Тунгиоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Патологическое состояние, провоцирующее опухоль из-за широкого разрастания кровеносных сосудов называется синдром Штурге-Вебера или Стрендж-Вебера. На коже лица, мозговых оболочках возникают ангиомы, повышается внутриглазное давление (глаукома). Чаще всего прогноз не утешителен. Но что же это за патология? Можно ли что-то предпринять для лечения ангиоматоза?

Что это такое

Ангиоматоз – что же это такое? По простому – это порок развития сосудов, врождённый или наследственный, в народе прозвали – поцелуй ангела. В результате чего происходит обширное разрастание с образованием ангиом.

Они могут захватить внутренние органы, оболочки головного мозга, кожные покровы, многие системы организма. Поэтому у человека наблюдаются общие проблемы не только с функционированием органов. Также нередки и неврологические — олигофрения, отставание в психологическом плане.

Страдает оболочка глаз. Постоянный спутник болезни – это глаукома, помутнение и плохое зрение. Негативных последствий масса.

Тунгиоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Патология входит в список прогрессирующих нейрокожных  заболеваний. Встречается очень редко: у одного человека из ста тысяч.

Почему появляется

К сожалению, подробные причины развития патология изучены не до конца и врачи до сих активно исследуют данную область. Выделяют несколько основных:

  • наследственность и генетическая предрасположенность;
  • эмбриональное нарушение в период беременность, в том иное интоксикация, воздействие никотина, алкоголя, наркотиков, половые инфекции;
  • отравление химикатами при вынашивании ребёнка;
  • побочные действия от некоторых медикаментов;
  • недостаточный иммунитет и аутоиммунные заболевания;
  • раковые новообразования.

Тунгиоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Учёные относят это заболевание к факоматозным. При них наблюдаются нарушения в работе нервной системы, функционировании внутренних органов. Изменяется цвет кожных покровов — появление пятен и ангиом.

В период гестации происходит нарушение одновременно двух зародышевых листков, именно из них в дальнейшем происходит развитие кожных покров, нервной системы, сосудов и органов.

Также к болезням этой группы относят:

  • туберкулезный склероз Бурневилля;
  • синдром Луи-Бар;
  • нейрофиброматоз Реклингхайзена.

Объединяет патологии – наследственность, а ещё одна закономерная черта – это постоянное усиление симптомов, что приводит к необратимым последствиям и осложнениям.

Разновидности

Тунгиоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Ангиоматоз подразделяют на три вида.

  1. Поражена зона лица или же наличие сосудистых опухолей и глаукомы одновременно.
  2. Разрастание сосудов только на оболочках головного мозга.
  3. Образование сосудистых пятен на лице, в мозгу и допускается наличие глаукомы.

Чем опасно

Синдром несёт серьёзную угрозу для здоровья человека и, если игнорировать лечение, то могут развиться тяжёлые последствия:

  • потеря зрения;
  • нарушения кровообращения в мозгу;
  • неэстетичный внешний вид, дефектные пятна на лице — очаги ангиоматоза в основном локализуются на лице;
  • неврологические проблемы, вплоть до идиотизма;
  • сухотка спинного мозга.

Тунгиоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

К сожалению, профилактических мер не существует, потому что болезнь не изучена до конца и многие факторы развития остаются неизвестны.

Она зачастую приводит к проблемам психологического характера. Чтобы сгладить последствия и течение патологии следует тщательно соблюдать лечение, прописанное врачом.

Как проявляется

Основные классические симптомы.

Сосудистые опухоли на лице

Пятно обычно покрывает одну сторону, захватывая часть лба, скулы, носа и губы. Это связано с тем, что эта часть находится под воздействием первой и второй ветви тройного нерва, который поражается при наличии болезни. В некоторых случаях пятно может быть на обеих сторонах. Появляться при рождении или же со временем.

Судорожные приступы

Это непроизвольные движения конечностей. Наблюдаются на противоположней стороне лица от сосудистой опухоли. Это происходит из-за воздействия ангиомы на кору головного мозга. В некоторых случаях эти движения могут закончиться непроизвольным мочеиспусканием, обмороком и конвульсиями всего тела. Эти симптомы проявляются в первый год жизни ребёнка.

Тунгиоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Проблемы с давлением

Внутриглазное давление повышено или же выявлена глаукома.

Иные

Дополнительно могут присутствовать и другие:

  • малая чувствительность и слабость конечностей, что находятся с другой стороны от ангиомы;
  • нарушение зрения – происходит кратковременное помутнение или же может развиться глаукома, полная потеря функции;
  • когда очаги расположены на затылочной области, то возможно полное выпадение некоторых полей зрения;
  • задержка психологического и умственного развития, рассеянностью, невнимательность, заторможенность, снижение памяти;
  • хроническая головная боль;
  • нестабильное эмоциональное состояние ребёнка: плаксивость, гиперактивность, раздражительность, агрессивность.

У больных происходит увеличение глаз, помутнение роговиц – это связано с повышением внутричерепного давления.

Тунгиоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Диагностика

Для определения диагноза врач проводит комплекс процедур.

Процедура Зачем проводится
Анамнез и сбор жалоб пациента, неврологический осмотр Уточняется в каком возрасте стали появляться припадки, слабость и другие симптомы. Также изучаются семейные заболевания и предрасположенности
Осмотр офтальмолога Необходимо измерить давление внутри глаза, обследовать их структуру. Делается это для того, чтобы выявить наличие ангиом на глазных оболочках
КТ и МРТ Это позволяет увидеть нарушения в оболочке и коре головного мозга
Реоэнцефалография Определяется электрическая проводимость, активность мозга на разных участках. При наличии патологии показатели изменяются, и врач может поставить диагноз

Тунгиоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

В обязательный перечень входит неврологический осмотр, консультация генетика.

Помощь нейрохирурга понадобится при хирургическом вмешательстве.

При необходимости врач может назначить дополнительные процедуры.

Контроль и прогнозы

Ангиоматоз не подлежит полному лечению. Терапия проводится только для снятия симптомов и негативных проявлений, которые мешают нормально жить. Для контроля и стабилизации состояния назначается:

  • употреблять препараты для подавления судорог, прописанные доктором;
  • психотропные средства, если нарушения в данной области;
  • лекарства для снижения внутриглазного давления.

Удалять ангиомы придётся, если они расположены в полости черепа и несут угрозу для жизни.

Бордовое пятно на лице при желании можно замаскировать при помощи косметической операции.

Если соблюдать рекомендации и следить за здоровьем, регулярно наблюдаться в больнице, то жить с заболеванием можно. Симптомы копируются и не доставляют постоянного дискомфорта. Однако, при игнорировании терапии последствия могут быть серьёзные: потеря зрения, инвалидность, неврологические и психические нарушения и даже летальный исход. Главное в борьбе – своевременно начать лечение.

Источник: https://venaprof.ru/angiomatoz/

Саркопсиллез или Тунгиоз на ногах: как лечить, фото, видео

Непрошенные гости из Вьетнама и Тайланда, попадающие в среднюю полосу Европейского континента, не выживают. Однако, если их нечаянно «привезти» на побережье Чёрного, Азовского моря , они мутируют и обязательно приживутся.

И тогда остро встанет вопрос: «Саркопсиллез – что это такое?» «Тунгиоз на ногах: как лечить?» А ведь кроме всего прочего, следует учитывать, что таких поселенцев планеты может не быть в учебниках для медуниверситетов России, Украины.

 

Строили Атомную Станцию на далёком островном государстве. Ведущего инженера вернули срочно в Россию с непонятным заболеванием: опухла пятка, появились сильные боли в ноге.

Что сделают врачи МСЧ, не знакомые с заморскими насекомыми? Ведь не знакомы ещё были местные, да и московские врачи с Саркопсиллёзом или Тунгиозом.

Прежде всего, конечно, отняли часть пятки с уже затронутой инфекционным поражением пяточной костью, отправили в Москву на исследование.

Консилиумом московских врачей решили провести курс антитоксинов, но от чего, особо не понимали. Наудачу, лечение помогло. Мужчина остался как будто бы после инсульта, еле ходит с палочкой, но остался жив.

Исследование отнятых во время операции тканей показало заражение тунгиозом, наличие кладки яиц, которая и «съедала» мягкие и костные ткани. В те годы тунгиоз впервые появился в российских историях болезни.

Дело было в 2001-2003 годах, когда советская власть ещё не потеряла силу, и в действии были обмены специалистами между разными странами.

Приезжали из дальних командировок русские люди с удивительными заболеваниями, казалось бы, грибок на ногах, но отечественные дерматологи разводили руками и просто не допускали человека к работе на Атомной Станции  с заболеванием непонятной этиологии. Они ещё были не знакомы с Саркопсиллёзом или Тунгиозом.

Тунгиоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Лечили своими силами, препаратами, имеющимися в их арсенале. При осложнении, распухании места поражения на ногах прибегали к кардинальным мерам – ампутации пальца ноги.

Ампутированные конечности изучали паразитологи в лучших лабораториях столицы, чтобы узнать, что за гости попали в страну из-за рубежа.

Однако, по внешнему виду, развитию личинки в теле человека, пришельцев смело отнесли к классу насекомых.

МЧС и система МСЧ подтвердили: в Россию завезёт тунгиоз, и у врачей появилось официальное оружие в его лечении. Из иностранных учебников взяты фото, показывающие устрашающие последствия обширного развития заболевания. Первые операции были сняты на видео, чтобы учить современных студентов на отделениях паразитологии.

Покусывания насекомых очень неприятны человеку, появляется зуд, возникает аллергия. Это относится к кровососущим в средней полосе Европы.

Тогда как в Нячанге, Таиланде, Шри-Ланке, Нанане, Китае насекомые кусают человека, оставляя в теле после укуса капсулу в виде яйца. И с насекомыми, паразитирующими в теле человека, лучше не встречаться.

Среди этих паразитов учёные мира выделяют песчаную блоху, от латинского названия которой «Tunga penetrans» произошло название заболевания – Тунгиоз, или Саркопсиллёз.

Ушли в прошлое советские и перестроечные годы, и стали доступными поездки на отдых в разные страны, даже на другие континенты.

Именно теперь любителям путешествий надо больше знать о наличии в Африке, Азии, Южной Америке разнообразных насекомых, паразитов, весьма опасных для человека.

И прежде всего, о Саркопсиллёзе, или Тунгиозе, который доставляет человеку много неприятных моментов, если своевременно не избавиться от неожиданных поселенцев.

Блоха – она и есть блоха

Тунгиоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

На побережье, в тёплом солнечном климате, песчаные блохи обитают в мелководных водорослях, где для них есть и вода, и воздух для обитания. Однако они отличаются от своих среднеевропейских собратьев наличием звука – теплолюбивые блохи пищат, посвистывают, как знакомые всем европейцам комары, только намного тише. Решая, остановиться ли на пикник на краю побережья, надо присмотреться к мелким водорослям по краю воды и внимательно прислушаться к звуку, когда волна сплывает с берега. Блохи песчаного класса на разных побережьях имеют разный внешний вид. В странах с упадком экономики, где на побережьях построены местные хижины, поросшие морской и прибрежной травой, блошки схожи с небольшими червями белесого оттенка, до 4 мм в длину.

Читайте также:  Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и беременность

Они видны невооруженным взглядом в мусорных кучах, прибрежной траве. Личинки свободно выживают и  на сухом земляном полу, и в сыром песке в тени на пляжах.

 Их питание – органический мусор, так они живут 3 недели, затем перерождаются в куколок, ещё спустя 3 недели – во взрослых особей.

Ещё одно отличие песчаных блох от среднеевропейских родственников – основное пристрастие в способе питания.

Немного истории. Обнаружение и впервые запротоколированный факт саркопсиллёза записан в середине XVI-XVII века, испанский врач Гонсало Фернандес лечил от блох членов экспедиции Х.

Колумба, и моряков многочисленных кораблекрушений на Гаитянских берегах. Сохранившиеся записи гласят, что жителям Ю. и Ц. Америки приходилось менять место поселения после нашествия песчаных блох.

Гораздо в более поздних записях встречается описание блохи Tunga penetrans.

Разные виды паразитарной болезни

К тому же периоду относятся и описания Саркопсиллёза, Тунгиоза, Nigua – разновидностей паразитарного заболевания класса дерматофилиазов, присущего тропикам. Все проявления болезней  характеризуется зудом, болями, глубоким поражением кожных покровов, развитием воспалительных скоплений в тканях, с примесью крови и лимфы, в точках вживления паразитов.

Воспаление вызывают только самки размером 1 мм, блошки вида Tunga, место обитания которых – тропики Африки, Карибов, Ц. и Ю. Америки, Индии. Более редкий вид тунгиоза, зарегистрированный в эндемиках Эквадоре и Перу, вызывается блохами другого класса – Tunga, это Tunga trimamillata, открытый в 2002 году.

Официально доказано, что кроме человека, новый вид блохи является опасным для коз, свиней, коров.

Тунгиоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Саркопсиллёз, Тунгиоз образуют кожные воспалительные процессы, сопровождающиеся сильными болями, зудом, формированием отдельно расположенных постоянно мокнущих ранок. На опухающих гиперемированных ранках появляются в центре чёрные точки, а вокруг – белые ореолы. В зоне поражения кожа всегда шелушится, особенно под воздействием гипертрофированного роста самки-блохи.

Сегодня саркопсиллёз поражает кожу ног жителей и гостей тропических стран Африки, Мадагаскара, американских тропиков, Гаити. По данным статистики, в 2009 году Тунгиоз официально зарегистрирован в 88 странах, как эндемиках, так и континентальных.

Возбудителем является песчаная блоха Tunga penetrans семейства Hectopsyllidae. Они скачут вверх на 35 см. Тельце самца 1 мм, но насекомое доставляет человеку множество неприятностей.

Самец пьёт кровь жертвы, отцепляется, а ищет новую жертву, только когда вновь проголодается.

От укусов на коже жертвы остаются болезненные и зудящие красные точки. Опасность от укусов заключается не в простой аллергии, а в серьёзной интоксикации организма.

Аллергия может выражаться сыпью, кожным воспалением, до спазма в бронхах и шокового состояния. Кроме того, аллергией дело не заканчивается.

Напиваясь крови, самец впрыскивает в тело жертвы свою физиологическую жидкость, которая вызывает серьёзные осложнения.

Самки размножаются опасным для жертвы способом. Женские особи залезают вглубь кожи, въедаются в ближайший кровеносный сосудик. Самка растёт, быстро набирает размеры, потому что внутри неё развиваются 1-2 сотни яиц. Шишечка на коже растёт вместе с увеличением размеров самки, но яйца самка выбрасывает из себя внутрь своего обитания, а сама чаще всего погибает, не сумев выбраться.

Из-за инородного тела в этом месте образуется воспаление, вызванное его разложением, оно сопровождается острой болью, нагноением. Ранка все время сочится воспалительной жидкостью. Такое заболевание называется саркопсиллёзом. Аналогичное название – Тунгиоз. Из яиц выходят безногие личинки длиной 1,5 мм. Через 10 дней личинка окукливается, а из куколки выходит уже взрослая половозрелая особь.

Внимание! Заражение носит эндемичный характер, и относится к районам Тринидада, Нигерии, Бразилии, Тобаго, преимущественно в бедных поселениях.

Эндемичные очаги дают высокую статистику заражённости – до 50-76% от общего населения, не считая туристов. В Европейских странах зарегистрированы «привезённые» факты тунгиоза у приезжих отдыхающих.

Однако теперь врачи Европы знают, как лечить все варианты этого заболевания.

Клиническая симптоматика

Тунгиоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Этапы течения болезни:

  • проникновение самки-блошки в глубину кожных покровов;
  • рост блохи и откладывание яиц;
  • гибель блохи после освобождения от яиц;
  • симптоматика после смерти самки;
  • лечение и заживление раны.

Поражению подвергаются кожные покровы стопы, как более доступные паразитам. Блошкам нравится место под ногтями, там нежные ткани и множество кровеносных капилляров.

Однако отмечены факты расположения тунгиоза на шее, затылке, ближе к волосяному покрову. Интересны блошкам места локтевых и подколенных сгибов. Зараженности не мешает расовая принадлежность, однако мужчин блохи кусают чаще, чем женщин.

Часто заражаются туристы, предпочитающие ходить босиком, или в открытых резиновых шлёпанцах.

Надо знать! Пик болезни всегда бывает в сентябре, спад – в январе. Во время пика заболеваемости туристам лучше отказаться от посещения эндемичных стран, чтобы не попасть в привычные здесь эпидемии. Последняя эпидемическая вспышка тунгиоза прошла в Уганде в 2010 году. Официально зарегистрированных пациентов было более 70 тыс, из них к летальному исходу пришли 20 тысяч.  

Лечение тунгиоза

Заболевшие тунгиозом из-за сильных болей в местах поражения кожи не могут спокойно жить, ходить на работу. Если поражена кожа на ногах, больно не просто ходить, но и шевелиться ночью во сне.

Диагноз врач устанавливает по результатам опроса пациента, когда составляет анамнез – это путешествие в страну-эндемик, временное пребывание в месте расселения саркопсиллёза.

Наши врачи уже «знают» врага в лицо, видят клинику развития заболевания, обнаруживают в ранках глубоко скрывшихся паразитов.

Лечение только хирургическое. Ранку с погибшим трупиком блошки вскрывают, промывают антисептиками. Обязательно проводится общая дезинфекция, после чего рану врач бинтует. Обязательна профилактика столбняка.

Когда врач, вскрывая образовавшуюся ранку, видит в ней живую блоху, он предварительно убивает её хлороформом, затем начинают процедуру извлечения. Соблюдая правила асептики, пинцетами и иглами тело блохи аккуратно достают из образовавшегося разреза ранки, проводят полную дезинфекцию, накрывают повязкой. Важна противостолбнячная профилактика.

Для предотвращения глубокой интоксикации, профилактики вторичной инфекции пациенту необходимо провести курс антибиотических препаратов: Флюклоксациллина, Коамоксиклава, Триметоприма, Сульфаметоксазола, Метронидазола.

Тунгиоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Прогноз и профилактика саркопсиллёза

Когда своевременно оказана адекватная медицинская помощь, удалён паразит, произведена обработка, проводится противостолбнячная и антибиотическая терапия, прогноз бывает благоприятным, однако и здесь врачи предупреждают о возможности развития вторичной инфекции, борьба с которой осложняет общее состояние пациента, и прогнозируется летальный исход.

Профилактика для местного населения осложнена их бытовыми условиями, нищетой и приземлённым образом жизни. Для туристов, жаждущих отдохнуть именно в странах с наличием этих насекомых, важно сделать все необходимые прививки.

В случае заражения, укуса самца, проникновения самки сразу же начать приём антибиотиков и приём препаратов против столбняка.

Оперативное вмешательство лучше доверить отечественным врачам, так как в плане антисептики и санитарии в российских больницах дела обстоят намного лучше, чем в больницах экономически отсталых стран.

Из мер предосторожности важными считается носить закрытые кроссовки обязательно с носочками, применять аэрозольные препараты против насекомых, не ложиться голыми на земле, на прибрежном песке. После прогулок обязательно перетряхивать и обрабатывать обувь, отправлять в стирку носки и верхнюю одежду, тщательно осматривать и мыть ноги со специальным антибактериальным мылом.

Источник: https://toxinam.net/ochistka/parazit/sarkopsillez-ili-tungioz-na-nogah.html

Тунгиоз * my dermatology

Тунгиоз

Заболевание вызывает песчаная блоха, внедряясь в кожу стоп,
обычно в межпальцевых промежутках или под свободным краем ногтя. В месте
внедрения блохи возникает болезненная папула. Заражение возможно при ходьбе
босиком по пляжу.

  • Синонимы: тунгиоз — саркопсиллез; песчаная блоха —
    земляная блоха, проникающая блоха.
  • Эпидемиология и этиология
  • Этиология

Песчаная блоха — Tunga penetrans (устаревшее название — Sarcopsylla penetrans). Блоха
красно-коричневого цвета, длиной 1 мм; паразитирует на человеке, свинье, других
млекопитающих.

Оплодотворенная самка погружается в кожу хозяина таким образом,
что последний сегмент брюшка оказывается вровень с поверхностью кожи. Блоха
откладывает яйца, которые выпадают наружу. Через 3—4 сут из них вылупляются
личинки.

Личинки живут на земляном полу, в сухих песчаных почвах, в тенистых
уголках пляжей. Они питаются органическими веществами, через 3 нед окукливаются
и затем превращаются во взрослых блох.

Блохи прыгучи, и хотя чаще всего они поражают стопы, у
туземцев, подолгу сидящих на корточках, бывают поражены промежность и ягодицы.

География

Центральная и Южная Америка, страны Карибского бассейна,
Экваториальная Африка, Сейшельские острова, Пакистан, западное побережье Индии.
Полагают, что в середине XIX века блоху завезли из Южной Америки на западное побережье
Африки. Оттуда она попала на остров Занзибар и в Индию.

  1. Анамнез
  2. У жителей развитых стран — недавняя поездка в тропики или
    субтропики.
  3. Инкубационный период
  4. 8—12 сут после внедрения блохи в кожу.
  5. Течение
  6. Блоха паразитирует в коже 2—3 нед, затем откладывает яйца и
    погибает.
  7. Жалобы
Читайте также:  Синдром лайелла (токсический эпидермальный некролиз) у детей

Сначала отсутствуют. В то время как блоха зарывается в кожу,
многие испытывают неприятные ощущения. По мере роста блохи возникают боль, зуд,
отек. Как правило, поражена стопа или голень, но возможна лю- бая локализация.
Особенно болезненны под-ногтевые поражения.

  • Общее состояние
  • Если присоединяется вторичная инфекция, возможна лихорадка.
  • Физикальное исследование
  • Кожа

Элементы сыпи. Папула или везикула диаметром 6—8 мм (рис.
30-12). В центре — черная точка, это кончик брюшка блохи. По мере созревания
яиц и увеличения брюшка папула светлеет и превращается в узел размером с
горошину. В случае кровоизлияния узел чернеет (рис. 30-12). При массивном
заражении кожа становится похожей на пчелиные соты.

Если узел сдавить, через
центральное отверстие выделяются яйца, экскременты и внутренние органы блохи.
Цвет. Красный, синеватый, белый, черный. Расположение. Беспорядочное. Бывает
как один элемент, так и множество элементов. Локализация. Стопы, особенно под
свободным краем ногтя, в межпальцевых промежутках, на подошвах (за исключением
опорных участков стопы).

Если заражение произошло на пляже — любые открытые
участки тела.

Дифференциальный диагноз

Паронихия (возбудители — Staphylococcus aureus, Candida spp.), миаз, шистосомоз,
чесотка, укусы жалоносных муравьев (Soleno-psis richteri,
Solenopsis invicta),
фолликулит.

  1. Дополнительные исследования
  2. Микроскопия
  3. В материале, выдавленном из узла, находят яйца и части тела
    песчаной блохи.
  4. Микроскопия мазка, окрашенного по Граму
  5. Показана для исключения вторичной инфекции.
  6. Посев
  7. Показан для исключения вторичной инфекции.

Тунгиоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Рисунок 30-12. Тунгиоз. На мизинце ноги рядом с
ногтем — некротизированный узел; палец отечен и гиперемирован. Если снять
корку, можно увидеть песчаную блоху

Патоморфология кожи Тело блохи находится в эпидермисе, а
голова погружена в дерму. У блохи различимы толстая кутикула, внутренние
органы, яйца, широкая поперечнополосатая мышца (тянется от головы до отверстия
на конце брюшка), крошечная голова, почти незаметная на фоне гигантского
туловища. Инфильтрация дермы лимфоцитами, плазматическими клетками и
эозинофилами.

  • Диагноз
  • Клиническая картина и микроскопия материала, выдавленного из
    узла.
  • Патогенез

Оплодотворенная самка блохи проделывает ход в эпидермисе до
границы с дермой. Она питается кровью из сосудов сосочково-го слоя дермы. Когда
блоха увеличивается в размерах до 5—8 мм, возникает боль.

Созревшие яйца
(150—200 штук) выделяются по одному из отверстия на конце брюшка блохи в
течение 7— 10 сут. Вскоре после отложения яиц самка погибает, а в месте
поражения нередко образуется язва.

Если час- ти тела блохи остаются в коже,
развиваются воспаление и вторичные инфекции.

Течение и прогноз

Как правило, заболевание протекает легко, без осложнений.
Однако возможна вторичная стрептококковая или стафилококковая инфекция
(абсцесс, флегмона), столбняк, газовая гангрена, самоампутация пальцев.
Иммунитет у переболевших не развивается.

Лечение и профилактика

Профилактика

Носят закрытую обувь и защитную одежду; избегают контакта
кожи с почвой. Сильно зараженную почву обрабатывают инсектицидами.

Лечение

Паразита удаляют иглой, скальпелем или кюреткой, стараясь не
оставить в ране частей тела блохи. Лечат вторичные инфекции. Проводят
профилактику столбняка. При массивном заражении назначают внутрь тиабендазол,
25 мг/кг/сут, или альбендазол, 400 мг/сут, в течение 3 сут.

Источник: https://dermatology.my1.ru/publ/fitzpatrick/1/tungioz/145-1-0-371

Гемангиобластома

Гемангиобластома — это гистологически доброкачественная опухоль, которая состоит из кровеносных сосудов. Встречается довольно редко. Возникает гемангиобластома чаще всего в мозжечке, реже в стволе головного мозга и в спинном мозге.

Содержание статьи:

Тунгиоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Данная опухоль может образовывать кисты и твердые компоненты. Это единичные образования, которые возникают у людей среднего возраста (35-36лет).

Гемангиобластома имеет неясное гистологическое происхождение, но, предположительно, данное образование происходит от мезенхимальных клеток, сосудистого происхождения или стволовых гемопоэтических.

Учитывая макроскопическое строение образования, гемангиобластомы бывают мягкотканными (капсуловидный узел багрового цвета) и крупными гладкостенными кистами (киста, содержащая в себе жидкость желтоватого оттенка).

Причины возникновения гемангиобластомы

Данная опухоль может возникнуть самостоятельно или у людей с болезнью Гиппеля-Линдау (цереброретинальный ангиоматоз), передающейся аутосомно-доминантным способом. В этом случае образование нередко имеет злокачественный характер.

Возможная причина проявления данного заболевания — это мутация третьей хромосомы, аутосомно-доминантного гена VHL, патология которого может привести к появлению не только гемангиобластомы, но и к множеству других доброкачественных или злокачественных образований. Эта генетическая патология может передаваться по наследству от родителей или носителей мутирующего гена.

Факторы, способствующие появлению гемангиобластомы носят канцерогенный характер:

  • воздействие ионизирующего излучения;
  • вирусные инфекции, поражающие центральную нервную систему (герпес, аденовирус);
  • воздействие винилхлорида, бензола, различных видов смол и т.д.;
  • влияние неблагоприятных факторов окружающей среды;
  • наследственные заболевания.

Классификация гемангиобластомы

Гемангиобластомы бывают двух видов — кистозные и солидные. Солидные образования состоят из опухолевых клеток, кистозные гемангиобластомы — это солидный компонент небольшого размера, спаянный с кистозной частью опухоли, намного большей по размеру. Данная опухоль, если локализуется в головном мозге, в процессе своего развития обычно растет и создает повышенное внутричерепное давление.

  • Учитывая макроскопическое строение образования, гемангиобластомы бывают двух видов: мягкотканными (представляют собой капсуловидный узел багрового цвета), встречаются чаще других разновидностей гемангиобластом и крупными гладкостенными кистами (киста, содержащая в себе прозрачную жидкость желтоватого оттенка).
  • В некоторых случаях встречаются также смешанные виды данного образования — гемангиобластома представляет собой солидный узел, внутри которого находятся множественные кистозные образования.
  • Исходя из гистологического строения гемангиобластом, выделили несколько ее видов:
  1. Переходная: состоит примерно из равного количества тонкостенных капилляров и стромальных клеток, которые содержат в себе большое количество жира.
  2. Ювенильная: формируется из большого и плотного скопления тонкостенных капилляров.
  3. Чистоклеточная: включает в себя много ксантохромных клеток, которые крепятся на сосудах, пораженных патологиями.

Симптомы гемангиобластомы

Клиническая картина и симптоматика данного заболевания зависят, в первую очередь, от локализации образования и его размеров.

Включают в себя зачастую общемозговые симптомы, которые спровоцированы нарушениями оттока цереброспинальной жидкости, а также прогрессирующей гидроцефалией. Гемангиобластома, выступающая в качестве внутримозговой опухоли, встречается достаточно редко.

В большинстве случаев это заболевание поражает верхние ткани мозжечка и очень редко его внутренние структуры (червь).

При прогрессировании гемангиобластомы могут наблюдаться следующие симптомы:

  1. Сильная головная боль (чаще в затылочной зоне), которая не прекращается даже при приеме болеутоляющих или сосудорасширяющих препаратов. Болевой синдром имеет приступообразный характер, может быть вызван физическими нагрузками, нервным перенапряжением, быстрой сменой позы тела;
  2. Частое головокружение;
  3. Нарушения вестибулярного аппарата (динамическая атаксия);
  4. Периодическая тошнота, вызывающая рвоту (состояние «застойного лабиринта»);
  5. Слабость в конечностях и потеря двигательной функции (невозможность повторить позу Ромберга);
  6. Расстройства чувствительности в разных частях тела;
  7. Нарушения работы мочевого пузыря и кишечника;
  8. Сложные неврологические расстройства;
  9. Расстройства психики на поздних этапах развития образования (повышенная эмоциональность, иногда агрессивность, раздражение);
  10. Нарушения в работе зрительных и слуховых нервов;
  11. Изменение почерка или походки: отклонение всего тела — латеропульсия, может наблюдаться шатание при ходьбе, нарушение синхронности движений;
  12. Децеребральная ригидность — приступообразное неконтролируемое напряжение мышц;
  13. Неестественный наклон головы (больной находит позу головы, в которой болевой синдром или другие признаки заболевания становятся менее болезненными и дискомфортными);
  14. Мышечная гипотония, нистагм.

Диагностика гемангиобластомы

Диагностика гемангиобластомы сложная, поскольку на начальных этапах практически невозможно определить мозжечковый синдром. Данное новообразование имеет схожую клиническую картину с рядом других заболеваний, связанных с неврологическими отклонениями или онкологическими образованиями иного рода.

При диагностировании данного заболевания чаще всего используют следующие методы:

  1. Компьютерная томография: дает возможность подтвердить наличие и локализацию опухолевого узла или кистозного образования.
  2. Магнитно-резонансная томография — процедура введения специальных препаратов, которая позволяет визуализировать образование. Особенно результативной будет процедура МРТ при кистозных образованиях, поскольку они лучше накапливают контрастное вещество.
  3. Церебральная ангиография: позволяет исследовать область сосудов, которые поддерживают кровообращение в новообразовании. В результате этой процедуры выявляются вены и артерии, артериовенозные шунты, которые были патологически изменены.
  4. Спинальная ангиография — выявляет локализацию опухолевого узла, позволяет исследовать прилежащие к нему крупные артерии.

Для окончательного определения наличия гемангиобластомы и диагностирования ее конкретного вида необходима гистологическая экспертиза частицы опухоли. Для этого проводится стереотаксическая биопсия мозга.

Лечение гемангиобластомы

Чаще всего гемангиобластома представляет собой доброкачественную неинвестированную опухоль, поэтому оперативного вмешательства в большинстве случаев достаточно для лечения.

Данные новообразования хорошо ограничены от тканей головного или спинного мозга, не врастают и не метастазируют (поэтому химиотерапия в данных случаях является неэффективной), что делает возможным их качественное удаление.

Хирурги, в первую очередь, должны проанализировать локализацию опухоли, факт наличия или отсутствия кистозного образования, его характер, развитие гидроцефалии, наличие отека вокруг образования, а также плотность близлежащих нервных структур. После этого можно принимать решение об адекватности того или иного метода хирургического вмешательства.

Яркая окраска опухоли зачастую позволяет легко определить ее локализацию и визуализировать новообразование. При наличии кисты ее можно осушить с помощью шприца (процесс декомпрессии). Эта процедура позволяет четче визуализировать линию разграничения между верхними тканями спинного или головного мозга и телом опухоли.

Опасным моментом во время операции является образование ямки после удаления опухоли. Опасность состоит в том, что возможно кровотечение из стенок этой ямки. Своевременная реакция нейрохирурга и наложение ватных шариков сможет остановить кровь в течение нескольких минут.

Как любая другая операция, удаление гемангиобластомы связано с определенными рисками, например, попадание инфекции, осложнениями после наркоза.

Радиохирургическая операция

Альтернативный метод традиционной хирургии — аппаратура «Кибер-нож» и проведение с ее помощью радиохирургической операции. Такая процедура во многом выигрывает у традиционных методов хирургии.

Она не требует анестезии и является безболезненной, позволяет удалять новообразования даже у неоперабельных пациентов. Значительно реже в сравнении с обычной операцией происходят осложнения, вмешательство не затруднено длительным реабилитационным периодом.

Используется в случаях локализации опухоли в местах, труднодоступных для традиционных методов хирургии.

Облучение гемангиобластомы

В отдельных случаях после удаления опухоли возникает необходимость лучевой терапии. Процедура представляет собой облучение опухоли высокой степенью радиации для прекращения роста или даже ее уменьшения.

Радиоактивное излучение нарушает кровообращение в теле опухоли, предотвращает факт эритроцитоза. Способ лучевой терапии не способен полностью удалить опухоль и используется в случае неоперабельности пациента.

Прогноз гемангиобластомы

Своевременное обращение за медицинской помощью, качественная диагностика и проведение радикального лечение могут дать хорошие прогнозы при гемангиобластоме. Около 80% случаев данного образования имеют благоприятные прогнозы.

Читайте также:  Как необходимо проводить лечение раны?

Послеоперационный рецидив может иметь место только при частичном удалении опухоли, а прогноз может быть менее благоприятным на фоне наличия заболевания Гиппеля-Линдау, так как остается риск возникновения новых образований подобного типа в разных областях центральной нервной системы, несмотря на удаление очага.

При спорадических опухолях при условии их полного хирургического удаления, повторных новообразований больше не возникает.

Источник: https://www.mosmedportal.ru/illness/gemangioblastoma/

B88.1 Тунгиоз [инфестация тропической песчаной блохой]

(Тунгиоз [инфестация тропической песчаной блохой] )

Нарушение здоровья, относящееся к группе педикулез, акариаз и другие инфестации

На человеке могут паразитировать головная вошь (Pediculus humanus capitis), платяная вошь (Pediculus humanus corporis) и лобковая вошь (Phtyrus pubis).

Клещи широко распространены в природе, попадая в организм человека могут вызывать не только поражение кожи, но и поражение ЖКТ, органов дыхания, раздражают глаза, хотя, как правило, клещи не паразитируют во внутренних органах человека.

У диких и домашних животных клещи паразитируют не только в коже, но и во внутренних органах (например, при генерализованном демодекозе собак). Например, целый ряд клещей приспособились к паразитированию в органах дыхания голубей, попугаев и т.д.

Патогенные (чесоточный зудень) и условно-патогенные (демодекс) клещи вызывают паразитарные болезни человека, передают ему инфекции — клещевые инфекции, вызывают аллергию.

Педикулез имеет следующие симптомы: кожный зуд в месте укуса вши
мелкие серовато-голубоватые пятна на коже
расчёсы (экскориации)
наличие гнид в волосах
От момента заражения до первых признаков болезни может пройти несколько недель. В результате инфицирования расчёсов могут развиваться гнойничковые заболевания кожи.

Стоит отметить, что платяные вши являются основными переносчиками сыпного тифа и ряда других риккетсиозов. Намного реже тиф переносят головные вши, в единичных случаях — площицы.

Помимо чесоточного клеща поражения кожи у человека могут вызывать клещи, обитающие на животных и птицах (собаках, кошках, крысах, голубях), на злаках, в траве и соломе, перьях подушек и т. п. Чаще всего возникает поражение людей чесоточным клещом лошадей, крысиным, куриным и голубиным клещами.

Последние три вида могут вызывать массовые поражения в семьях, общежитиях.

В отличие от чесотки, вызываемой Sarcoptes hominis, указанные виды клещей не зарываются в роговой слой и не образуют ходы, а лишь наносят укусы, вызывающие сильный зуд и образование на их месте папул или волдырей, в центре которых нередко видна точечная геморрагия или более интенсивная окраска, серозная или геморрагическая корочка, везикула (след от укуса). Элементы кожной сыпи обнаруживаются чаще всего в местах тесного соприкосновения кожи с бельем. Клещи обнаруживаются в нательном и постельном белье, в помещениях.

Основной метод лечения — использование специальных препаратов, уничтожвющих вшей и клещей. Проведение дехинфекции и дезинсекции.

* — Медицинская статистика по всей группе заболеваний B88 Другие инфестации

нехватка воздуха, диспноэ, Ощущение тяжести, чувство удушья, усилия для дыхания

Ощущение или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, учащением дыхания, может проявляться после физической активности, но особо насторожить должна одышка в состоянии покоя

58 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Источник: https://symptomd.ru/icd10/b88.1_tungioz_infestaciya_tropicheskoy_peschanoy_blohoy

Ангиоотек: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой патологическое состояние, которое проявляется скоплением жидкости в тканях кожи и подкожной жировой клетчатке на фоне увеличенной проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла.

Причины

Специалисты выделяют множество различных факторов, способных вызвать развитие ангионевротического отека.

Основным агентом, способным вызвать развитие этого патологического состояния считается изменение в системе комплемента и расстройство некоторых физиологических процессов, таких как коагуляции крови, фибринолитических и кининовых реакций.

Чаще всего заболевание возникает при дефиците либо недостаточной активностью С1-ингибитора – протеазы крови, которая ингибирует ряд биохимических реакций в крови и тканях.

  • Такие процессы могут возникать под влиянием таких факторов, как:
  • генетические нарушения, вызванные реверсией гена SEPRING1, находящегося на 11-й хромосоме и кодирующего белковую последовательность С1-ингибитора, что вызывает дефицит протеазы или нарушение ее функции;
  • лимфопролиферативные патологии, обусловленные ускоренным размножением лимфоцитов или их клеток-предшественников, что может сопровождаться возникновением ангионевротических отеков, что обусловлено увеличением скорости разрушения С1-ингибитора;
  • аутоиммунные реакции, связанные с формированием антител к C1-эстеразе, которые связывают этот фермент и вызывают его разрушение.

В редких случаях выявляется возникновение ангиоотека при нормальной концентрации С1-ингибитора. Предполагается, что в этом случае заболевание возникает в результате генетических нарушений.

Симптомы

Основной признак ангиоотека – это безболезненный отек кожи, имеющий различные размеры. В области отека больные отмечают появление чувства распирания, напряжения, при этом другие субъективные жалобы у больного отсутствуют.

В пораженной области отмечается появление усиленной бледности. Чаще всего зоны отека выявляются на верхних либо нижних конечностях, а также в области лица, шеи и половых органов.

При сочетании отека с крапивницей возможно появление выраженного кожного зуда.

Иногда отек может выявляться на слизистых оболочках, при тяжелом течении в патологический процесс может вовлекаться подслизистая пластинка. Чаще всего поражаются органы ротовой полости, дыхательной и пищеварительной систем.

В случае отека респираторной системы у больного может возникать чувство нехватки воздуха, осиплость либо полная утрата голоса и лающий кашель. При поражении пищеварительного тракта возможно появление болей в животе, тошноты и рвоты.

При отеке мышц передней брюшной стенки возможно развитие ложных симптомов перитонита либо острой кишечной непроходимости.

Очень редко возможно развитие признаков плеврального выпота, иногда наблюдается появление признаков локального отека головного мозга либо отека мочевого пузыря, а также поражения мышечного слоя и суставных элементов.

Диагностика

В связи с обширной полиморфной симптоматикой постановка диагноза может быть затруднена. При диагностировании ангиоотека больному проводится физикальный осмотр, лабораторное определение титра антител к С1-ингибитору. Также может потребоваться проведение бронхоскопии органов грудной клетки, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, мочеполовой системы.

Лечение

Лечение ангиоотека разделяют на две фазы – купирование острого приступа и профилактику его последующего развития.

В большинстве случаев для лечения ангиоотека в современной иммунологии используют андрогены, ингибиторы фибринолиза, а также введение свежезамороженной плазмы

Профилактика

Профилактика развития ангиоотека основывается на проведении мероприятий направленных на своевременное лечение аллергических и аутоиммунных состояний.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/angiootek.htm

Тунгиоз

Тунгиоз – инфицирование человека яйцами блохи песчаной, в результате чего паразит проникает в кожные слои стоп и делает там кладку яиц. Заболевание распространено в Центральной и Южной Америке, а также встречается на западе Индии.

Причины

Причинами болезненного состояния выступает заражение кожных покровов нижних конечностей (как правило, через ногти) яйцами, которые откладывает самка тропической песчаной блохи. Через несколько дней из яиц выходят личинки, которые могут существовать в сухом песке, земляном полу, на тенистых участках пляжа.

Питаясь органикой, через 20 дней они превращаются во взрослых особей. Паразиты отличаются прыгучестью, они проникают в стопы людей в то время, когда они сидят на корточках, возможно также поражение гениталий и ягодиц.

Заболевание сезонное, высокий риск заражения летом, активный рост растительности способствует быстрому размножению паразитов.

Патогенез

Беременная самка проникает в эпидермис и делает там ходы, питаясь человеческой кровью. Когда её размеры достигают 6-8 мм, инфицированный начинает ощущать боль в месте внедрения.

На протяжении недели самка выделяет до 200 взрослых яиц из специального отверстия, расположенного в конце её брюха.

После кладки яиц блоха погибает, а в месте проникновения образуется рана, возможно развитие воспалительных и гнойных процессов, так как в эпидермисе могут присутствовать останки паразита.

Симптомы

Инкубационный период длится до 2 недель после проникновения паразита в кожные покровы. Для внедрения под кожу блоха выделяет специальные ферменты, которые разъедают эпидермис. Ткани отекают и болят, образуется волдырь.

Паразит начинает увеличиваться в размерах, кожные покровы в месте поражения чешутся и краснеют, инфицированный чувствует боль. В большинстве случаев поражаются стопы и голень, но блоха может внедриться в эпидермис в любом месте человеческого организма.

Особенно тяжело протекает подногтевое заражение, при несвоевременном лечении или его отсутствии развивается вторичная инфекция, что может стать причиной гангрены или сепсиса.

Диагностика

Специалисты распознают заражение по локализации и характеру язв. Пораженный эпидермис соскабливается хирургическим методом и исследуется на наличие в нём паразитов и их яиц.

Песчаная блоха: лечение

Песчаная блоха: как избавиться от паразита? Лечение проводится исключительно хирургическим способом: блоху и яйца иссекают вместе с пораженными тканями.

Туземцы часто самостоятельно проделывают несложную процедуру, но при этом не всегда придерживаются полной стерильности, что чревато развитием осложнений.

Лучше всего обратиться за помощью к специалисту, который после проведения хирургического вмешательства наложит стерильную повязку и назначит антибиотики:
• Флюклоксациллин;
• Ко-Амоксиклав;

• Эритромицин.

Профилактика

С целью профилактики запрещается хождение без обуви в районах, где распространен паразит. Не рекомендуется сидеть или лежать на песке, необходимо подстилать полотенце или покрывало.

После прогулок по тропической местности необходимо тщательно вымыть ноги в тёплой воде и при обнаружении повреждений целостности кожных покровов сразу же обратиться к врачу.

Самым проверенным способом защиты выступает закрытая и плотная обувь.

При посещении регионов, где возможно заражение, с целью профилактики нужно пользоваться специальными антипаразитическими средствами.
Перечисленные профилактические меры позволят минимизировать риск инфицирования.

Источник: https://sanatate.md/bolezni-i-lechenie/obshhie-zabolevaniya/tungioz/

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector