Ушибы и ранения глаз: причины и симптомы патологии, диагностика и лечение болезни

Человеческий глаз – весьма сложное и хрупкое строение, которое легко повредить. Ушиб глазного яблока – одна из самых распространенных травм органов зрения, которая может привести к серьезным последствиям, вплоть до полной потери зрения.

Как определить у себя ушиб глазного яблока, а также приемы оказания первой помощи при этой травме, методы лечения официальной и народной медицины и другую полезную информацию вы узнаете из данной статьи.

Что представляет из себя ушиб глазного яблока

Для начала, стоит разобраться, что такое глазное яблоко. Это шаровидное упругое образование, находящееся в глазнице – углублении в черепной коробке.

Внутри глазного яблока находится жидкое содержимое. В момент удара, все составляющие структуры глаза устремляются назад, при этом резко возрастает внутриглазное давление.

Как правило, ткани вокруг пострадавшего глаза быстро опухают, краснеют, а затем синеют – появляется так называемый в народе “фингал”.

• В тяжелых случаях, отек настолько сильный, что может вообще перекрыть глазную щель и не оставить доступа для обзора.
• Различают прямое и непрямое воздействие на глаз.
• В первом случае происходит непосредственный удар в область глаза; во втором – контузия, или ушиб глазного яблока, является сопутствующей травмой при ударе лицевой части, при этом могут наблюдаться и другие повреждения, например, перелом носа.

Иногда случается и так, что ушиб происходит при одновременном прямом и непрямом воздействии – например от взрывной волны.

Существует четыре степени тяжести контузии глазного яблока:

1. Контузия первой степени – характеризуется появлением небольшой отечности и помутнением сетчатки. Боль в поврежденной области несильная, возможно появление кровоизлияний на передней поверхности. Как правило, основные функции глаза нарушаются незначительно и восстанавливаются в полной мере после проведения лечебных мероприятий.
2. Контузия второй степени. Болевой синдром более выражен, нередко возникает появление светобоязни и слезоточивости. Наблюдается сильный отек роговицы, надрывы сетчатки, спазм мышц внутри глаза.
3. Контузия третьей степени. Острота зрения может упасть больше чем наполовину, нередко осложняется разрывом сетчатки, века, переломом кости глазной орбиты. Внутриглазное давление быстро повышается, что провоцирует сильные болевые ощущения.
4. Контузия четвертой степени. Наиболее тяжелая форма травмы. Возможно полное размозжение глазного яблока, разрыв зрительного нерва и как следствие – абсолютная потеря зрения.

Причины

Основной причиной, повлекшей за собой ушиб глазного яблока, является банальная неосторожность. Будьте предельно аккуратны при переносе мебели или других тяжелых и острых предметов.

Дети часто получают травмы такого рода во время активных игр с мячом, в “догонялки”, падении с качелей и других тому подобных ситуаций.

Если ваша деятельность связана с профессиональным спортом, ушиб глазного яблока может возникнуть при неосторожных ударах в область глаза, причиненных соперником, спортивными снарядами и обмундированием.

Из этого можно извлечь вывод: всегда берегите глаза, защищайте их от возможных силовых воздействий, используйте специальные защитные очки или маски в ситуациях, когда существует высокий риск травмирования глаза (например, при игре в пейнтбол), по возможности старайтесь избегать участия в драках.

Симптомы

Симптомы, по которым можно установить ушиб глаза, довольно расхожи. В основном они зависят от степени тяжести полученной травмы.

Иногда бывает и так, что человек вовсе не ощущает никаких неприятных ощущений в глазнице после удара либо не обращает внимания на незначительные неудобства.

Это может как сойти вам с рук, так и нести за собой серьезные последствия вплоть до снижения зрения. Получили теннисным мячиком по глазу в игре, хлестнула ветка с придорожного куста?

Лучше перестраховаться и обратиться за консультацией к офтальмологу, который со стопроцентной точностью определит, был ли нанесен какой-либо ущерб вашему глазу.

Не обойтись без посещения окулиста, если вы обнаружили у себя следующие симптомы после удара:

1. Тянущая тупая боль в поврежденном глазу.
2. Тошнота, рвота.
3. Повышение температуры тела.
4. Головокружение, головная боль.
5. Невозможность смотреть на яркий свет.
6. Частичная потеря зрения, предметы приобретают расплывчатые контуры.
7. Блефароспазм – непроизвольное смыкание век.
8. Слезотечение, которое может возникать как следствие разрыва той области, где происходит соединение век и нарушение целостности непосредственно слезных каналов.
9. Если произошло повреждение костей, пострадавший может испытывать невозможность закрыть глаз, а также сфокусировать взгляд на отдельном предмете; в некоторых случаях слышен хруст костей с нарушенной целостностью. При попытке прикоснуться к травмированной области, больной испытывает острую нетерпимую боль.
10. Кровоизлияние – также характерный признак наличия контузии глаза. Повреждение внутриглазных сосудов приводит к появлению красных пятен на поверхности глаза, может наблюдаться отек и выпучивание глазного яблока.
11. Самый опасный признак – полная внезапная потеря зрения, которая может быть спровоцирована зажимом или повреждением глазного нерва.

Характер симптомов, а также их совокупность зависит от того, какая конкретно часть глаза пострадала: роговица, хрусталик, сетчатка, радужка, стекловидное тело, зрительный нерв.

Не относитесь беспечно к своему здоровью, ведь невылеченный ушиб глазного яблока может обернуться весьма тяжкими последствиями:

• Наличие ранений на поверхности глаза – ворота для проникновения инфекции, благодаря которой вы можете с этим самым глазом распрощаться навсегда.
• Затянули поход к врачу – многократно увеличили риск возникновения гнойных воспалений, которые могут привести к абсцессу мозга, и как результат – летальному исходу.
• Кератит, или воспаление роговицы глаза. К последствиям этого заболевания относятся появление бельма, снижение зрение.
• Симпатическая офтальмия – одно из наиболее частых осложнений, сопровождающих травмы глаз. Проявляется вялотекущим длительным воспалительным процессом, который может привести к полной потере зрения.
• Со временем, поврежденный глаз может сместиться.
• Развитие птоза – опущения верхнего века.
• Попадание и развитие инфекции может привести к заражению крови.

Особенно важно вовремя попасть к окулисту, если травма произошла у ребенка. Ведь от этого зависит качество его зрения и всей дальнейшей жизни. Не отмахивайтесь от жалоб детей и всегда обращайте внимание на наличие покраснений и припухлостей в области глаз.

Первая помощь

Что предпринять, если вы стали свидетелем травмы глаза у постороннего человека, или же сами являетесь пострадавшим и вам некому помочь? Для этого нужно знать несколько правил и постараться не уклоняться от их соблюдения, даже в момент стрессовой ситуации.

Помните, что именно от качества оказанной экстренной помощи зависит последующее возникновение осложнений и прочих неприятных последствий.

Итак, чего делать категорически нельзя:

1. Тереть глаз и давить на него.
2. При наличии в глазу мусора и инородных тел – не предпринимайте попыток самостоятельно их вытащить, вы можете только усугубить положение.
3. Не пытайтесь самостоятельно промыть глаз, особенно при наличии кровотечения.

А вот что необходимо сделать:

1. Обеспечьте пострадавшему полную неподвижность, успокойте его. Следите за тем, чтобы больной не двигал головой и глазным яблоком.
2. Приложите к больному месту холод – заверните лед в полотенце или смочите ткань в ледяной воде. Это лучше делать в районе виска или на закрытое веко.
3. При необходимости – наложите стерильную сухую повязку, это поможет справиться со светобоязнью и слезотечением.
4. Как можно скорее доставьте пострадавшего в медицинское учреждение, для оказания квалифицированной помощи.

Диагностика

Каким образом врач определит или опровергнет наличие контузии глазного яблока:

1. Первым делом будет собран анамнез – доктор расспросит вас, сколько времени прошло с момента удара, каким образом была получена травма, а также узнает о ваших ощущениях на момент обращения.
2. Далее будет произведен осмотр, с целью выявления степени тяжести контузии и наличия осложнений.
3. Визометрия – процедура по определению остроты зрения выявит, как повлиял удар на вашу способность видеть.
4. Биомикроскопия – данное исследование проводится с помощью специального прибора и позволит определить наличие повреждений на передней стороне глаза.
5. Офтальмоскопия – метод, с помощью которого можно определить состояние глазного дна, артерий и сосудов сетчатки.
6. Тонометрия. Измерить давление можно и внутри глаза – как говорилось выше, при ударе оно часто резко повышается.
7. Периметрия – исследование зрительного нерва и сетчатки при помощи специальных инструментов.
8. Гониоскопия – исследование передней камеры глаза.
9. Ультразвуковое исследование глаза и глазной орбиты. В основном назначается при наличии помутнений и помогает установить, было ли кровоизлияние в стекловидное тело и переднюю камеру.
10. Магнитно-резонансная томография головы. Дает наиболее полное представление о степени и характере повреждения мышц глаза и зрительных волокон.
11. Рентгенографическое исследование орбиты глаза. Назначается при подозрении на наличие переломов костных тканей, а также при средней и тяжелой степени травмы.

Помимо этого, вы будете направлены на следующие исследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Исследование крови на сахар;
• Анализ крови на сифилис (RW).

Лечение

После того как будет установлен верный диагноз и определен характер, локализация и тяжесть полученной контузии глаза, врач назначит комплекс мер по лечению. В редких случаях может потребоваться оперативное вмешательство – если имеет место разрыв век, склеры, роговицы глаза, отслоение сетчатки.

Лечение ушиба глазного яблока имеет несколько направлений:

1. Прием медикаментов. В первую очередь, это кровоостанавливающие препараты – Аскорутин, Лицинон. Нестероидные средства (Диклофенак, Индометацин) снимут воспаление и уменьшат болевой синдром. В некоторых случаях целесообразно начать прием антибиотиков. Облегчить состояние помогут различные мази и глазные капли, в том числе имеющие антисептический эффект. Дополнительно пациенту вводится вакцина против столбняка.
2. Физиотерапевтические процедуры. Многократно доказали свою эффективность и уже много лет успешно применяются при лечении ушибов глаза такие методы, как ультразвуковая терапия, электрофорез, магнитотерапия.
3. Если травма довольно серьезная, больной подлежит госпитализации и должен будет в течение определенного времени соблюдать постельный режим и проходить лечение в условиях стационара.

Народная медицина

Рецепты, которыми пользовались наши предки, с успехом применяются и на сегодняшний день. Целебный эффект природных лекарств поможет снять неприятные симптомы и способствует быстрому заживлению ушиба.

Помните, что одобрение на использование подобных методов нужно получить у своего лечащего врача, самостоятельное лечение может быть небезопасно для вашего здоровья. Вот несколько рецептов народных средств, которые помогут при ушибе глазного яблока:

• Поврежденный глаз сильно отек и вы теперь напоминаете представителя восточной национальности? Вернуть вашему лицу былой вид поможет компресс из сырой картошки. Корнеплод следует тщательно вымыть, очистить от кожуры и натереть на крупной терке. Заверните полученную массу в марлю, сложенную в несколько слоев, и приложите к больному глазу. Кстати, картофель с таким же успехом заменят яблоко или огурец.
• Календула – оранжевые цветы этого растения обладают противомикробным и антивоспалительным действием, что может оказаться весьма полезным при лечении контузии глаза. Для этого следует приобрести в аптеке настойку календулы и приготовить раствор: на 1 столовую ложку настоя добавить 100 мл теплой кипяченой воды. Из полученного раствора сделайте компресс на пораженную область.
• Обычная белокочанная капуста с незапамятных времен служит помощником для устранения отеков и гематом. Возьмите чисто вымытый капустный лист, тыльной стороной ножа несколько раз проведите по его поверхности, для выделения сока. Приложите к глазу на 2 часа, для удобства, можно примотать лист бинтом.
• Листья лопуха, которые можно без труда найти на улице в летнее время, также станут неплохим подспорьем в лечении. Хорошенько вымойте лист и приложите его тыльной стороной к больному месту, оберните сверху полиэтиленом и утеплите шарфом или шерстяным платком. Такой компресс снимет боль и способствует скорейшему заживлению.

Не следует беспечно относиться к ушибам глаза, даже самым незначительным. Никто не знает, как полученная травма может отразиться в будущем на вашем зрении и здоровье в целом. Любите себя, дорожите своим зрением и вовремя обращайтесь к врачу.

Проявление контузии глазного яблока Ссылка на основную публикацию

Источник: https://zrenie.guru/ushib-glaznogo-yabloka

Травма глаза. Первая помощь и дальнейшее лечение травмы глаза

• Глаза относятся к одним из самых чувствительных органов, наиболее подверженных травмам и повреждениям.
• Чаще всего травмы глаз диагностируются у молодых мужчин (в 8 раз чаще, чем у противоположного пола), дети повреждают глаза в 5 раз реже, чем взрослые.
• только у 50% людей, получивших травмы глаз, зрение остается неизменным;
• у 10-15% пациентов зрение снижается до минимального уровня;
• 5% больных из-за серьезных повреждений глаз приходится удалять глазное яблоко.

При любой травме роговицы глаза необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение для оказания квалифицированной лечебной помощи! Врач-офтальмолог сделает все возможное, чтобы сохранить вам орган зрения!

Симптомы травм глаз

Можно выделить следующие симптомы, характерные при любых травмах глаз:

• светобоязнь;
• ухудшение качества зрения;
• сильная боль в глазу, головная боль;
• отек века.

Виды травм глаз

Существует множество различных классификаций травмы глаз, перечислим самые распространенные из них.

Классификация глазных травм по причине получения повреждения:

• спортивные травмы глаз (удары о спортивное снаряжение, ушибы мячом и др.);
• боевые травмы глаз (удары взрывной волной, осколками снарядов, травмы, полученные при применении «холодного» оружия);
• производственные травмы глаз (полученные во время работы с инструментами, на станках);
• травмы глаз, появившиеся по причине чрезвычайных ситуаций (аварии на химическом производстве, пожар и т.д.);
• бытовые травмы роговицы глаз (удары тяжелыми предметами, конечностями, попадание инородных тел в глаз т.п.).

Иногда в отдельный вид выделяются и детские глазные травмы.

Классификация по степени тяжести

Все глазные повреждения можно разделить на 4 степени:

• легкая степень травмы глаза (не снижает зрение у человека);
• средняя (снижение зрения носит временный характер);
• тяжелая (длительное ослабление функции зрения);
• особенно тяжелая (возможна безвозвратная потеря зрения).

Классификация по глубине поражения

По глубине поражения выделяют непроникающие раны (эрозии, контузии, инородные тела) и проникающие (травмы органов зрения с нарушением целостности фиброзной оболочки).

По механизму проявления глазные ранения делятся на следующие категории:

• закрытые травмы глаза (ранения, не повреждающие целостность глазного яблока) — контузия и непроникающее ранение;
• открытые травмы — разрыв глазного яблока и прободение.
• простое проникновение — ранение глаза с одним входным отверстием;
• проникновение с присутствием инородного тела;
• сквозное ранение — ранение глаза насквозь;

Кроме этого выделяют химические, термические и лучевые ожоги.

Закрытые повреждения

Контузия — повреждение тупым предметом или взрывной волной, приводящее к ушибу глаза или его сотрясению. Встречаются все 4 вида контузии: от легкой степени до особо тяжелого ранения.

Травмирование глаза может быть прямым (непосредственный удар в глаз) и непрямым (сильный удар в голову, при котором травмируется и орган зрения).

Контузия глаза приводит к повышению внутриглазного давления, деформации глазного яблока и изменениям во всех оболочках глаза:

• при повреждении конъюнктивы появляются кровоизлияния;
• тяжелая травма роговицы глаза может привести к ее помутнению и развитию рубцов;
• разрыв склеры опасен возможностью внутриглазного кровотечения;
• изменение радужной оболочки может привести к деформации зрачка или к полному отрыву радужки (травматическая аниридия);
• если при контузии был задет хрусталик, то это приводит к его вывиху и перемещению в заднюю камеру глаза, в результате чего может развиться посттравматическая катаракта глаза;
• при повреждении сетчатки глаза сначала появляется ее помутнение, кровоизлияние, разрыв, воспаление. А на более поздних сроках травма глаза приводит к дистрофии сетчатки, отслойке и атрофии зрительного нерва.

Помните: даже легкое повреждение глаза может привести к опасным последствиям в будущем! Обязательно обратитесь к врачу при любых нарушениях в работе органа зрения!

Открытые повреждения

При открытом повреждении могут быть как прободные, так и непрободные ранения, угрожающие серьезными осложнениями.

Человек, получивший открытую травму глаза, может испытывать спазм век, сильную боль, возможны отек века и кровотечение из раненого глаза, сильное ухудшение зрения.

О разрушении глазного яблока свидетельствует изменение его размера, сильное кровотечение, помутнение глаза. У пациента повышается температура, появляются резкая боль, отечность, гной в глазу. В таких случаях необходимо срочное оперативное вмешательство!

Ожоги глаз

При химических, термических и лучевых ожогах глаз могут наблюдаться одинаковые симптомы заболевания:

• 1 степень — появление отека и покраснения тканей глаза;
• 2 степень — возникновение небольших пузырьков на веке глаза и белых струпов (омертвевшей ткани) на склере и роговице;
• 3 степень — матовая роговица и омертвение слоев глаза на половине его площади;
• 4 степень — повреждено более половины площади органа зрения, что приводит к сосудистым нарушениям, деформации, прободению глаза и даже появлению обугливания.

Непроникающие ранения

Непроникающие ранения бывают в случае попадания в область глаза острых и мелких инородных тел (небольшие камешки, древесные опилки, металлические стружки и т.д.).

При данной травме глаза наблюдаются следующие симптомы: появление красноты на конъюнктиве, светобоязнь, затрудненное моргание, точечные, болезненные ощущения.

Не стоит пытаться извлечь инородные тела самостоятельно, это может осложнить ситуацию. Более подробно о проблеме инородного тела в глазу можно прочитать здесь.

Травма глаза. Первая помощь и дальнейшее лечение травмы глаза

Травма глаза. Первая помощь и дальнейшее лечение травмы глаза

Травма глаза. Первая помощь и дальнейшее лечение травмы глаза

Диагностика травмы глаза

Лечение травмы глаза начинается с тщательного обследования в кабинете врача-офтальмолога:

Первая помощь при травме глаза

Чтобы правильно оказать помощь человеку с травмой глаза, нужно придерживаться следующих правил:

• при попадании в конъюнктиву мелких инородных тел можно попробовать их вымыть проточной водой;
• нельзя пытаться самостоятельно устранить инородное тело, застрявшее в глубоких оболочках глаза;
• поврежденный глаз необходимо покрыть чистой повязкой из марли (вату использовать нельзя!);
• при сильной боли рекомендуется выпить обезболивающее средство;
• необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-офтальмологу.

Лечение травмы глаза

Небольшие и несложные повреждения лечатся в амбулаторных условиях, более серьезные травмы глаза — в условиях стационара.

При травмировании глазных оболочек проводятся хирургические манипуляции. При небольших травмах глаза осуществляется первичная обработка раны, а в более серьезных случаях — извлечение инородных тел из полости глаза, пластика глаза и восстановление его структур.

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/637

Травма глаза: виды, причины, как обезболить и лечить рану в домашних условиях

Зрение позволяет человеку различать цвета и наслаждаться красотой окружающего мира. Такую возможность обеспечивает сложный и хрупкий орган, требующий бережного отношения. Травма глаза — распространенное явление, которое может произойти при разных обстоятельствах.

Получив повреждение, нужно срочно обращаться к врачу, чтобы предотвратить снижение способности видеть и другие последствия.

Классификация

Если по причине внешнего воздействия нарушается целостность глазного яблока и оболочки, диагностируется травмирование органа.

В международном справочнике классификации болезней ему присвоен номер S05. Код по МБК-10 включает уточняющие диагнозы. Среди них:

• повреждение конъюнктивы без проникновения инородного тела;
• ушиб глаза;
• рана, нарушающая целостность глазной ткани и ведущая к ее потере;
• травмирование глазницы инородным предметом;
• разрыв глазного яблока;
• повреждение окологлазной орбиты.

Травма имеет специальную классификацию, использующуюся в офтальмологии. Патологическое состояние характеризуется по степени тяжести, причине развития и локализации. Ранения могут быть проникающими и непроникающими в конъюнктиву, с выпадением глазной оболочки или без. Если в рану попадает инфекция, степень тяжести усугубляется, ухудшая положение больного.

Благодаря статистике известно, что часто происходит травмирование:

• век;
• кожного покрова вокруг глаз;
• глазного яблока;
• роговицы;
• внутренней структуры органа.

Степени

Механическую травму классифицируют по степени тяжести, которая зависит от глубины и скорости повреждения. Существует 3 степени:

• Легкая, спровоцированная попаданием инородного тела на слизистую оболочку, несильным ушибом или поверхностным повреждением. Человек страдает от слезотечения, жжения и дискомфорта в глазу.
• Средняя, сопровождающаяся поражением конъюнктивы, яблока, верхних и нижних век. Патология вызывает воспалительный процесс, сильную боль и отечность, ухудшение зрения.
• Тяжелая, глубоко нарушающая целостность органа. Могут наблюдаться разрыв оболочки, сквозное и проникающее ранение, кровоизлияние, повреждения сетчатки и хрусталика. Такая травма нередко приводит к дистрофическим изменениям и к слепоте.

При любом повреждении глаз необходим профессиональный осмотр и помощь. Самостоятельно определить глубину раны невозможно.

Симптомы

Симптоматика глазной травмы ярко выражена. После удара тупым предметом возникает острая боль, слизистая оболочка краснеет и воспаляется. Пациент жалуется на систематическое слезотечение, светобоязнь, отек, резко падает способность видеть.

Проникающее ранение провоцирует серьезное кровотечение, которое нужно как можно скорее остановить. Клетки быстро отмирают, зрение становится мутным, нечетким или совсем пропадает. В результате травмы может повредиться хрусталик, зрительный нерв, сетчатка, роговица.

Если в ушибленное место проникают бактерии, возникают симптомы инфицирования. Воспалительный процесс прогрессирует, формируется скопление гноя, боль усиливается. В некоторых случаях развивается эрозия роговицы, с трудом поддающаяся лечению и значительно снижающая зрение.

Типы травмирования

Бывает несколько типов травм, нарушающих внутреннюю и внешнюю структуру глаза.

1. Наиболее распространенной считается бытовая. Ее легко получить в состоянии алкогольного опьянения, во время ремонта, неосторожного обращения с острыми предметами или бытовой химией.
2. Промышленная — происходит в процессе трудовой деятельности на производстве. Несоблюдение правил безопасности становится причиной не только ранения глаз, но и других повреждений, опасных для здоровья.
3. У людей, предпочитающих активный образ жизни, может произойти спортивная травма глаз. Чаще всего патология возникает при падении с тренажеров, из-за ударов по лицу во время тренировки.
4. Сельскохозяйственный тип повреждения диагностируется при попадании на орган зрения частичек песка, грязи, пыли, мелких инородных предметов.
5. Военную травму легко получить в зоне боевых действий.

По характеру повреждения раны делятся на несколько категорий.

• изолированная, когда от механического воздействия страдает непосредственно ткани глаза;
• сочетанная, при которой поражаются близлежащие участки тела и органы;
• комбинированная, вызванная несколькими внешними факторами одновременно.

Кроме инородных предметов, механических ушибов и повреждений, серьезную угрозу зрительному органу несут ультрафиолетовые лучи, кипяток, пар, химические вещества, огонь.

Во время несчастного случая нередко нарушается целостность века. На нем появляются ссадины, кровоточащие ранки, может возникнуть мокнущая эрозия и гематома.

Первая помощь

Механизм оказания доврачебной помощи зависит от того, каким образом получено ранение. Нужно сразу изучить, куда именно травмирован орган, и вызвать медицинских работников. Затем успокоить больного и проследить, чтобы он меньше двигался.

Порядок действий при легком механическом травмировании:

1. Руки нужно вымыть антибактериальным мылом или обработать антисептиком. Наложить на больной глаз стерильную повязку, пропускающую воздух, и закрепить ее лейкопластырем.
2. Попавшую в глаз ресничку, которая свободно перемещается на слизистой оболочке, допускается извлечь самостоятельно. Для этого следует промыть слизистую водой. В случае неудачи можно аккуратно оттянуть веко и убрать ресницу кончиком свернутой в трубочку стерильной марли.
3. Затем обработать глаз антибактериальными каплями — Альбуцидом или Левомицетином.
4. Острые мелкие соринки, например, металлическую стружку, стекло, опилки, нельзя убирать дома. Надо обязательно обратиться в травмпункт.

Если произошло кровоизлияние или в глаз проникло острое инородное тело, извлекать его строго запрещено. Нужно обеспечить человеку полную неподвижность, зафиксировать голову и дождаться врачей.

Когда повреждено веко, надо аккуратно очистить его от крови и грязи водой. Прикрыть стерильной марлей. Сверху положить влажную холодную ткань, исключив давление на пораженную область. Если наблюдается кровотечение, наложить ватно-марлевую повязку.

При повреждении химическими веществами алгоритм первой помощи выглядит иначе.

1. Требуется обильно промыть слизистую оболочку проточной водой. Процедуру делать не меньше получаса.
2. После наложить повязку и отправляться в больницу.
3. Если глаз повредила негашеная известь, использовать воду категорически запрещено. Она усиливает действие агрессивного вещества и углубляет ожог. Нужно очистить порошок мягкой натуральной тканью.
4. Разрешается принять обезболивающие препараты.

Когда орган зрения пострадал от пара или пламени, нужно промыть закрытые веки раствором Фурацилина. Достать из холодильника лед, завернуть в пакет и приложить к глазам. Кожу вокруг смазать Тетрациклиновой или Синтомициновой мазью.

Чего делать нельзя

Неотложная помощь должна быть выполнена грамотно. Это позволит снизить риск осложнений и предотвратит углубление пораженной области. Запрещено:

• тереть закрытые веки и сдавливать пальцами глазное яблоко;
• пытаться извлечь инородный предмет до приезда врачей;
• промывать сквозные или проникающие раны;
• накладывать плотную повязку, не пропускающую воздух;
• использовать лекарственные средства для закапывания без назначения медика.

Лечение

Чтобы начать терапию, нужна диагностика. В первую очередь пострадавшего осматривает офтальмолог и травматолог. При необходимости назначаются дополнительные исследования:

• рентген;
• офтальмоскопия;
• биомикроскопия;
• МРТ глазной орбиты;
• УЗИ, чтобы выяснить количество инородных тел;
• специальным аппаратом определяется острота зрения.

Лечение осуществляется в травматологии, офтальмологическом отделении больницы или дома. Тактику подбирают в зависимости от установленного диагноза. Если в глазу находится постороннее тело, врач извлекает его в стерильных условиях, обеззараживает рану и накладывает марлевую повязку.

Когда глазное яблоко глубоко травмировано острым предметом, требуется экстренная операция, чтобы сохранить способность видеть. После манипуляции глаз закрывают марлей. Перевязки делают раз в сутки. Полное восстановление занимает несколько месяцев.

Поврежденные веки сшиваются хирургическим путем. Разрушенный хрусталик удаляется. Это необходимо, чтобы предотвратить воспаление. После заживления травмы, проводят новую операцию, вставляя искусственный хрусталик.

Традиционные средства

Медикаментозное лечение подбирается индивидуально.

1. Для наружной обработки нередко выписывают Корнерегель — средство на основе декспантенола. В нем находится 5% активного компонента. Вспомогательными веществами являются натрия гидроксид, карбомер, цетримид, трилон Б. Глазной гель нужно наносить по 1 капле в конъюнктивный мешок четырежды в день и непосредственно перед отходом ко сну. Длительность использования определяет врач.
2. Если начался воспалительный процесс, прописывают антибиотики широкого спектра. Хорошей эффективностью обладают капли для глаз Тобрекс, Офтаквикс. Стандартная схема лечения: по 2 капли 8 раз в сутки первые 2 дня после травмы. Затем дозировка уменьшается до 4 раз в сутки.
3. Чтобы ускорить метаболические процессы в тканях, используют глазной гель Солкосерил. Его нужно закапывать по 1—2 капли и накрывать место поражения сложенным в несколько раз стерильным бинтом. Через час повязку можно снимать.
4. Для снижения отечности и красноты рекомендуются Дикло-Ф и Индоколлир. Средства вводят по 1 капле 4 раза в сутки.
5. Обезболить пострадавшего человека можно при помощи наружного препарата Инокаин.
6. Быстро заживить роговицу и избавить от сухости слизистую оболочку способно лекарство Дефислез. Оно создает невидимую защитную пленку, насыщает ткани питательными веществами и снижает болезненные ощущения.
7. Чтобы не допустить осложнений после операции, закапывают противовоспалительные капли Мезатон или Мидриацил.

Народная медицина

При легком ушибе глаза традиционные методы допускается совмещать с лечением в домашних условиях народными способами.

1. Покраснение и отечность получается убрать черным чаем. Надо отмерить чайную ложку заварки, залить 200 мл кипятка и подождать, пока жидкость остынет. Отфильтровать, смочить ватные диски и приложить к закрытым векам на полчаса. Процедуру повторять утром, в обед и вечером.
2. Хорошо устраняют жжение и припухлость компрессы из свежих овощей и фруктов. Можно воспользоваться тертым картофелем, огурцом, капустой, зелеными яблоками. Кашицу завернуть в 3 слоя марли и поместить на глаза. Делать 2 раза в сутки.
3. От удара под глазом появляются синяки. Чтобы они рассосались, полезно нарезать вымытые листья петрушки, отобрать столовую ложку и соединить с домашней сметаной в соотношении 1:2. Раз в день обильно наносить на кожный покров и оставлять на 30 минут.

Лекарственные травы

Ощущение песка в глазах, слезотечение и красноту слизистой оболочки можно лечить целебными травами.

• Для приготовления настоя подходят календула, ромашка, цветки василька. Две столовые ложки сырья запаривают в 0,5 л кипящей воды. Остужают и пропускают через фильтр. Используют для промывания глаз утром, вечером и для наложения примочек на глаза.
• Купирует воспалительный процесс корень алтея. Измельченное средство залить 500 мл нагретой воды и поставить на водяную баню. Довести до кипения и томить 10 минут. Когда жидкость остынет и настоится, отцедить. Делать примочки на 30 минут 3 раза в день около недели.

Для предотвращения травматизма глаз важны профилактические меры. Необходимо строго придерживаться правил безопасности при сельскохозяйственных работах, на производстве и занимаясь спортом. В быту следует соблюдать осторожность и не злоупотреблять алкоголем.

Источник: https://ProTravmy.com/ushiby/glaza

Травмы глаза: виды, возможные осложнения, первая помощь

Существует множество видов травм глаза. Они могут быть бытовыми, производственными, криминальными, сельскохозяйственными, детскими, военными. Так же могут быть вследствие получения химических или термических ожогов. Травмы могут быть различными по степени тяжести, наружными и проникающими. Но фактически при любой травме глаз наблюдается ухудшение зрительной функции.

Наиболее распространенными являются производственные травмы глаз. Они составляют более 70% от всех травматических повреждений глазного яблока. Чаще всего их получают рабочие, занимающиеся обработкой металла.

Как показывают статистические данные, травмированию глаз в большей степени подвержены мужчины (90%), нежели женщины (10%). В 22% всех случаев повреждения глаз наблюдаются у детей и подростков не достигших шестнадцатилетнего возраста. Обычно детские травмы возникают в результате неосторожного обращения с острыми и колющими предметами.

Любые повреждения органа зрения, даже те, которые на первый взгляд кажутся совершенно безобидными и не требующими медицинской помощи, могут привести к серьезным последствиям, вплоть до полной утраты зрительной функции и инвалидности.

При травмах глаза до полного их заживления для коррекции зрения офтальмологи советуют использовать очки, так как контактные линзы сами по себе являются инородным телом, и способны вызвать дополнительную травматизацию глазных тканей.

В зависимости от степени утраты зрительной функции выделяют три степени тяжести глазных травм:

• При легкой степени острота зрения обычно не страдает;
• При травмах средней тяжести наблюдается временное ухудшение зрения;
• Тяжелые травмы обычно сопровождаются значительным и стойким снижением остроты зрения.

Проникающие ранения глаз

Проникающие ранения глаз наблюдается нарушение целостности его оболочек. Они могут быть рваными, резаными или колотыми. При этом развивается птоз, экзофтальм, офтальмоплегия. Такие осложнения свидетельствуют о глубоких ранениях с повреждениями глубинных структур глаза и сосудов, не исключено повреждение зрительного нерва.

Из-за попадания инородных тел внутрь глаза могут развиться гнойные осложнения. Наибольшую опасность представляют в этом плане органические вещества или содержащие какие- либо токсичные компоненты.

Если проникающее ранение приходится на лимбальную область, то в зависимости от глубины и размеров раны, может развиться такое серьезное осложнение, как выпадение стекловидного тела.

Металлические осколки, попавшие в глаз, окрашивают его ткани в своеобразные цвета. Вокруг инородного тела (если оно состоит из железа), ободок склеры вокруг роговицы окрашивается в ржаво – бурый цвет, при наличии меди — в желтый или зеленый.

Первая помощь при проникающих ранениях глаз

Лечение должен проводить врач офтальмолог. В первую помощь входит удаление поверхностно расположенных инородных тел. Для этого пострадавшему следует промыть глаза чистой кипяченой водой. После этого глаз закрывают повязкой и доставляют больного в стационар.

При поступлении в стационар, проводится обследование больного, направленное на выявление инородных тел и определение места их точной локализации. После хирургической обработки и удаления инородного тела необходимо проведение противовоспалительной и антибактериальной терапии.

Обязательно введение противостолбнячной сыворотки.

Осложнения проникающих ранений глаз

При ранении в области лимба обычно возникает гнойный или серозный иридоциклит, с образованием гноя во внутренних оболочках глаза и стекловидном теле.

Возникают болезненные ощущения, снижается зрение, зрачок становится узким и хорошо видно скопление в передней камере гнойного содержимого. Одним из осложнений глазных травм является травматическая катаракта.

Она формируется при ранении лимба или области роговицы, хрусталик может помутнеть не сразу, а через некоторое время после травмы.

Самым тяжелым осложнением является симпатическое воспаление, оно грозит потерей и здорового глаза. Симпатическое воспаление проявляется светобоязнью.

Затем из-за выпота фибрина происходит склеивание радужной оболочки с хрусталиком, что приводит к полному заращиванию зрачка. На фоне этого развивается вторичная глаукома от которой глаз полностью погибает.

Для предотвращения развития глаукомы здорового глаза врачи вынуждены прибегнуть к удалению травмированного.

При любом виде проникающего ранения, пациент в обязательном порядке должен обратиться за помощью и лечением в стационар.

Не проникающие ранения глаза

Эти ранения не связаны с нарушением целостности оболочки роговицы или склеры. Обычно они возникают в результате попадания в глаза крупных частиц песка, мелких насекомых и т.п. В этом случае инородное тело под анестезией врач может легко удалить.

После чего, глаз промывается антисептическими растворами.

В течение нескольких дней пострадавший должен закапывать по несколько раз в день в поврежденный глаз глазные капли с антибиотиками, а на ночь закладывать за веко антибактериальные мази, например тетрациклиновую.

Ожоги глаз

Наибольшую опасность для глаз представляют ожоги. Как правило, они приводят к значительному повреждению глазных тканей. Лечение их достаточно сложно и не всегда приводит к полному восстановлению зрительной функции. Около 40% пострадавших в конечном итоге становятся инвалидами.

Из всех ожогов 75% приходится на ожоги кислотами. Они вызывают коагуляционный некроз. Тяжесть и последствия такого ожога определяют спустя пару дней, так как кислота не сразу проникает в толщу ткани глаза.

25% ожогов вызываются воздействием щелочей. При этом происходит растворение тканевого белка. При таких ранениях поражение глаза может происходить от 5 минут до нескольких суток. Точную тяжесть ожога можно определить только спустя 3 суток. Наивысшую опасность представляет сочетание кислотных, щелочных и термических ожогов.

Первая помощь при ожогах

При ожоге первая помощь состоит из обильного промывания глаз водой. Если установлено, каким веществом был получен ожог, то необходимо применить вещество, нейтрализующее его патогенное воздействие.

В пораженный глаз закапывают обычно сульфат натрия ( 20% раствор), закладывают антибактериальную мазь или закапывают инертное вазелиновое или оливковое масло.

После оказания необходимой первой помощи, пострадавшего необходимо доставить в стационар для дальнейшего обследования и лечения.

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/bolezni-glaz/travmy-glaza.htm

Как оказать первую помощь при ушибе глаза и основы лечения в домашних условиях

Ушиб глаза – это результат удара тупым предметом непосредственно по глазному яблоку или в лицевую часть черепа с преобладающим приложением силы в область глазной орбиты. В результате возникает ушиб (контузия) глазного яблока и его придатков. В отличие от ранения, ушиб диагностируется при сохранении целостности фиброзной капсулы, век и конъюнктивы.

Фото 1. Глаз — уязвимый орган человека, требующий внимательного отношения. Источник: Flickr (Natalie Barratt).

Код по МКБ-10

По МКБ-10 ушиб глаза входит в группу травм головы (S00-S09). Непосредственно тупая травма глазного яблока имеет код S05.1 – «Ушиб глазного яблока и тканей глазницы в категории «Травма глаза и глазницы» (S05).

Механизм и причины травмы

В момент получения тупой травмы глаза в его структуре происходят значительные изменения — смещение глаза, его деформация (сдавливание в одном направлении, и растяжение – в другом).

Особенности анатомии обусловливают передачу ударной силы через гелеобразное стекловидное тело остальным структурам глазного яблока.

В результате возникает резкий спазм сосудов глаза, а затем — их расширение, что обусловливает изменение внутриглазного давления.

Ушиб глаза чаще всего получают во время занятий спортом или активного отдыха, несчастных случаев в быту и на производстве, в драках, автомобильных авариях. Спортивные травмы головы часто приводят к ушибу глаза. Повреждение может возникнуть в результате попадания футбольным или теннисным мячом, во время боксерского поединка.

В быту этот тип травмы становится следствием падения лицом вниз и удара глазом об угол мебели. Ушиб глаза также часто возникает в результате ударов кулаком, локтем, палкой и других насильственных действий.

Классификация и виды ушиба

• Контузия глаза бывает прямого
  и непрямого типа.
• В первом случае речь идет о воздействии ударной силы непосредственно на глазное яблоко (например, удар теннисным мячом или локтем).
• Непрямая контузия – результат приложения ударной силы, охватывающей окружающие мягкие ткани и кости лицевой части черепа.

Ушибы глаза по степени тяжести также делятся на легкие, средние и тяжелые.

При этом степень повреждения не обязательно прямо пропорциональна силе удара.

Тяжесть тупой травмы основывается на изменениях, произошедших в структуре глазного яблока.

• Легкая степень тяжести ушиба глаза выражается в отеке и припухлости века, помутнении сетчатки и/или хрусталика. Белок глазного яблока выглядит воспаленным из-за расширенных капилляров слизистой оболочки.
• Средняя степень тяжести контузии диагностируется, когда область поражения охватывает роговицу. Наблюдается ее выраженный отек, а также обширное кровоизлияние в слизистую оболочку глаза — гемофтальм. Если в момент получения травмы пострадавший закрыл глаз, то может наблюдаться выраженный отек и гематома века, при которой глаз полностью закрывается.
• Тяжелая степень ушиба глазного яблока квалифицируется при обширных повреждениях его структуры. Наблюдается разрыв сетчатки или ее частичное/полное отслоение. В результате повреждения хрусталика зрачок перестает реагировать на свет. В особо сложных случаях происходит разрыв зрительного нерва, ведущий к полной утрате зрения в поврежденном глазе. При непрямом приложении силы зона повреждения может охватывать область глазных орбит черепа с образованием трещин и отломков костной ткани.

Обратите внимание! При ударах случайными предметами – палкой, камнем, футбольным мячом – в слизистую оболочку и тело глаза проникают посторонние частицы – грязь, ветки, щебень, стекло, песок и другие фрагменты. Они вызывают нарушение целостности слизистой оболочки и повышают риск инфицирования.

Симптомы и признаки

Первые признаки ушиба глаза:

• сильная боль в области травмы;
• гематома века и орбитальных тканей;
• светобоязнь;
• слезотечение;
• снижение или полная потеря зрения в травмированном глазе;
• диплопия (двоение предметов);
• блефароспазм (непроизвольное смыкание века);
• кровоизлияние в пространство вокруг радужки.

При сильном непрямом ударном воздействии возникает выраженный отек орбитальных тканей и экзофтальм – выпячивание глаза вперед.

Обратите внимание! В результате чрезмерного приложения силы, превышающего прочность костей черепа, может наблюдаться повреждение костных стенок глазной орбиты и воздухоносных пазух. Это явление сопровождается образованием подкожной эмфиземы, западанием глаза, крепитацией (хрустом) костных отломков при пальпации.

Первая помощь

Первая медицинская помощь при ушибе глаза включает в себя такие мероприятия:

• наложение стерильной повязки на пострадавший глаз;
• прикладывание пузыря со льдом поверх повязки, а также в область лба или виска.

Пострадавшего нужно как можно быстрее госпитализировать. Если по какой-либо причине не получается доставить человека в больницу сразу, необходимо закапать глаз 30% раствором сульфацила натрия.

Для предупреждения инфекции глаза пострадавшему вводят пенициллин, дают внутрь противомикробные препараты на основе сульфаниламидов или другие антибиотики.

Это важно! При попадании в глаз веток, стекла, при экзофтальме и других нарушениях целостности глаза или орбитальной оболочки запрещается извлекать осколки или вправлять глаз самостоятельно.

Диагностика

1. Диагностика травмы глаза – задача офтальмолога или хирурга.
2. Врач проводит визуальную оценку тяжести травмы, исследует тело глаза и оценку состояния глазного дна, чтобы исключить отслоение сетчатки.
3. Обязательно проводится УЗИ глаза, рентгенография или компьютерная томография черепа и глазных орбит в двух проекциях.

Лечение ушиба глаза

В зависимости от тяжести ушиба глаза офтальмолог назначает медикаментозное лечение, или делает операцию на глазном яблоке.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение заключается в использование медикаментов следующих групп:

• обезболивающие;
• кровоостанавливающие;
• снижающие проницаемость стенок кровеносных сосудов;
• противоотечные;
• снижающие внутриглазное давление;
• противовоспалительные.

Обязательно назначаются антисептические глазные капли, антибиотики внутрь для предупреждения инфекции. При наличии сотрясения мозга назначаются нейролептики и антидепрессанты, витамины группы В и ретинол.

Оперативное вмешательство

Хирургическая помощь при ушибе глаза требуется при нарушении целостности глазного яблока. В зависимости от тяжести травмы врач проводит:

• первичную обработку глаза с извлечением инородных тел и обработку антисептическим раствором;
• ревизию склеры при наличии обширного кровоизлияния;
• восстановление слезных канальцев при их разрыве;
• дренирование (прокол) камеры глазного яблока для снижения внутриглазного давления.

При тяжелых последствиях травмы – снижении или полной потере зрения из-за отслоения сетчатки показано полноценное офтальмологическое обследование и операция с использованием лазера.

При ущемлении зрительного нерва может потребоваться помощь нейрохирурга. Прогноз после устранения последствий травмы зависит от тяжести повреждения.

Народные средства

С помощью средств народной медицины можно ускорить рассасывание гематомы века и слизистой оболочки глаза, снять воспаление. К народным методам лечения ушиба глаза используются:

• крепкая чайная заварка для закапывания – облегчает удаление песка, грязи и инородных частиц, снижает воспаление и отек слизистой;
• компресс с раствором настойки календулы (1 ч.л. спиртовой настойки на 1 стакан чистой воды, смочить отрезок марли и приложить к поврежденному глазу на 10-15 минут);
• промывание глаз отваром ромашки (3 ст.л. сухого сырья залить 300 мл кипятка, настаивать 1,5 часа, остудить и процедить).

Реабилитационный период

При легкой и средней тяжести травмы и своевременно оказанной медицинской помощи целостность глазного яблока восстанавливается, а зрение сохраняется.

В процессе восстановления пострадавший должен наблюдаться у офтальмолога, который проводит систематическое обследование — офтальмохромоскопию, реографию (исследование сосудов) глазного дна, гониоскопию (визуальное обследование передней камеры глазного яблока).

До полного восстановления функции органов зрения пострадавшему рекомендуют ограничить физические нагрузки, сотрясения, прыжки и толчки во избежание разрывов кровеносных сосудов глазного яблока.

Осложнения и последствия ушиба глаза

Тупая травма глазного яблока может привести к негативным последствиям:

• травматическая катаракта;
• вторичная глаукома;
• отслойка сетчатки;
• нарушение функции слезных желез, приводящее к сухости слизистой оболочки;
• потеря глаза в результате разрыва тела глаза или инфекции.

Это важно! Последствия травмы глаза могут быть отложенными по времени и проявиться через несколько недель и даже месяцев после несчастного случая. Поэтому необходимо сразу обратиться к офтальмологу, даже при нормальном самочувствии и сохранении зрения.

Источник: https://glavtravma.ru/ushiby/glaza-233

Степени контузии глазного яблока, симптомы, первая помощь и лечение ушиба глаза

Ушиб глаза занимает лидирующие позиции в списке травм органов зрения. Его последствия могут быть и незначительными, и кардинальными. Получить такую травму можно от удара неострого предмета: теннисный мячик, струя жидкого вещества, ветка дерева. Влияние это может быть прямое или опосредованное. В последнем случае изначальная точка полученного ушиба – близлежащие органы.

Ткани, которые окружают глаз, обладают мизерной жировой прослойкой, но — густой сетью кровеносных сосудов, плотно прилегают к костной составляющей лица.

Вследствие травмирования зачастую случаются переломы костных конструкций орбиты, происходят кровотечения. Осколки кости могут пережимать мягкие ткани.

Глазная орбита состоит из множества компонентов, которые связаны с носоглоткой, головным мозгом через комплекс кровеносных сосудов. Последние обеспечивают полноценное питание указанной орбиты, но при ее повреждении может сформироваться обширная гематома, скопление гнойных масс — которые, в свою очередь, могут служить причиной абсцесса мозга.

Рассматриваемый недуг по тяжести последствий, характеристикам протекания подразделяется на 3 степени:

Помощь, которую реально оказать во внебольничных условиях, при получении рассматриваемого недуга должна заключаться в следующем;

Если удар был несильным, и у потерпевшего ничего кардинального не наблюдается – это не повод игнорировать консультации у доктора.

При сильных ушибах больного надо немедленно доставить в госпиталь, где после обследования доктор назначит ему один из вероятных методов лечения: дома, или же в условиях стационара.

Адекватная врачебная помощь берет старт с выяснения всех нюансов недуга. Для этих целей проводят такие манипуляции:

Микроповреждения, которые можно изучить с помощью медприборов, что касаются функционирования зрительного нерва, требуют сложной операции по ликвидации погрешностей. Такое вмешательство проводится нейрохирургом.

Источник: https://www.operabelno.ru/stepeni-kontuzii-glaznogo-yabloka-simptomy-pervaya-pomoshh-i-lechenie-ushiba-glaza/