а также от количества газовых пузырьков и их местонахождения.
- Потеря сознания в результате рефлекторного спазма сосудов головного мозга.
- Легочное кровотечение в виде кровянисто-пенистой мокроты или чистой крови, выделяющейся изо рта, особенно при кашле.
- Боли за грудиной из-за раздражения нервных окончаний при растяжении легочной ткани.
- Синюшность лица.
- Частый неустойчивый пульс слабого наполнения.
- Частое поверхностное дыхание. Особенно затруднен выдох, который сопровождается кашлем и болью. Нередко хрипы слышны на расстоянии, иногда наступает остановка дыхания.
- Общая слабость, которая объясняется нарастающим кислородным голоданием.
- Различные нервно-мозговые расстройства, проявляющиеся в болях мышц, суставов, порезах, параличах конечностей и органов, а также в потере сознания, вследствие нарушения мозгового кровообращения (газовые пузырьки закупоривают сосуды мозга).
Встречаются также скрытые формы баротравмы легких, которые проявляются незначительными болями за грудиной, длительным кашлем, слабостью. Это чаще бывает у аквалангистов.
Баротравма легких — диагностика
Диагностика баротравмы легких базируется не только на клинических проявлениях заболевания, однако также в равной мере на анализе условий его появления.
Баротравма легких — лечение
Радикальным методом лечения заболевания считается лечебная рекомпрессия.
В результате помещения пострадавшего в условия повышенного давления (7-10 ати или 0,8 — 1,1 Мпа) наступает пропорциональное уменьшение объема газовых образований в тканях и кровеносных сосудах и их последующее растворение.
В процессе проведения лечебной рекомпрессии по специальным режимам Правил водолазной службы (II, III, IV), а также и по ее завершении по показаниям проводится и симптоматическая терапия.
Источник: http://www.dxline.ru/diseases/barotravma-legkih
Баротравма уха — причины, симптомы и лечение
В случаях, если евстахиева труба не успевает или не может выровнять давление между окружающей средой и лор-системой, может возникнуть баротравма уха. Каковы ее симптомы и как следует лечить последствия патологического состояния? Какие профилактические меры помогают избежать баротравмы уха?
Причины, вызывающие баротравму
Баротравма может возникнуть в следующих ситуациях:
- В самолете. В минуты взлета и посадки атмосферное давление ощутимо меняется, что приводит к значительному втягиванию барабанной перепонки внутрь средней полости. Это состояние пленки приводит к появлению дискомфорта — чувства заложенности и даже боли. При резкой перемене давления мембрана может не справиться с возникшими нагрузками и прорваться.
- В лифте. Сходный механизм травмирования может проявиться при подъеме или спуске на скоростном лифте.
- Погружение. Чаще всего серьезные баротравмы уха получают дайверы и водолазы при глубоководном погружении и всплытии, если не соблюдают при этом меры безопасности. Чересчур высокая скорость подъема и спуска на глубину приводит к тому, что давление в лор-системе не успевает выровняться с наружным, барабанная перепонка при этом сильно втягивается внутрь средней полости и прорывается.
- Серпантин. Неприятные ощущения в ушах и даже появление боли могут быть спровоцированы быстрым передвижением по горному серпантину на автотранспорте. В этом случае давление в лор-системе также не успевает сравниваться с атмосферным, что вызывает неприятную симптоматику.
Повлиять на степень баротравмы могут заболевания лор-органов и воспаление евстахиевой трубы, соединяющей носоглотку и среднюю полость уха.
При таких состояниях возникает отечность, которая значительно сужает просветы, служащие для вентиляции. Евстахиева труба перестает должным образом выполнять свой функционал и не может оптимально выровнять давление.
Таким образом, при наличии воспалительных процессов вы можете получить баротравму даже в тех ситуациях, при которых ранее практически не чувствовали дискомфорта — например, при передвижении по равнинной рельефной местности.
Симптомы
Симптоматика баротравмы напрямую зависит от ее степени:
- Легкая степень баротравмы уха характеризуется ощущением заложенности. Пациенты также могут отмечать появление субъективного шума или звона. При таком состоянии барабанная перепонка лишь слегка втягивается внутрь средней полости и не прорывается. Для устранения неприятной симптоматики достаточно сглотнуть несколько раз, пока мембрана не примет нормальное положение.
- Тяжелая степень баротравмы имеет яркую симптоматику и сопровождается разрывом барабанной перепонки. Пациенты отмечают появление резкой стреляющей боли, шума и звона в ушах, кровотечения и потери слуха со стороны поврежденного органа. Если воздействие скачка давления было очень интенсивным, при травмировании могут пострадать слуховые косточки и даже внутреннее ухо с расположенным рядом вестибулярным аппаратом. В последнем случае к тяжелым симптомам добавятся головокружения, ощущение вращения предметов, тошнота.
Если легкая степень при эпизодичном ее появлении не требует обращения к врачу, то при наличии симптомов тяжелой баротравмы уха следует незамедлительно посетить отоларинголога. При серьезных повреждениях вам может потребоваться лечь в стационар для проведения операции.
Источник: https://netotita.ru/bolezni-uha/barotravma.html